Белок в моче у детей — протеинурия

 6391
belok-v-moche-u-detej-proteinuriya

Первый этап образования мочи — это фильтрации крови в клубочках. Поры клубочковых мембран слишком малы для того, чтобы через них могли пройти белковые молекулы, поэто­му в норме моча не содержит белка. Определение белка в моче проводят при биохимическом анализе мочи. У здоровых детей результат экспресс-анализа на белок при помощи диагностических полосок отрицательный. Присутствие белка в моче называется протеинурией.

Незначительная протеинурия (следы/1+) обычно но­сит транзиторный характер, является доброкачественной и не имеет клинического значения. Но в то же время протеинурия может быть первым признаком серьезной болезни почек у детей.

Временную и умеренную протеинурию могут вызывать повышение температуры тела, инфекции мочевыводящих путей (уретрит, пиелонефрит, цистит), физические нагрузки. В этих случаях она прохо­дит через какое-то время (несколько дней или недель) и не имеет долговременных последствий.

Ортостатическая протеи­нурия— относительно частое, в целом доброкачественное со­стояние, которое наблюдается преимущественно у подростков.

Для него характерна протеинурия в анализе мочи только в положении стоя, поэтому при исследовании дневных порций мочи может быть получен положительный результат. Результат тестирования утренней мочи всегда отрицательный. Это состояние, как пра­вило, разрешается по мере взросления.

Постоянная протеинурия — положительные результаты трех независимых исследований с интервалом, по крайней мере, в неделю при исключении ортостатической протеинурии у детей свиде­тельствует о возможном заболевании почек и/или повышения давления и требует дальнейшего обследования ребенка — измерения артериального давления, количественной оценки суточной мочи на потерю белка, определения уровня креатинина в сыво­ротке крови.

Комментарии (8)
Петр
14.02.2015

В каком возрасте должна пройти ортостатическая протеинурия? Мне 16 лет, белок в мече с 13-ти. Всегда только следы, но пои любых анализах — утром и днём.

Doctor
15.02.2015

Такая длительная протеинурия не может считаться ортостатической. Стоит обратится к врачу для более полного обследования и поиска причины появления белка в моче.

Светлана
23.02.2015

Мой ребенок 14 лет,футболист, в трех анализах белок 0,43 и эритроциты 3-4. Опасно ли это ?

Doctor
03.03.2015

Если нет других изменений ни в анализах, ни в общем самочувствии, то все находится в пределах нормы. Данные показатели являются нормой при регулярных физических нагрузках.

Галина
26.03.2015

Здравствуйте, ребенку 1 год и 4 месяца, ВПР одна почка, по УЗИ почка увеличена, никаких изменений нет, отеков нет, печень не увеличена. В течении последних 5 месяцев при первичной сдаче мочи всегда присутствует белок (норма лаборатории <0.140 г/л, у нас 0.255 г/л). При повторной сдаче (на следующий день / через день) белка нет.
С чем это может быть связано? Заранее спасибо!

Doctor
26.03.2015

Добрый день, Галина.
Поясните, что значит «при первичной сдаче мочи всегда присутствует белок». Почему повторная сдача? Потому что в первом анализе был белок? И как часто такая ситуация повторялась?

Ева
10.10.2015

Здравствуйте ! Моему мальчику 14 лет обнаружили белок в моче в Поликлин лаборатории 1+30mg, а Инвитро 0,486 по ничипоренко все в норме , я просмотрев карту увидела , что у нас 1+30мг был в 13 лет и. Врачи не обратили внимания. Дело в том , что старшая дочь у меня заболела гломерулонефритом нефротический синдром в 23год я очень переживаю неужели это может быть гл омерулонефрит?

Doctor
10.10.2015

Добрый день, Ева.
Белок в моче требует тщательного обследования. Необходимо оценить функцию почек по Зимницкому, дневную потерю белка, провести общий анализ крови, мочи, исследовать печеночные пробы, белковые фракции, почечные пробы — креатинин, мочевина. Также УЗИ почек и оценка скорости клубочковой фильтрации.
Некоторые гломерулонефриты проходят под маской ОРВИ и т.д.

Написать комментарий