Печеночные пробы — анализы, расшифровка, норма

 145114
pechenochnye-proby

Печеночные пробы – группа лабораторных анализов направленная на оценку основных функций печени.

С точки зрения медицины – печень – это большая биохимическая лаборатория, в которой каждую секунду происходят сотни реакций. Все что человек поел, вдохнул, выпил — проходит через печень, все компоненты для борьбы с инфекцией – иммуноглобулины и комплемент образуются в печени, детоксикация алкоголя и расщепление лекарств – в печени.

Посмотреть насколько эффективны и правильны данные реакции сложно, ведь каждая клеточка печени закрыта от кровяного русла мембраной. Только при ее повреждении в крови появляются печеночные ферменты, которые в норме присутствуют только в гепатоците.

Но, ориентироваться нужно не только на повышение, но и на снижение. Падение уровня альбуминов в крови происходит в результате нарушения синтетической функции печени.

Печеночные пробы делают во время диагностики заболеваний, часто одновременно с почечными пробами и ревмопробами.

О печеночных пробах у детей написано здесь.

Когда назначаются печеночные пробы?

  1. появление симптомов болезни печени – боль или тяжесть в правом подреберье, пожелтение склер, кожи, тошнота, повышение температуры тела;
  2. контроль течения заболеваний печени – вирусные гепатиты А, В, С, застой желчи в печени – холестаз, воспаление печеночных протоков – холангит;
  3. прием лекарственных препаратов которые повреждают/могут повреждать печень;
  4. злоупотребление алкоголем – постоянное или в виде запоев.

Печень и печеночные пробы

Для понимания значения печеночных тестов упомянем немного самой печени.

Печень расположена в правом подреберье является ключевой точкой обменных процессов белков, жиров и углеводов. Здесь стоит вспомнить еще и о роли печени в обмене нуклеотидов, микроэлементов, витаминов, гормонов. Но, значение ее на этом не заканчивается. Каждая клеточка печени – гепатоцит – имеет целый каскад ферментов направленных на синтез или разрушение тех или иных веществ. В печени синтезируется гликоген и глюкоза, а подлежат распаду гормоны и алкоголь, трансформируются билирубин и лекарства.

72% ткани печени образовано гепатоцитами – клетками, которые непосредственно выполняют все функции. Купферовы клетки, эндотелий и адипоциты создают около 8% массы, и только 1% — клетки желчных путей.

Что включено в печеночные пробы?

Печеночные тесты включают исследование четырех ферментов и билирубина, в целом оцениваются пять показателей:

  1. аланинаминотрансфераза – АЛТ
  2. аспартатаминотрансфераза – АСТ
  3. гаммагрутанилтрансфераза – ГГТ
  4. щелочная фосфатаза – ЩФ
  5. общий билирубин

Анализ крови на печеночные пробы

В лабораторию необходимо прийти утром от 7 до 11 часов. Перед исследованием лучше ничего не есть 8-12 часов, но можно пить воду (негазированную, не сладкую). Физические упражнения лучше отложить «на потом». Нельзя сдавать кровь на печеночные пробы после злоупотребления алкоголем, поскольку он значительно изменит показатели печени и разобраться в том, кто виновен в отклонении показателей – заболевание или алкоголь – будет невозможно. Курить перед исследованием запрещено.

Читайте также:  Синдром Бадда-Киари

pechenochnye proby

Что может повлиять на результаты печеночных тестов:

    • неправильная подготовка – если не соблюдены описанные выше правила подготовки
    • прием некоторых лекарственных препаратов
    • избыточный вес и ожирение
    • значительное сдавление вены, из которой берут кровь, жгутом
    • очень низкая физическая активность – хроническая гиподинамия
    • вегетарианство
    • беременность
    • утренняя зарядка перед посещением лаборатории

    Почему именно они?

    Функцию печени можно оценить по трем главным параметрам – повреждения гепатоцитов,  задержки выделения желчи – холестаза, нарушения образования некоторых субстанций. А печеночные тесты были объединены именно по данным параметрам – для быстрой оценки наличия/отсутствия острой/хронической патологии.

    • АСТ и АЛТ – показывают степень повреждения гепатоцитов при острой и хронической патологии
    • ЩФ и ГГТ – маркеры застоя выделения желчи
    • билирубин – с одной стороны может быть использован как тест на повреждение, с другой – на застой
    • общий белок и альбумин – коррелируют с синтетической функцией печени.

    Расшифровка анализа печеночной пробы

    Болезни печени вызывают целый каскад изменений в результатах печеночных тестов, при чём, направленность изменений зависит от вида патологии. Невозможно себе представить болезнь печени при которой страдает только один параметр.

    Нет! Меняются одновременно несколько – одни больше, другие меньше. Именно на наиболее выраженные сдвиги и ориентируются врач при оценке печеночных тестов. На основании данного смещения можно оценить характер повреждения паренхимы.

    Читать результаты печеночных тестов нужно только в привязке к функциям, которые в норме выполняют данные вещества, с пониманием их метаболизма в целом.

    Нестандартные печеночные пробы

    Стандартная панель печеночных тестов включает анализы АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубина.

    О тимоловой пробе в современном мире уже все забыли. Ее ценность для диагноза – минимальна, поэтому проводить ее не нужно.

    В дополнение к стандартным тестам для оценки функций печени в панель могут быть включены еще следующие анализы:

    Читайте также:  Анализы при холецистите
    Комментарии (302)
    Клоп
    Ноябрь 3, 2014

    Что значит если в результате анализов появилась такая запись — сыв. гем. — это как я смог разобрать. Участковый врач направила снова в лабораторию. Что делать?

    Бронетранспортер
    Ноябрь 3, 2014

    Я сдал печеночные пробы. Расшифруйте результат, пожалуйста: ЩФ — 15, АСТ 69, АЛТ — 45, тимоловая — 4, ОБ — 82.
    Заранее спасибо.

    arena
    Ноябрь 4, 2014

    В нашей поликлинике все сдают тимоловую пробу. А мой врач сказала, что она очень нужна при гепатитах.

    Владислав Никитенко
    Ноябрь 4, 2014

    Через какое время после вирусного гепатита А можно проверить печень этими пробами? Прошло уже 2 недели после выписки из больницы. Все анализы на гепатиты В и С были негативными. На гепатит А у нас просто не делают. Сейчас болит в правом боку, устаю быстро, неприятный привкус во рту.

    Doctor
    Январь 8, 2015

    Добрый день Владислав.
    После перенесенного гепатита может развиться постгепатитный синдром — когда жалобы есть (как у Вас), а объективно при осмотре врач ничего не видит (размеры печени в норме, желтушности нет). Если нет возможности лабораторно подтвердить перенесенный вирусный гепатит А, то нужно провести анализы на вирусный гепатит В — HBsAg и печеночные пробы.
    Будьте здоровы.

    apizza
    Ноябрь 6, 2014

    Какие печеночные пробы нужно сдавать если я принимал две недели антибиотики и прочие лекарства. Была пневмония. Осложнилась плевритом. Спасибо.

    Doctor
    Январь 8, 2015

    Добрый день.
    Если антибиотики не являются гепатотоксичными — никаких анализов сдавать не нужно. К гепатотоксичным относятся — рифампицин, тетрациклин, эритромицин. О побочном действии лекарства написано в инструкции к нему. Другие стандартные препараты для лечения пневмонии являются преимущественно нейтральными по отношению к печени. Но, если у Вас раньше были хронические заболевания печени или желчевыводящих путей — лучше сдать стандартный перечень анализов из печеночных проб.

    Неллия
    Июнь 3, 2015

    Сдала анализ на печеночные пробы. Все норма, только ГГТ выше нормы — 68,3. Что это значит?

