Скорость оседания эритроцитов — СОЭ — у детей

СОЭ в наибольшей степени зависит от белкового состава плазмы крови, особенно от содержания фибриногена и гамма-глобулинов, которые представлены в основном иммуноглобулинами (M, G, A, E), а также от количества эритроцитов. Наиболее типичной причиной повышения СОЭ является воспаление, причина которого может отличаться — вирусная, микробная, аллергическая, травматическая. Все эти факторы приводят к изменениям в белковом составе крови.

Причиной повышения СОЭ при опухолевых болезнях является изменения свойств гамма-глобулинов. На СОЭ также влияет рН плазмы крови: при ацидозе отмечают снижение, а при алкалозе — повышение.

Нормальные пределы уровня СОЭ в крови у детей разного возраста (мм/час):

— новорожденные 2-4

— у детей до 1 года — 3-10

— дети 2-5 лет  — 5-11

— дети 6-14 лет — 4-12

— после 14 лет: парни — 1-10, девушки — 2-15

Причины снижения СОЭ:

— вариант нормы

— эритроцитозы — значительное повышение уровня эритроцитов в крови (например, при обезвоживании, острой кишечной инфекции, диспепсии)

— эритремия — опухоль красного мозга с резким увеличением эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов (полицитемия)

— заболевания печени

— хроническая недостаточность кровообращения — у детей с врожденными или приобретенными пороками сердца, тяжелыми дистрофическими болезнями сердца

— гипофибриногенемия

— ацидоз

Повышение СОЭ:

— острые или хронические инфекционные заболевания у детей — корь, краснуха, паротит, мононуклеоз, туберкулез, ревматоидный артрит, дифтерия, скарлатина, коклюш,  менингококковые инфекции, гайморит, ангина, хронический гепатит, ревматизм, хронические нарушения пищеварения, диспепсия, полиомиелит, аденовирусная инфекция, парагрипп, грипп, острая кишечная инфекция, ВИЧ

— пневмонии, бронхиты, трахеит, ларингит

— ревматоидные заболевания — артриты, системная красная волчанка, дерматомиозит, васкулиты, болезнь Шенляйн-Геноха (геморрагический васкулит), болезнь Верльгофа

— специфические инфекции (туберкулез, сифилис, актиномикоз)

— диатезы — нервно-артритический, экссудативный, лимфатико-гипопластический

— травмы и переломы костей

— шок — инфекционный, токсический, дегидратационный, анафилактический

— операции (аппендектомия) или сложные диагностические манипуляции (бронхоскопия, постановка катетера)

— сепсис — заражение крови

— все опухолевые заболевания повышают СОЭ

— анемии; Читайте о диагностике анемии в статье «Диагностика анемии. Какие анализы стоит сдавать?»

— сниженная или повышенная функция щитовидной железы

— заболевания почек — нефротический синдром, пиелонефрит, гломерулонефрит

— прием лекарственных препаратов — каждый может специфически и индивидуально изменять СОЭ

Повышение СОЭ более 40 мм/час:

— хронические и прогрессирующие инфекционные и воспалительные заболевания

— сепсис

— системные васкулиты

— опухоли