Гематокрит

 10748
gematokrit

Гематокрит — показатель общего анализа крови, отображает соотношение объема эритроцитов к целому объему крови.

Гематокрит – это

один из базовых параметров крови и гематологических анализов, отвечает на вопрос о процентном содержании эритроцитов в цельной крови.

Кровь – это жидкая ткань организма, обеспечивает все клетки кислородом, переносит питательные вещества, защищает от инфекций, объединяет тело в единое целое. Кровь состоит из жидкой части — плазмы и клеток – эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов.

Плазма, в свою очередь, состоит из воды и растворенных в ней белков, гормонов, ферментов (АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, ГГТ, билирубин), микроэлементов (натрий, калий, кальций, железо) и витаминов (С, К, А, D).

gematokrit

Клетки крови – эритроциты, лейкоциты и тромбоциты – отличаются между собой по строению, размерам и функциям. Больше всего эритроцитов, норма для здорового мужчины — 5,5 триллионов в 1 литре. Лейкоцитов и тромбоцитов (которые довольно малы по размеру) значительно меньше, «всего» около 7 и 200 миллиардов, соответственно.

Итак, если взять кровь из пальца или вены, добавить в нее антикоагулянт (чтоб не свернулась) и центрифугировать (разделить при быстром вращении), тогда более тяжелые и объемные частички осядут на дно, а легкие и маленькие – останутся на поверхности.

В результате в пробирке кровь разделится на три слоя:

  • нижний – эритроциты
  • средний – лейкоциты и тромбоциты – очень тоненький, практически незаметен
  • верхний – плазма

Если принять длину пробирки за 1 или 100%, поместить в нее 100 мкл крови и измерить высоту нижнего слоя – эритроцитов – это и будет гематокрит. Например, показатель гематокрита 0,4 или 40% значит, что из 100 микролитров крови 40 занимают именно эритроциты.

Существует два метода исследования гематокрита – стандартным центрифугированием и в автоматическом гематологическом анализаторе.

gematokrit

В автоматическом гематологическом анализаторе гематокрит обозначается как HCT.

Анализ на гематокрит назначается:

gematokrit

Нормальные уровни гематокрита

 — дети, от рождения до 15 лет

  • первая неделя жизни — 0,42-0,66
  • 1-2 неделя — 0,39-0,63
  • 2-4 недели 0,36-0,6
  • 1-6 месяцев — 0,3-0,48
  • 0,5-2 года — 0,33-0,39
  • 2-6 лет — 0,33-0,39
  • 6-12 лет — 0,35-0,45
  • 12-15 лет -0,36 — 0,49

— подростки, 15-18 лет

  • парни — 0,37 — 0,49
  • девушки — 0,36 — 0,46

— взрослые

  • мужчины — 0,39 — 0,51
  • женщины — 0,33 — 0,47

gematokrit

5 фактов о гематокрите

  • кроме распространенного эритроцитарного гематокрита есть также лейкоцитарный гематокрит – лейкокрит и тромбоцитарный гематокриттромбокрит, PCT, значения которых важно при неотложных гематологических состояниях
  • максимально допустимый уровень гематокрита у спортсменов (в большинстве видов спорта) 0,5 или 50%, превышение показателя может привести к отстранению от состязаний, так как гематокрит является непрямым доказательством применения допинга (эритропоэтина)
  • если гематокрит ниже 24%, а уровень гемоглобина менее 80 г/л необходимо провести переливание крови, при наличии ишемической болезни сердца трансфузия может понадобится и при более высоких показателях
  • гематокрит непрямо указывает на количество эритроцитов и на их размер (эритроцитарный индекс – MCV)
  • на основании показателя гематокрита проводится расчет МСНС – среднего уровня гемоглобина в эритроцитах: уровень гемоглобина делят на гематокритное число, в норме 320-360 г/л

Что влияет на результат анализа?

  • пол – у мужчин показатели выше, чем у женщин
  • возраст – у детей значительно выше при рождении, но затем постепенно приближается к взрослым нормам
  • беременность – при здоровой, физиологической беременности гематокрит незначительно снижается, повышаясь к норме перед родами (про общий анализ крови при беременности написано здесь)
  • прием препаратов разжижающих кровь и альфа-интерферона

gematokrit

Причины повышения гематокрита крови

  • обезвоживание – организм теряет основную составляющую часть плазмы – воду, что может привести к тяжелым последствиям – повреждение мозга (галюцинации, судороги, кома), почек (острая почечная недостаточность), желудочно-кишечного тракта (парез кишечника), сердца (риск инфаркта, аритмии)
  • истинная полицитемия – заболевание красного костного мозга при котором значительно увеличивается число эритроцитов в крови
  • потеря жидкой части крови — при ожоговой болезни, перитоните
  • опухоли почек с повышенным образованием эритропоэтина, вещества, стимулирующего образование эритроцитов
  • хронические заболевания легких – хроническая обструктивная болезнь легких, хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма, пневмокониоз – эритроциты не получают достаточное количество кислорода в легких, ситуация компенсируется активацией кроветворения и повышением числа эритроцитов
  • хронические заболевания сердцазастойная сердечная недостаточность
  • заболевания почек — поликистоз почек, гидронефроз почек
  • пребывание в высокогорных районах (Альпы, Карпаты, Кавказские горы, Крымские горы)

gematokrit

Причины снижения гематокрита крови

Комментарии (0)

Комментариев нет, будьте первым!

Написать комментарий