    Doctor
    Июнь 8, 2015

    Добрый день, Неллия.
    На результат исследования ГГТ влияет в сторону повышения — избыточный вес, низкая физическая активность, прием препаратов сгущающих желчь или снижающих скорость ее выведения (фенобарбитал, гепарин, фуросемид, фенитоин), курение.
    ГГТ повышается при следующих заболеваниях печени: вирусные гепатиты (вместе с другими печеночными пробами), цирроз, алкогольное повреждение печени и алкогольный гепатит, механичесская желтуха, стеатоз печени и безжелтушные формы холелитиаза.
    Но, судя по тому, что другие печеночные пробы находятся в пределах нормы — причин для беспокойства нет.
    Проанализируйте выпитое за неделю до посещения лаборатории. Если Вы пили вино, пиво и другие алкогольные напитки вероятность роста ГГТ очень велика. Стоит воздержатся от подобных злоупотреблений и повторно сдать анализ только на ГГТ через 2 недели. Надеюсь, он будет в пределах нормы.
    Будьте здоровы и берегите печень.

    Олег Витальевич
    Июнь 4, 2015

    Спасибо за статью.

    Doctor
    Июнь 10, 2015

    Всегда пожалуйста.

    Вера
    Июль 5, 2015

    Анализы печеночной пробы показали выше нормы ГГТ — 79. и щелочная фосфатаза — 114. Остальное в норме. Что значит? Спасибо.

    Doctor
    Июль 5, 2015

    Добрый день, Вера.
    Уточните, пожалуйста, референсные пределы (нормы) той лаборатории, где проводился анализ. Без этой информации оценить степень повышения невозможно.
    Спасибо.

    Марина
    Июль 21, 2015

    Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать.
    Врач сказал просто попить щелочную воду и пересмотреть своё питание.
    АлАТ-20 Ед/л, при норме<30,
    АсАТ — 25 Ед/л, при норме <31,
    Билирубин общий — 9,5 мкмоль/л, при по норме 3,4-20,5.
    Билирубин прямой -2,2 мкмоль/л при норме <5,1.
    Билирубин непрямой — 7,3 мкмоль/л при норме <19,0.
    Гамма-ГТ — 14 Ед/л при норме < 32,
    Фосфатаза щелочная -160.3 Ед/л при норме 30-120.

    Doctor
    Июль 24, 2015

    Добрый день, Марина.
    АЛТ, АСТ и билирубин (общий, прямой, непрямой) находятся в пределах нормы, т.е. сама ткань печени здорова.
    Повышение ГГТ и щелочной фосфатазы указывает на медленное продвижение желчи по желчевыводящих путях, которое длится уже несколько месяцев.
    Причина замедленного пассажа желчи зависит от питьевого режима, поэтому рекомендовано, действительно, больше пить именно щелочной воды стимулирующей перистальтику желчного пузыря. Пересмотреть питание — стандартные рекомендации по частому, сбалансированному, разнообразному питанию.

    Если будете соблюдать режим, то пересдайте анализы (только ГГТ и щелочную фосфатазу) через 4 недели.

    Все эти рекомендации актуальны при условии отсутствия выраженных симптомов (боль, тяжесть, дисфомфорт).

    Алена
    Август 28, 2015

    Перед госпитализацией сдавала анализы. Анализ на гепатит С «Сомнительный» , при этом печеночные пробы в норме,что это значит?

    Doctor
    Сентябрь 1, 2015

    Добрый день, Алена.
    Анализ нужно повторить. При гепатите С изменения в печеночных пробах бывают на поздних стадиях.

    Наталия
    Сентябрь 7, 2015

    подскажите если я сдала анализ печеночные пробы и заодно ревмопробы,и по анализам все хорошо,нет никаких отклонений по показателям,то можно уже не сдавать анализы на гепатиты?

    Doctor
    Сентябрь 8, 2015

    Добрый день, Наталия.
    Увы, нет.
    Нормальные результаты печеночных проб — не залог отсутствия вирусных гепатитов. Поэтому сдавать анализы нужно.

    Юлия
    Сентябрь 8, 2015

    Здравствуйте. АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок, холестирин, триглицериды, альбумин, щелочная фосфатаза, липопротеины в норме. Билирубин непрямой 36.5, прямой 12. ГГТ — 59. Дискинезия желче-выводящих путей с детства. Как оценить результаты анализа?

    Doctor
    Сентябрь 8, 2015

    Добрый день, Юлия.
    Повышение непрямого билирубина указывает на возможное наличие гемолитической анемии (усиленного распада эритроцитов) или печеночной патологии (наиболее часто у взрослых — синдром Жильбера). Умеренное повышение ГГТ может быть следствием недавнего потребления алкоголя, приема лекарств вызывающих медленный пассаж желчи. Вероятность длительного холестаза — низкая, поскольку щелочная фосфатаза в пределах нормы.

    Евгений
    Сентябрь 14, 2015

    Здравствуйте, сдал печеночный анализ крови, так как чувствую дискомфорт в правом подреберье и визуально заметно что возможно печень увеличена, после этого все было в норме. Вот показатели анализа:
    АЛТ, ALT — 8 ед/л (референтный интервал до 41,0)
    АСТ, AST — 11 ед/л до 40.0
    γ-глутаматтрансфераза (ГГТ, GGT) 15 ед/л. 8.0 — 61.0
    Альбумин — 50,1 г/л 35,0 — 52,0
    Билирубин общий — 35,5 мкмоль/л до 21
    Билирубин прямой — 9,6 мкмоль/л до 5,0
    Билирубин непрямой — 25,9 мкмоль/л 75% от общего
    Белок общий — 79,2 г/л 66,0 — 87,0
    Альбумин — 50,1 г/л 35,0 — 52,0
    Спасибо.

    Doctor
    Сентябрь 14, 2015

    Добрый вечер, Евгений.
    Повышен общий билирубин за счет прямой фракции.
    Необходимо провести УЗИ желчного пузыря и желчевыводящих путей. Вероятна подпеченочная блокада желчевыводящих путей.

    Анастасия
    Сентябрь 18, 2015

    Здравствуйте, я сдала биохимический анализ крови на печеночные пробы, помогите расшифровать результаты, тревожусь по поводу повышения тимоловой пробы Билирубин 11.7, тимол 6.0, АлАт 7, Хс 4.3, HBsAg (-) отр.

    Doctor
    Сентябрь 19, 2015

    Добрый день, Анастасия.
    Тимоловая проба — это в лабораторной медицине пережиток прошлого. Ранее ее проводили для дифференциации вирусного гепатита А и В, а сегодня — только потому, что реактивы для нормальных анализов стоят дороже.
    Все в пределах нормы, причин для беспокойства нет.
    Будьте здоровы.

    Сергей
    Октябрь 1, 2015

    У меня тимоловая проба 5. норма до 4. Врач направила еще на УЗИ печени, но я смогу ее сделать только через 2 недели. Или нужно перед УЗИ еще пересдать анализ? чтоб поточнее было. Спасибо.

    Doctor
    Октябрь 1, 2015

    Добрый день, Сергей.
    Если Вам врач рекомендовала УЗИ печени и желчевыводящих протоков — делайте. Но, на тимоловую пробу, пожалуйста, не обращайте внимания. Это рудимент лабораторной медицины.
    Будьте здоровы.

    Насиба
    Октябрь 3, 2015

    Здравствуйте доктор. У меня
    Общий билирубин 25.6 мкмол/ л
    Прямой билирубин 13.2 мкмол/л
    Не прямой билирубин 12.4 мкмол/л
    Тимоловая проба 15.1 ед.
    Алт 63.2 Е/л
    Аст 40.0 Е/л
    Гепатит в.с чисто

    Doctor
    Октябрь 4, 2015

    Добрый день, Насиба.
    Какие уровни ГГТ и щелочной фосфатазы? С-РБ?

