Общий белок крови

 5400
obshhij-belok-krovi

Общий белок крови – суммарное количество всех белков находящихся в циркулирующей крови, позволяет оценить процесс синтеза, потребления и выведения белков.

Общий белок крови это —

все белки растворенные в крови.

Из белков построены все клетки тела. Белок — сложная молекула, состоящая из более простых «кирпичиков» — аминокислот.

Белки крови не однородны по своим свойствам, видам и функциям.

Виды белков крови

1. альбумин — 60% от общего количества белка крови

2. глобулины – образуются в печени и лимфоцитах

Соотношение альбумины-глобулины (альбумин-глобулиновый коэффициент) должно быть более 1, ведь альбуминов всегда должно быть больше, чем глобулинов.

obshhij-belok-krovi

Функции белков крови

1. поддержание онкотического (белкового) давления крови — определяет распределение воды между тканями

2. транспорт — переносят множество веществ, оказывают влияние на их обмен и действие

3. питание периферических тканей

4. удержание кислотно-основного равновесия

5. прекращение кровотечения и поддержание жидкого состояния крови

6. запуск химических реакций – белки выполняют роль ферментов, особенно в процессе свертывания крови

7. защита организма от инфекций – вирусных, бактериальных

Белки крови отличаются также размерами, электрическим зарядом и напряжением, формой молекул.

Аминокислоты, необходимые для образования белков, человек получает с пищей, а сам процесс синтеза происходит в печени, лимфоцитах, клетках кишечника. Удаляются разрушенные белки клетками печени, селезенки, лимфоузлов, почками и желудочно-кишечным трактом.

obshhij-belok-krovi

Анализ на общий белок (и альбумин) иногда включают в перечень печеночных проб.

Анализ на общий белок крови – один из базовых тестов, позволяет оценить процесс обмена белков и функцию органов, принимающих в этом участие. Для более детальной оценки отдельных фракций белков крови проводятся целевые исследования (например, иммуноглобулин G, фибриноген, гаптоглобин) или электрофорез белков.

Анализ на общий белок назначается

  • рутинный биохимический скрининг
  • для диагностики причин отеков
  • подбор оптимального лечения хронической печеночной и почечной недостаточности, коррекции диеты
  • прогноз у тяжелых больных старшего возраста

При каких симптомах, стоит определять уровень общего белка в крови?

  • появление любых отеков
  • резкое снижение массы тела
  • нарушения питания и пищевых привычек
  • длительные поносы
  • частые инфекционные заболевания
  • боли в костях – особенно позвоночника и таза
  • сильная головная боль
  • желтуха
  • изменения в общем анализе мочи
  • выраженная общая слабость, усталость, частые инфекционные заболевания

obshhij-belok-krovi

Нормы общего белка в крови, г/л

  • новорожденные до 1 недели – 46-70
  • дети от 1 недели до 1 года – 51-73
  • дети до 1-2 года – 56-75
  • дети 2-3 года – 58-78
  • дети от 3 до 18 лет — 60-80
  • мужчины и женщины – 65-85

Помните, что у каждой лаборатории, а точнее у лабораторного оборудования и реактивов есть «свои» нормы. В бланке лабораторного исследования они идут в графе – референсные значения или норма.

Анализ на общий белок крови проводят вместе со следующими исследованиями

obshhij-belok-krovi

5 фактов про общий белок крови

  • забор крови на общий белок всегда должен проводится натщесерце
  • на протяжении 24 часов уровень общего белка в крови колеблется в пределах 10%, а изменения отдельных видов белков могут быть еще больше
  • для афроамериканцев типично более высокое количество глобулинов
  • общий белок в плазме крови выше, чем в сыворотке, из-за присутствия факторов свертывания, которые также являются белками

Что влияет на результат анализа?