    Насиба
    Октябрь 3, 2015

    УЗИ чуть -чуть изминении в диффузии

    Насиба
    Октябрь 5, 2015

    Здравствуйте еще раз доктор. Вы спросили у меня какие уровни ГГТ и щелочной фосфотазы , С-РБ. А у нас нет такого анализа в нашей стране.

    Doctor
    Октябрь 10, 2015

    Добрый день, Насиба.
    В крови незначительно повышен уровень общего билирубина (до 20,5 мкмоль/л), за счет прямого билирубина (в норме до 25% от общего, в Вашем случае — 50%). АСТ также незначительно повышен (норма до 50 Ед/л), АСТ — в норме.
    Подобная картина крови может наблюдается при заболеваниях печени с нарушенным оттоком желчи — желчекаменная болезнь, холангит, панкреатит.
    Был ли проведен общий анализ мочи и кала?

    Насиба
    Октябрь 11, 2015

    Спасибо Вам за ответ доктор. Но еще хочу спросить я сделала УЗИ в желчном пузыре . УЗИ показал что камни нет , но есть в стенках желчном пузыре перетяжки 3,2 мм. А общий анализ мочи и кала не сделали.
    И гепатолог написал мне диагноз , по какой причине не выявлен болезень , примерно можеть быть продолжающий гепатит в средне-тяжелым состоянии, панкратит и малокровие 1-ой степени.
    После этого он назначел мне лекарства:
    1. Hepastabil mega- по 1 таб. Два раза в день после еды . 3 месяца.
    2. Kreon 25000 ед.- 2 раза в день во время еды. 10 дней.
    3. Циклоферон — 2 мл. по схеме , тоесть в недели 3 раза , 3 месяца внутримышечной.
    4. Essensial 10 мл, solkoseril 5 мл + natriy hlorid 0,9 %. 5 мл . 10 дней внутривенно.
    Но я сейчас принемаю циклоферон осталось 2 месаца и hepastabil 15 дней .
    А можно ли сейчас здавать общий анализ кала и мочи, и заново здать кровь на печеночную пробу, а не повлеяют ли лекарства и уколы на состоянии крови тоесть анализ крови . Извините если есть граммотические ошибки так как я иностранка.
    Спасибо за внимание !

    Doctor
    Октябрь 13, 2015

    Добрый день, Насиба.
    Перетяжки в желчном пузыре — анатомическая аномалия, которая может оказывать незначительное влияние на показатели печеночных проб. Лечения не требует. Только контроль.
    Анализы можно сдавать и сейчас. Препараты не окажут сильного влияния на результат.
    Пишите. Спрашивайте.

    Насиба
    Октябрь 11, 2015

    Спасибо Вам за ответ доктор. Но еще хочу спросить я сделала УЗИ в желчном пузыре . УЗИ показал что камни нет , но есть в стенках желчном пузыре перетяжки 3,2 мм. А общий анализ мочи и кала не сделали.
    И гепатолог написал мне диагноз , по какой причине не выявлен болезень , примерно можеть быть продолжающий гепатит в средне-тяжелым состоянии, панкратит и малокровие 1-ой степени.
    После этого он назначел мне лекарства:
    1. Hepastabil mega- по 1 таб. Два раза в день после еды . 3 месяца.
    2. Kreon 25000 ед.- 2 раза в день во время еды. 10 дней.
    3. Циклоферон — 2 мл. по схеме , тоесть в недели 3 раза , 3 месяца внутримышечной.
    4. Essensial 10 мл, solkoseril 5 мл + natriy hlorid 0,9 %. 5 мл . 10 дней внутривенно.
    Но я сейчас принемаю циклоферон осталось 2 месаца и hepastabil 15 дней .
    А можно ли сейчас здавать общий анализ кала и мочи, и заново здать кровь на печеночную пробу, а не повлеяют ли лекарства и уколы на состоянии крови тоесть анализ крови . Извините если есть граммотические ошибки так как я иностранка.
    Свасибо за внимание !

    Насиба
    Октябрь 17, 2015

    Здаравствуйте . Доктор я хочу спросить, наш гепатолог правильно ли мне назначил эти лекарства ? (высшеуказанные ) , по моему печеночному анализу и у меня что есть гепатит?
    Ну доктор назначил мне циклоферон по схеме в недели 3 раза , 3 месяцов внутримышечной. Я прочитала в инструкции что этот укол принемают в гепатите, мне теперь страшно стало и я не хочу теперь принимать этот циклоферон.

    Doctor
    Октябрь 17, 2015

    Добрый день, Насиба.
    Вы писали что гепатиты В и С не обнаружены (первый Ваш комментарий).
    Комментировать лечение сложно, ведь гепастабил и эссенциале не имеют доказательной базы, циклоферон показан при вирусном гепатите, а креон — препарат ферментов поджелудочной железы.

    валерия
    Октябрь 18, 2015

    здравствуйте!у меня обнаружили гепатит а,прошла лечение и сдала анализы результат ниже нормы,что это означает?АЛТ результат 34,норма 40 АСТ результат 26 норма 40 Тимоловая проба результат 8,34 норма 5,00 что делать?и вылечилась ли я от гепатита?

    Doctor
    Октябрь 18, 2015

    Добрый день, валерия.
    Результаты анализов на АЛТ и АСТ (нормы до! 40) свидетельствуют об отсутствии повреждения печени.
    Тимоловая проба — лабораторный рудимент, не обращайте на нее внимания.
    Cудя по результатам анализов — Вы здоровы.

    Катя
    Октябрь 29, 2015

    Здравствуйте. Сдала печеночные пробы : Аланинаминотрансфераза (АЛТ) — 16,7 Альбумин- 45,8 Аспартатаминотрансфераза (АСТ) — 17,39 Белок общий- 78,6 Билирубин общий- 9,6 Билирубин прямой- 1,7 Билирубин непрямой- 7,9 Гамма-глутаматтрансфераза (ГГТ)- 29,2 Тимоловая проба- 0,95 Фосфатаза щелочная- 75,0
    Чувствую дискомфорт в правом подреберье, простужена. Есть ли вероятность гепатита? Нужно ли сдать анализы на него? Спасибо.

    Doctor
    Ноябрь 2, 2015

    Добрый день, Катя.
    Печеночные пробы оценивают функцию печени, но не способны ответить на вопрос о причине изменений.
    Ваши печеночные пробы — в пределах нормы.
    При тяжести в правом подреберье необходимо провести физикальное обследование — пропальпировать живот. Дискомфорт может быть проявлением как проблем с печенью, так и с желчным пузырем и поджелудочной железой. Обязательно сделать УЗИ печени и поджелудочной.
    Анализы для выявления вирусных гепатитов — на гепатит В — HBsAg, на гепатит С — анти-ВГС.

    Ирина
    Октябрь 30, 2015

    Добрый день. Решила сдать анализ на печ. Пробы, потому что начала ощющать боль в правом подреберье. Помогите с расшифровкой анализа на печ. Пробы
    Биллирубин общ- 14,8мкмол/л, пр- 3,7 мкмол/л, Аст- 29 ед, Алт- 38 ед. Тимоловая- 1,4, холестирин- 6,3.
    Причем в этот же день после сдачи анализа сделала узи, там сказанно что печень не увеличина, и все в норме, да и на печени у меня гемангиома 14-16 остается в тех же размерах что и на предыдущих показаниях узи. Когда забирала анализ, лаборант сказала что алт и холестирин повышен. Подскажите что дальше делать, может ещё дополнительно сдать какие анализы? Или пропить какое лекарство

    Doctor
    Ноябрь 2, 2015

    Добрый день, Ирина.
    Расшифровываем Ваш результат исследования печеночных проб:
    — биллирубин общ- 14,8мкмол/л, пр- 3,7 мкмол/л — в пределах нормы
    — АСТ — 29 ед. — в норме
    — АЛТ — 38 ед. — в норме — уточните референсные пределы лаборатории
    — холестерин- 6,3 — повышен
    Из всех показателей повышен только холестерин. Норма холестерина в крови — до 5 ммоль/л.
    Корригировать холестерин можно диетой, физическими упражнениями и таблетками. Первый месяц Вы должны оценить свое питание и уменьшить в нем количество продуктов (жиров) животного происхождения. Больше двигаться. Через 2 месяца — повторный анализ. Если холестерин снизится — все нормально, держимся дальше избранного курса. Если нет — таблетки статины.

    мегазвезда
    Ноябрь 4, 2015

    Сегодня забрали результаты анализов мужа. Общий билирубин 29 при норме 22, АЛТ 81, АСТ 60. А мой анализ на антитела к гепатиту С оотрицательный. О чем говорят эти анализы?

    Doctor
    Ноябрь 12, 2015

    Добрый день, мегазвезда.
    Повышение уровня печеночных проб у мужа требует дальнейшего дообследования, выбор вида анализа или обследования зависит от симптомов и анамнеза (чем болел, когда, как, чем лечился?).

    Насиба
    Ноябрь 26, 2015

    Здравствуйте доктор. Я заново здала кровь на печеночную пробу. Анализы показали что:
    Общий билирубин: 18.8 мкмоль/л
    Прямой билирубин: 10.2 мкмоль/л
    Не прямой билирубин: 8.6 мкмоль/л
    Тимол : 16.4 ед.
    АЛТ: 10.2 Е/л
    АСТ: 6.8. Е/л
    Но у меня в правом подреберье тяжесть иногда что то колит, и гореч в рту.

    Doctor
    Ноябрь 30, 2015

    Добрый день, Насиба.
    Результаты исследования печеночных проб в пределах нормы. Горечь во рту и тяжесть в левом подреберье скорее вызвана дискинезией желчевыводящих путей. Перед назначением лечения нужно установить тип дискинезии — гипо/гипер кинетический/тонический.

    катя
    Ноябрь 26, 2015

    У моего мужа АЛТ завышено в два раза .что это может значить

    Doctor
    Ноябрь 30, 2015

    Добрый день, катя.
    Повышенная АЛТ значит распад клеток печени. Это может быть злоупотребление нездоровой пищей/алкоголем или инфекционные (вирусные) заболевания, проблемы с сердцем (застойная сердечная недостаточность) или травма (упал, производственный травматим). Перечень дополнительных анализов и обследований сможет определить тяжесть повреждения функции печени. Нужно сдать все печеночные пробы, плюс — маркеры вирусных гепатитов, почечные пробы, общий анализ мочи и крови.
    Вероятных причин — десятки, а найти нужно одну, поэтому анализов может быть и больше. Все индивидуально.

    Насиба
    Ноябрь 27, 2015

    Подскажите пожалуйста какое лекарство пить? Спасибо …

    Светлана
    Ноябрь 28, 2015

    Здравствуйте, скажите, пожалуйста, через какое время после возможного заражения гепатитом В и С грудного ребенка возрастом 1,5 мес. имеет смысл сдавать печеночные пробы и делать УЗИ печени, чтобы выявить отклонения заражение данными вирусами? У ребенка взяли кровь на анализы в больнице с нарушением санитарных норм.Теперь боимся, что его могли заразить, и я также читала, что гепатит может протекать без выраженной симптоматики.

    Doctor
    Ноябрь 30, 2015

    Добрый день, Светлана.
    Инкубационный период вирусного гепатита В — от 10 дней до 6 месяцев, в среднем — 50 дней. Инкубационный период — это время от заражения до появления первых симптомов. Только в конце инкубационного периода повышаются печеночные пробы. HBs-антиген и antiHBs появляется в крови за 1-2 недели до симптомов. Сдать анализ нужно сейчас и через 1-2 месяца. При появлении каких-либо симптомов — исследования повторить.
    Появление антител к вирусу гепатита В начинается спустя

    Светлана
    Декабрь 1, 2015

    Большое спасибо за Ваш ответ. А как правильно называется анализ на HBs-антиген и antiHBs? ПЦР?

    Doctor
    Декабрь 1, 2015

    Добрый день, Светлана.
    Существует два аналища — HBs и anti-HBs. Первым проводить лучше анализ на HBs-антиген.
    Пожалуйста.

    Светлана
    Декабрь 3, 2015

    Здравствуйте, уважаемый доктор. Уже неделю держится субфебрильная температура тела до 37.5. Анализ показал увеличение пе ченочных проб АЛТ до 40,АСТ до 40.Результат анализа на гепатиты отрицательный. Терапевт назначила пропить Эссенцикапс. Могут ли такие показатели провоцировать повышение температуры тела? Билорубин в норме.

    Doctor
    Декабрь 5, 2015

    Добрый день, Светлана.
    Большое число бактерий, вирусов, паразитов приводят к повреждению печени и повышению температуры тела.
    Одних печеночных для постановки определения причины — не достаточно.
    Нужны (как минимум) — общий анализ крови, общий анализ мочи, почечные пробы, ревмопробы (С-реативный белок!), общий белок.
    Какие именно анализы на гепатиты были проведены? На какие виды гепатитов? Каким методом?
    Есть ли другие симптомы, кроме повышения температуры тела?

    Ирина
    Декабрь 10, 2015

    Добрый день,доктор. Мне 55 лет. Сдала печеночные пробы и общий анализ крови- по результатам отклонения от нормы по таким показателям: ГГТ-46 (норма 36),АЛТ -45( норма до 33), общий белок-62,1(норма 66-87),гемоглобин-119(норма 120-140 ), лимфоциты(на 100 лейкоцитов)-51 (норма 19-37),нейрофилы(на 100лейкоц.)-38,9( норма 47-72),средн. объем эритроцита(МСV)97,9(норма 76-96). Если можно-прокоментируйте. п.с. извините за много букв. С уважением ,Ирина

    Doctor
    Декабрь 11, 2015

    Добрый день, Ирина.
    По общему анализу крови — макроцитарная анемия (сниженное количество гемоглобина в единице объема крови на фоне увеличения размера эритроцитов). Для постановки диагноза сдайте анализы на ферритин (проверить запасы железа в теле и исключить железодефицитную анемию), витамин В12 и фолиевую кислоту (для диагностики макроцитоза). Повышенное количество лимфоцитов и сниженное нейтрофилов в лейкоцитарной формуле — свидительство перенесенной или текущей вирусной инфекции. Это может быть банальная простуда (или несколько дней после нее) или вирусный гепатит (что требует более тщательной оценки печеночных проб). Если анализ сдавали с кашлем/насморкоа/повышенной температурой — тогда это объясняет все изменения. Если на фоне полного здоровья — стоит повторить анализ через 2-4 недели и дополнить анализом HBs антигена и HVC методом ПЦР.
    Еще несколько вопросов:
    — желчекаменная болезнь была или есть?
    — актуальные симптомы — все, что беспокоит на данный момент
    — принимаемые лекарства?
    Пишите.

    Андрей
    Декабрь 15, 2015

    Здравствуйте доктор очень прошу расшифровать сданные анализы печеночных проб и УЗИ беспокоило тяжесть в боку и небольшие покалывания независимо от приема пищи так как к доктору проблематично попасть. Вот результаты Билирубин общий -19.5 прямой-4,1 непрямой-15,4 АЛТ-16,0 АСТ-24,0 Щелочная фосфатаза-135 ГГТ-11,0 Тимоловая проба -1,75 Холестерин-4,1.УЗИ -Печень :в ортостазе+7 см из под края правой реберной дуги,зазмеры нормальные(КВР 132мм,ккр 78мм) контуры ровные ,четкие, эхогенность нормальная эхоструктура неоднородная за счет гиперэхогенных мелких эхосигналов.Воротная вена не расширена 9мм,Желчный пузырь:размерынормальные,форма обычная стенки утолщены до 3,8мм ,содержимое гомогенное, конкрементов нет.Общий желчный проток не расширен.