  • физическая нагрузка, анаболические стероиды, ампициллин, антиконвульсанты, циклоспорин, фенобарбитал, фуросемид, преднизолон, андрогены, гормон роста, инсулин – повышают
  • беременность — повышение в теле количества внеклеточной жидкости приводит к разведению крови, что также приводит к снижению гематокрита
  • кормление грудью, злокачественное ожирение, препараты ацетаминафен, амиодарон, гормональные контрацептивные препараты, фенитоин, интерлейкин 2,6, преднизон – снижают
  • на результат исследования влияет положение тела в котором проводился забор образца крови для анализа, лежа показатели ниже
  • при сдавлении плеча дольше 3 минут перед забором крови уровень общего белка повышается до 10%
  • снижение уровня общего белка может наблюдаться в жаркие дни, когда вода переходит в сосудистое русло и снижается скорость фильтрации почками

obshhij-belok-krovi

Причины снижения уровня общего белка в крови

Низкий уровень альбумина в крови называется гипопротеинемией.

1. снижение синтеза белков в печени, в первую очередь альбуминов

2. недостаточное поступление белков с пищей

3. усиленные потери

4. заболевания с повышенным образованием антител, в таком случае аминокислоты тратятся на построение иммуноглобулинов, а не альбумина — хроническое воспаление, множественная миелома

5. ускорение метаболических процессов в теле – опухоль, повышение температуры тела и острое воспаление, сепсис, шок, хроническая инфекция (бронхоэктатическая болезнь легких, туберкулез, эмпиема плевры, абсцесс легкого, абсцесс печени, сальпингит)

6. повышенное потребление жидкости, когда нормальные уровни альбумина разводятся водой, характерно для беременности

7. анальбуминемия — очень редкое врожденное нарушение образования альбумина в печени, уровень не превышает 10% нормы

obshhij-belok-krovi

Относительная гипопротеинемия – снижение уровня общего белка в крови в результате разведения жидкостью (гипергидратация). Концентрация отдельных белков снижены пропорционально избытку жидкости. Относительноа гипопротеинемия бывает при беременности.

Причины повышения уровня общего белка в крови

Повышенный уровень общего белка в крови – гиперпротеинемия.

1. абсолютная гиперпротеинемия

  • хронические воспалительные заболевания – общий белок не превышает 90 г/л, повышение за счет гамма-глобулинов (аутоиммунный гепатит, активный саркоидоз, туберкулез, сепсис, сифилис, лепра, малярия, шистосомоз, кала-азар)
  • цирроз печени – на начальных стадиях когда уровень альбумина еще не снизился а гамма-глобулины остались высокими, в дальнейшем – снижение альбуминов, формирование отеков и асцита
  • плазмоцитома – повышение уровня белка до 200 г/л
  • макроглобулинемия Вальденстрема
  • гипертиреоз – повышенная функция щитовидной железы
  • болезнь и синдром Иценко-Кушинга
  • акромегалия
  • железодефицит – за счет повышения уровня трансферрина при недостатке железа в продуктах питания

2. относительная гипопротенинемия – возникает в результате обезвоживания и потери воды из организма, характерно повышение гематокрита

obshhij-belok-krovi

Белок в ликворе

В норме уровень белка в ликворе – 0,20–0,45 г/л.

Причины повышенного уровня белка в ликворе: синдром Гийена-Барре, острые и хронические нейроинфекции (энцефалиты, менингиты), геморрагические и ишемические инсульты, васкулиты, тромбозы венозных синусов, травмы, компрессионные синдромы, опухоли головного и спинного мозга и другие заболевания.

При исследовании белка в спинно-мозговой жидкости также оценивают альбумин и альбуминовый коэффициент.

Белок в моче

Белки, являясь довольно крупными молекулами, не проходят через почечный фильтр, поэтому в норме уровень белка в моче в моче ничтожно мал.

Протеинурия – появление белка в моче – может быть первым симптомом множества заболеваний:

  • инфекции мочевыводящих путей – цистит, уретрит, пиелит
  • пиелонефрит
  • при высоком артериальном давлении крови
  • сахарный диабет 1 и 2 типа
  • гломерулонефрит
  • опухоли мочевыводящих путей
  • множественная миелома (белок Бенс-Джонса)
  • преэклампсия у беременных

Норма потери белка с мочой — 50-80 мг, до 150 мг за 24 часа. Из них 40% — из фильтрованной крови, а 60% — из почек и мочевыводящих путей.

Комментарии (0)

Комментариев нет, будьте первым!

Написать комментарий