    Doctor
    Декабрь 16, 2015

    Добрый день, Андрей.
    Результаты Ваший анализов и УЗИ печени и желчевыводящих путей в пределах нормы. Тяжесть в боку и покалыванием могут быть также при заболеваниях почек (точнее — правой почки).

    Юрий
    Декабрь 17, 2015

    Здравствуйте. Сдавал анализы на печеночные пробы. Нахожусь не в России. Поэтому результаты анализов не на русском. Извеняюсь. Может быть все таки разберетесь.
    Albumin 4.72
    Total protein 6.95
    Total bilirubin 0.54

    ALP 47 (40-130) НОРМА
    AST(GOT) 32 (41) НОРМА
    ALT(GPT) 78 (45) НОРМА
    GAMMA-GTP 87 (10-71) НОРМА
    ЗАРАНЕЕ СПАСИБО

    Doctor
    Декабрь 27, 2015

    Добрый день, Юрий.
    Незначительно повышен общий билирубин, что может быть вызвано предыдущим потреблением алкоголя (оценить сложно, поскольку неизвестен объем и вид алк. напитка). Альбумин, общий белок и другие печеночные пробы в пределах нормы.

    Юрий
    Декабрь 17, 2015

    Принимал алкоголь за 5 дней до сдачи крови.

    Алена
    Декабрь 24, 2015

    Здравствуйте доктор, у мужа повышен АСТ 51 при норме 41, и АЛТ 46при норме 37, это страшно? Остальные показатели в норме

    Doctor
    Декабрь 27, 2015

    Добрый день, Алена.
    Повышение не очень большое, но требует проверки при простом соблюдении режима питания через 3 месяца. Если результаты будут выше нормы — сдайте анализы на вирусные гепатиты.

    Виталий
    Декабрь 28, 2015

    Уважаемыйт доктор. Появились слабые боли с правой стороны , бывает что болит ,в правом верхнем квадрате чють ниже солнечного сплетения , бывает подребром , бывает чють выше паха боль не сильная . Результат печеночных проб очень хорошие со слов врачя инфекцониста. Врач направила на узи и гастроскопию пройти.Вопрос так как я живу в Молдове и у нас в городе пройти этих специалистов надо ждать 2,3 недели порой и месяц в очереди.Доктор не могли бы вы сказать если результат печеночных проб отличный ,могут быть потологии с печеню ,или все таки это что то другое. Просто это время пока жду свою очередь всякие мысли в голову лезут.Заранее благодарю.P.S боли во основном появляются после еды.

    Doctor
    Декабрь 29, 2015

    Добрый день, Виталий.
    Появление болей в правом верхнем квадранте живота может быть связано с заболеваниями печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и 12-перстной кишки. По результатам печеночных проб можно исключить заболевания печени, но дисфункцию желчного пузыря анализами не выявить, а маркеры поджелудочной железы не были исследованы (амилаза, липаза, эластаза). Пожалуйста опишите характер болей — после какой пищи, спустя какое время, длительность, от чего проходят, куда отдают, характер (тупой, острый, ноющий, тянующий).
    Гастроскопия и УЗИ смогут оценить строение, но не функцию исследуемых органов.

    Виталий
    Декабрь 29, 2015

    Здравствуйте Доктор спасибо за ответ.Я вспомнил врач говорила про амилазу, липазу тоже в норме. После жырной пиши тупая тянушея боль под рёбрами отдаюшея в спину с правой стороны иногда в лопатку . Иногда выше паха с правой стороны боль острая. И боли не сильные терпимые. Когда пию отвар из ромашки становиться лехче, апетит хороший , отвращения ни откакой еды нет. Сон отличный, вовремя сна боли проходят вообще, но как проснусь снова слабая тянушея боль . Цвет мочи и кала нормальные.Анализ мочи тоже в норме , но в моче было больше солей чем положено , врач сказала. это не страшно посоветовала пить больше воды. Боли не мешают мне работать и вести активный образ жизни, утомляемости вроде тоже нет,все как обычно.

    Doctor
    Январь 4, 2016

    Добрый день, Виталий.
    Судя по характеру болей — гипотоническая гипокинетическая дисфункция желчного пузыря. Данный предположительный диагноз — функциональный (т.е. нарушена функция), его прямо ни УЗИ ни гастроскопия не выявят (оценивают строение). Пить больше, питаться чаще, мелкими порциями.

    Марина
    Январь 5, 2016

    Здравствуйте доктор. Очень беспокоюсь за сына. Ему 14 лет. На плановом обследовании УЗИ показало немного увеличенную печень. Сдали кровь на биохимический анализ,всё в норме кроме сывороточного железа 27,5 при норме от 11 до 22,5 . Что это может значить и какие дополнительные анализы лучше сдать?спасибо.

    Doctor
    Январь 5, 2016

    Добрый день, Марина.
    Сдайте общий анализ крови и анализ крови на ферритин.

    Дарья
    Январь 12, 2016

    Добрый день, у меня АЛТ 6.04 (норма до 32) АСТ 13.47(до 31), не слишком ли низкие показатели?

    Doctor
    Январь 14, 2016

    Добрый день, Дарья. Показатели хорошие. В данном случае — лучше ниже, чем выше.

    Нурлан
    Январь 12, 2016

    Здравствуйте доктор ! У меня токое результат АЛТ 18.2 норма 49.00 АСТ 15.00 норма 49.00 Общий билирубин 10.6 норма 3.40-21.00 . ГГТ 13.7 норма 49.00 Тимоловая проба 2.61 норма 5.00

    Doctor
    Январь 14, 2016

    Добрый день, Нурлан.
    Все результаты печеночных проб в пределах нормы.

    Нурлан
    Январь 12, 2016

    Заранее спасибо!

    Doctor
    Январь 14, 2016

    Пожалуйста.

    Тамара
    Январь 19, 2016

    Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты. Пациент обратился к дерматологу по поводу зуда и покраснения кожи на животе, передней поверхности бедра. Назначили антигистаминные и белодерм. Лечение помогло. Примерно через 10 дней дерматит появился снова, плюс добавились локти и передняя поверхность голени. Врач направил на анализы. Результат: сахар 4.72, холестерин 4.43, билирубин общий 21,6 ( 0-17), прямой 5,64 (0-3,4), алт 71,5 ( 0-33), аст 33,9 (0-32), Ig E 329,7 (0-100). УЗИ органов брюшной полости патологии не выявило, проводилось за месяц до сдачи анализов для профилактики. Других жалоб у пациента нет. В течении месяца увеличение веса на 5-7 кг в связи с отказом от сигарет. Алкоголь не употребляет несколько лет. Питание скорее неправильное (много сладкого, мучное). Лишний вес около 15 кг. Мужчина, 27 лет.

    Doctor
    Январь 20, 2016

    Добрый день, Тамара.
    Судя по повышенному иммуноглобулину Е — присутствует аллергия, но причина ее неизвестна. Аллергия может быть на что угодно, но подобные проявления типичны именно для пищевой. АЛТ также может повысится при аллергии, но его рост — маркер печеночных заболеваний. Нужно обязательно провести анализ на ГГТ и щелочную фосфатазу. Патология печени также может «запускать» аллергические проявления. Было ли проведено обследование поджелудочной железы (амилаза, эластаза, трипсин)?

    Тамара
    Январь 22, 2016

    Спасибо, Доктор! Нет, сдавались анализы ещё только на гепатиты и лямблии. Они отрицательны. По УЗИ — другая информация, выявили ДЖВП. Может давать такие результаты проб и дерматит? Или нужно искать ещё всё же?

    Артём
    Январь 30, 2016

    Добрый день, доктор! Беспокоит периодическая ноющая боль в правом боку, но не в подреберье, и не внизу, где-то посередине. Часто утром налёт на языке. Склеры чистые. Сдал анализы крови: печеночный и общий. Что касается печеночных проб — все в норме: АЛТ 30,10 (0,00-41,00), AСТ 15,60 (0,00-37,00), билирубин общий 15,50 (0,00-21,00), билирубин прямой 4,30 (0,00-5,00), билирубин непрямой 11,20 (1,50-17,00).
    Общий анализ крови: все в норме, кроме повышенных эритроцитов 5,11 (4,00-5,00), сегментоядерных 34,4 (47.0-72.0) и лимфоцитов 53,6 (18,0-40,0). Анализы на лямблии и описторхии — на подходе. Что посоветуете, в каком направлении двигаться дальше?

    Doctor
    Март 24, 2016

    Добрый день, Артем.
    Повышение уровня эритроцитов должно быть соотнесено с эритроцитарными индексами и гематокритом. Если они в норме — нет причин для беспокойства в этом плане.
    Относительное повышение числа лимфоцитов бывает при многих вирусных заболеваниях, которые одновременно поражают и печень. Советуют следовать в направлении: УЗИ печени и забрюшинных органов, анализ крови на маркеры вирусных гепатитов (да, при вирусных гепатитах печеночные пробы могут оставаться нормальными), цитомегаловирусная инфекция, Эпштейн-Барр вирус, С-реактивный белок.

    Январь 30, 2016

    Здравствуйте Доктор.у меня дядя пожельел очень сильно.отвезли в доктор.анализ общая бил 349.узи компютерная томог. Все в норие.но билирубин не снижается.есть 5- 6 при
    чин но из этих.холангить холисистита нету.опухоль нету.гепатиты все негатив.не думаю анемиа есть.что нам делать ?

    Doctor
    Март 24, 2016

    Добрый день, Рамиль.
    Лабораторный показатель общего билирубина состоит из 2-х компонентов — прямого и непрямого (или связанного и свободного). Для того, чтоб знать в каком направлении вести поиск нужно знать не просто число общего билирубина, но и его фракции. Также не обойтись без печеночных проб ГГТ, АСТ, АЛТ, щелочная фосфатаза), общего анализа крови с исследованием ретикулоцитов, пробы Кумбса — и это только для начала. Напишите, пожалуйста результаты тех исследований, которые были уже проведены.

    Сергей
    Май 23, 2016

    Здравствуйте, доктор! Очень понравились Ваши ответы на вопросы! У меня следующаяя проблема с показателями АЛАТ-60, АСАТ-31, это я сдавал 3 недели назад в первый раз, и сдавал ещё один раз, интервалом в 4 дня, в одном мед.учреждении. Через пару дней я сдавал анализ в другом мед.учреждении и у меня показатели АЛАТ-22,1 АСАТ-23,7. После я так же пересдавал в первом заведении и там показатель был уже АЛАТ-70! Может ли быть такое расхождение между несколькими днями и мед.учреждениями? Завтра еду в 3-е отдельное заведение и буду снова сдавать на данные показатели! Что может быть в данной ситуации? Что делать? Очень переживаю по данному поводу! Мне 37лет рост-178см, вес-98кг, не курил никогда, пью только сухое красное вино и то очень редко не злоупотребляю! Помогите пожалуйста! Спасибо!

    Doctor
    Май 23, 2016

    Добрый вечер, Сергей.
    Какими были нормы каждого отделения, где Вы сдавали анализы?
    Очень многое зависит именно того, какими реактивами пользуются в данной конкретной лаборатории.
    Пишите о результатах.

    Сергей
    Май 23, 2016

    Дополнение к вышеизложенному! Есть также результат всех анализов на фото! Я всё сфотографировал т.к. я сейчас пытаюсь востановится на службу в МВД и прошёл всю мед.комиссию! А в поликлиннике МВД разводят руками и терапевт говорит, что у меня проблемы с печенью и нужно лечить! Также они не доверяют результатам из др.лабораторий, клиник и не дают мне возможности попасть на службу! Какой совет дадите в данной ситуации как профессионал? Спасибо Вам, огромное!

    Doctor
    Май 23, 2016

    Добрый вечер, Сергей.
    Выложите, пожалуйста, фото в свободный доступ.
    Было ли злоупотребление алкоголем или прием каких-либо других веществ (в еде, таблетках, вдыхаемом воздухе)? Значительные физические нагрузки, травмы? Как с функцией щитовидной железы? Были ли сданы анализы на вирусные гепатиты В и С?
    Вероятнее всего, что в поликлинике МВД (где Вы сдавали анализы) единицей измерения АСТ является Ед/л.

    Сергей
    Май 23, 2016

    На бланке в поликлинике МВД был указан порог АСТ- 0-49, у меня 60! Это в первый и второй разы! В третий раз уже АЛТ-70! Завтра поеду в др.клинику и попробую ещё раз пересдать!

    Сергей
    Май 24, 2016

    Здравствуйте, доктор! В общем сдал сегодня кровь с утра, натощак и результат неутешительный! АЛАТ-63 АСАТ-36! Что посоветуете? Травм каких-либо не было, алкоголь не употоребляю вообще, таблетки также не принимал, с функцией щитовидной железы проблем не было. Анализ на гепотит В,С. сдавал недавно при прохождении комиссии! Незнаю, что делать!

    Doctor
    Май 24, 2016

    Здравствуйте, Сергей.
    Какие еще были проведены печеночные пробы (щелочная фосфатаза, ГГТ)?
    Было ли УЗИ печени и поджелудочной железы?
    Какие были результаты исследования гормонов щитовидной железы?
    Какой уровень билирубина?

    Сергей
    Май 24, 2016

    Билирубин-9,2, щёлочную фосфатазу не брали. УЗИ печени и щитовидной железы я сейчас не делал, но делал 5 лет назад и специалист сказал, что есть жирные узелки на печени т.к. я ранее увлекался жирной пищей. Никакого лечения я не принимал. Иногда наверное от приёма пищи чувствую тяжесть в правом боку, но не боль. Может попринимать какие-то травы или др. средства по очистке печени? И как мне Вы посоветуете питаться и на что больше обращать внимания? Спасибо Вам, огромное! До связи!

    Doctor
    Май 25, 2016

    Добрый день, Сергей.
    Сдайте анализ на щелочную фосфатазу и ГГТ (подробнее про данные анализы прочитайте по ссылках). Если один из показателей будет повышен — нужно принимать желчегонные препараты. УЗИ печени тоже повторить. Анализы на функцию щитовидной железы — ТТГ и свободный Т4.

    Сергей
    Май 25, 2016

    Здравствуйте, доктор! Сегодня снова сдал анализ крови в отдельной клинике для увененности и в этот раз, был ошеломлён результатом! АЛАТ-85 АСАТ-53 Я второй день пребываю в сильной депрессии из-за того, что ведя здоровый образ жизни непонятно, что случилось с организмом! Даже от этого стал больше ощущать подреберную область с правой стороны! Кроме анализов мне н.б. вносить изменения в рацион питания? Пить отвары трав чтобы очищать печень? Есть также средства которые отпускаются без рецепта врача м.б. попробовать, уже что-либо попринимать? Спасибо Вам, огромное за поддержку и советы!

    Doctor
    Май 27, 2016

    Добрый день, Сергей.
    Вам необходимо сдать описанные ранее анализы и сделать УЗИ, с этими результатами на руках идти к гастроэнтерологу.
    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением, никаких трав (Вы не знаете где они были вырощены, в каком хлеву хранились, как перерабатывались).
    Не нужно очищать такой хрупкий орган как печень, это не канализация!
    Нужно лично прийти к врачу-гастроэнтерологу. Подобная ситуация может быть разрешена несколькими визитами к врачу и посещением санатория (попить водички), а не депрессией и отчаянием.
    Довольно часто все сводится к банальному — мелкий камешек в желчном пузыре, хеликобактерная инфекция, перенесенная вирусная инфекция.
    Выше нос! Вы молоды и здоровы. Осталось «навести марафет» в анализах.

    Сергей
    Май 27, 2016

    Спасибо Вам, огромное! Я уже сдал вышеуказанные Вами, анализы и будут готовы на след.неделе. Я обязательно отпишусь! СПАСИБО ВАМ, ОГРОМНОЕ!!!

    Doctor
    Май 28, 2016

    Добрый вечер, Сергей.
    Пожалуйста. Пишите.

    Владимир
    Май 28, 2016

    Добрый день. Принимаю лекарство (на основе иматиниба) от ГИСТ опухоли каждый день уже два с лишним года. Там очень много побочек, несмотря на то что оно таргетное. Посоветуйте пожалуйста как лучше проверить печень на предмет ее загрязнения и состояния. Ничего не болит и не беспокоит. Просто хочу удостовериться что она в норме. Спасибо!

    Doctor
    Май 29, 2016

    Добрый день, Владимир.
    Нужно сдать общий анализ крови (вероятна тромбоцитопения и нейтропения) и стандарные печеночные пробы — АСТ, АЛТ, ГГТ, билирубин, щелочная фосфатаза, плюс общий белок и альбумин.
    Отпишитесь о результатах. Хорошо?

    Владимир
    Май 29, 2016

    Спасибо, обязательно отвечу. Завтра общий сдам, а через неделю остальные, так как спиртное пил в субботу))

    Doctor
    Май 30, 2016

    Добрый день, Владимир.
    Пишите о результатах.
    Ждем.

    Владимир
    Май 31, 2016

    Здравствуйте. Вот результат оак и оам (saveimgТОЧКАru/show-image.php?id=f0200f0c54ebd6ce6666f7a42f1e01fa) Можно ли на данном этапе выявить отклонения в работе печени? Остальное в следующий понедельник сдам. Спасибо!

    Doctor
    Май 31, 2016

    Добрый день, Владимир.
    Общий анализ крови в норме, слегка повышенные эозинофилы — типичное для весны явление (аллергия). Гемоглобин на нижней границе нормы не требует на данный момент лечения. Общий анализ мочи — в пределах нормы.

    Сергей
    Май 31, 2016

    Здравствуйте. Прокоментируйте пожалуйста мои анализы. Сдавал печёночные тесты, результаты : тимоловая проба 3.0 АЛТ-104 АСТ-65.Мне 49 лет. Вес 104 кг рост- 178.

    Doctor
    Май 31, 2016

    Добрый день, Сергей.
    Какие единицы измерения показателей? Ел/л?

    Сергей
    Май 31, 2016

    Ед. измерения ед/л

    Doctor
    Июнь 5, 2016

    Добрый день, Сергей.
    Расшифровываем Ваши анализы:
    — тимоловая проба 3.0 — без комментариев, анализ устарелый
    — АЛТ-104 Ед/л — повышено в приблиз. 3 раза верхней границы нормы
    — АСТ-65 Ед/л — повышено в 1,5 раза верхней границы нормы
    Коэфициет де Ритиса — АСТ/АЛТ = 0.625, снижен, что свидетельствует о преимущественном поражении печени (а не мышечной ткани).
    Получается, что поражена печень, причину установить сложно.
    Были ли проведены еще какие-то анализы? ГГТ, щелочная фосфатаза?

    мадина
    Июнь 1, 2016

    Здр. Здавали аналық на гепатит в результат положительный.а анализ на печеночные пробы Алт 18>норма 31.
    Аст 20>норма31
    Билибурин общий 7.2>норма 3.4-17.1
    Билибурин прямой 3.1>норма 0-7.9
    Ответьте пожалуйста по этим результатам анализов гепатит в точный

    Doctor
    Июнь 5, 2016

    Добрый день, Мадина.
    По результатам печеночных проб обнаружить вирусные гепатит А, В или С — невозможно! Нужны другие анализы!

    мадина
    Июнь 5, 2016

    Какие анализы нужно здать? Анализ на гепатит в HBsAg положительный.

    Doctor
    Июнь 8, 2016

    Добрый день, мадина.
    Для определения активности вирусного гепатита В нужно сдать анализы на
    антитела НВсor класса Ig М
    антитела HBcor класса IgG
    НВе антиген и антитела к НВе
    ДНК вируса гепатита В
    альфа-фетопротеин
    Был ли проведен анализ на вирусный гепатит С и D?

    Виталий
    Июнь 6, 2016

    Добрый день!
    Дочке 1 год и 7 мес. сдали печеночные пробы и суммарные антитела к гепатита В и С.
    Результаты печеночных проб:
    АЛТ — 20 ед/л при норме до 30.
    АСТ — 41 ед/л при норме до 32.
    ГГТ — 8 ед/л при норме до 36.
    ЛФ — 336 ед/л при норме до 281.
    Билирубин общий — 8 мкмоль/л при норме до 17.
    Билирубин прямой — 1,8 мкмоль/л при норме до 5.
    Билирубин непрямой — 6,2 мкмоль/л при норме 75% от билирубина общего.
    Белок общий — 67 г/л при норме 56-75.
    Альбумин — 50 г/л при норме 38-54.
    Вирус гепатита B (HBV), HBsAg, антитела суммарные — 3447 мо/л. — позитивный.
    Вирус гепатита C (HCV), антитела суммарные — 0,041 — отрицательный.
    После результатов этих анализов начали переживать и сдали анализы развернутые на гепатит В.
    Результаты анализов на гепатит В:
    Гепатит B HBsAg — 0,18 — отрицательный.
    Гепатит B anti-HBe — 0,33 — отрицательный.
    Гепатит B anti-HBcorAg вируса гепатита В IgM — 0,2 — отрицательный.
    Количественное определение ДНК вируса гепатита В, ПЦР — не обнаружено.
    Из всех результатов переживаем за повышенной АСТ и ЛФ. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и к кому дальше обращаться?

    Doctor
    Июнь 8, 2016

    Добрый день, Виталий.
    АСТ — 41 ед/л при норме до 32 — минимальное превышение верхней границы нормы
    щелочная фосфатаза (она же лужна фосфатаза, ЛФ) — 336 ед/л при норме до 281 — повышение у ребенка может быть связано с ростом костей
    Вероятность вирусного гепатита В — исключена.

    Повышение АСТ и щелочной фосфатазы связано с тем, что ребенок, в первую очередь, растет, а во вторую — ходит и периодически падает (что повышает АСТ — она находится в мышцах тоже).
    Анализы повторить через 6-9 месяцев (при отсутствии жалоб у ребенка).
    Наслаждайтесь детством своего ребенка. Все в пределах возраста.

    Будьте здоровы.

    Виталий
    Июнь 8, 2016

    Спасибо большое за ответ!

    Doctor
    Июнь 8, 2016

    Добрый день, Виталий.
    Всегда с радостью. Будьте здоровы.

    Елена
    Июнь 9, 2016

    Здравствуйте, Доктор! Сделала биохимический анализ крови. Завышена Г-глутаматтрансфераза (ГГТ) 70 при норме 5-36 Ед/л, щелочная фосфатаза 107.7 при норме 35-104 Ед/л.
    Все остальные печеночные показатели билирубин, АСТ, АЛТ в норме. Часто ощущаю тяжесть в правом подреберье вверху. Что это может быть? Есть ли смысл делать УЗИ или сразу записываться на приём к гастроэнтерологу. Просто УЗИ и гастроэнтеролог находятся в разных частях города, не хотелось бы тратить время впустую. Спасибо за ответ!

    Doctor
    Июнь 9, 2016

    Добрый день, Елена.
    Повышение уровней ГГТ и щелочной фосфатазы типично для холестатического синдрома — замедленного продвижения желчи по желчевыводящим протокам.
    Смысл делать УЗИ — есть однозначно, поскольку оно может выявить причину замедленного тока желчи (желчекаменная болезнь, например).
    Употребляли ли Вы перед сдачей анализа алкоголь?
    По результатам УЗИ будет ясно нужна ли консультация гастроэнтеролога. Но, без УЗИ ходить к врачу бессмысленно, только сделаете две ходки.

    Елена
    Июнь 11, 2016

    Алкоголь последний раз употребляла три недели назад. Сделала УЗИ брюшной полости, печени, желчного и почек. Печень не увеличена, однородная, эхогенность средняя. Желчные протоки не расширенные, камней не обнаружено, лишь какой-то «незначительный осадок» в желчном пузыре. Общее заключение: признаки хронического панкреатита (начальные структурные изменения). Врач, который делал УЗИ, сказал, что ничего серьёзного не видит и отправил к терапевту.

    Doctor
    Июнь 13, 2016

    Добрый день, Елена.
    «Незначительный осадок в желчном пузыре» может значить склонность к камнеобразованию и желчекаменной болезни.
    Алкоголь мог повлиять на результаты печеночных проб.
    «Признаки хронического панкреатита» пишут часто, но какая-либо ценность подобных заключений сомнительна.

    Сергей
    Июнь 14, 2016

    Добрый день, доктор! Помогите пожалуйста расшифровать: Anti HBc total ser ELISA 0.32 cut­off 0.55
    pozitiv negativ. Что это? Спасибо.

    Сергей
    Июнь 14, 2016

    Добрый день, доктор! Это полученный результат. Помогите пожалуйста расшифровать: Anti HBc total ser ELISA 0.32 /cut­off 0.55 pozitiv negativ
    Anti – HDV total  ser ELISA 2.97/cut­off 0.73 negativ negativ Спасибо!

    Сергей
    Июнь 14, 2016

    Antigen HBs (AgHBs) ser ELISA 0.04
    /cut­off 0.09
    negativ negativ
    Anti – HBs ser ELISA 0.73
    /cut­off 0.17
    pozitiv negativ
    Anti – HCV  total ser ELISA 0.14
    /cut­off 0.38
    negativ negativ Это также полученные ранее результаты.

    Doctor
    Июнь 16, 2016

    Добрый день, Сергей.
    Результаты анализов на вирусный гепатит В и С — отрицательны.
    Положительный результат на аnti–HBs может быть результатом вакцинирования (прививки) против вирусного гепатита В.

    Сергей
    Июнь 14, 2016

    ALT ser fotocolorimetrie automată (chimie 
    uscată)
    63.30 U/L 21­72
    AST ser fotocolorimetrie automată (chimie 
    uscată)
    32.30 U/L 17­59
    Bilirubina totală ser fotocolorimetrie automată (chimie 
    uscată)
    0.90 mg/dL 0,20­1,30 
    gama – GT ser fotocolorimetrie automată (chimie 
    uscată)
    73.0 U/L 15­73
    Fosfataza alcalină ser fotocolorimetrie automată (chimie 
    uscată)
    103.0 U/L 38­126 
    Proba cu timol ser fotocolorimetrie 7.8 U sh 0­4 Это ещё один анализ. Спасибо Вам, доктор!

    Doctor
    Июнь 16, 2016

    Добрый день, Сергей.
    Все печеночные пробы — АСТ, АЛТ, ГГТ, билирубин и щелочная фосфатаза — в пределах нормы.

    Сергей
    Июнь 14, 2016

    Если есть у Вас, viber доктор, то я отправлю полностью сам результат т.к. результат получил на эл.адрес. Спасибо!

    Doctor
    Июнь 16, 2016

    Добрый день, Сергей.
    Выложите данные в файлообменнике.

    Елена
    Июнь 14, 2016

    Здравствуйте, Доктор! Большое спасибо за консультацию. Схожу всё-таки на приём к гастроэнтерологу, посмотрим, что он скажет.

    Doctor
    Июнь 16, 2016

    Пожалуйста, Елена.
    Пишите.

    Сергей
    Июнь 17, 2016

    Здравствуйте, доктор! Спасибо Вам, огромное за квалифицированный ответ! Врач-инфекционист местный утверждает, что у меня гипатит B, и мне н.б. пересдать доп.анализ на определение и количества данного вируса в крови? И ещё один момент, может ли данное обстоятельство гиппатит В, повлиять на повышение АСТ и АЛТ в крови? Ранее я Вам, описывал ситуацию со своми анализами. Также ранее я в 3-х местах сдавал кровь и везде у меня АЛТ и АСТ показывало 60-62 т.к. там, как утверждали сотрудники данных лабораторий у них др.реактивы и у них диапазон от 0-49 а в последней клинике где я сдавал, там утверждают, что у них самое современное оборудование и качественные реактивы и у них диапазон от 21-72 тут получается как норма. Я сейчас не могу понять у меня повышен АЛАТ и АСАТ или как? т.к. результаты разные и кому верить? Даже в МВД когда сдавал в апреле 2016г, кровь не определили, что у меня гипатит как так, а указывали только на повышенный АЛАТ и АСАТ. Там сдавал на австралийский антиген. А после уже сам лично взялся и стал сдавать анализ за анализом чтобы выявить причину повышения АЛАТ и АСАТ и выявили повышенный показатель тимоловой пробы 7.8 при норме 4 . И после тимоловой я сдал на гепатиты и у меня обнаружили гипатит В. Честно сказать местным медикам не очень верю, после пройденного пути! Огромное человеческое спасибо Вам, от души! Очень жду, Вашего решения по сложившейся ситуации и очень переживаю по этому поводу! СПАСИБО!!!!!!!

    Сергей
    Июнь 17, 2016

    Здравствуйте, доктор! Все свои анализы крови в МВД и частных мед.клиниках я отправил на эл.адрес Вашего сайта. Очень жду Вашего мнения и совета! Спасибо! Хорошего вечера!!!!

    Doctor
    Июнь 22, 2016

    Добрый день, Сергей.
    Ответ напишу в чт-пт. — после обсуждения с коллегами.

    Сергей
    Июнь 22, 2016

    Здравствуйте доктор. Сдал анализы и получил результаты: АЛАТ 31,3 (норма до 50), АСАТ 21,7 (норма до 50), ГГТ 41,3 (норма до 55), билирубин общий 11,2 (норма до 21), билирубин прямой 9,1 (норма до 3,4), глюкоза 5,1 (норма до 5,9), мочевина 6 (норма до 7,2), холестирин 5,72 (норма до 5,2), коагулограмма базовая в норме. За два дня до анализа принимал значительно е количество алкоголя. Что ещё нужно сдать, чтобы понять почему прямой билирубин больше почти в три раза? Мог ли алкоголь принятый двумя днями ранее так повлиять именно на прямой билирубин? Спасибо.

    Doctor
    Июнь 25, 2016

    Добрый день, Сергей.
    У Вас повышен показатель прямого билирубина как в абсолютном так и в относительном числе. В норме прямого билирубина должно быть до 25% от общего. У Вас прямого билирубина 85% от общего. Причин может быть много, в первую очередь злоупотребление алкоголем перед сдачей анализа.
    Или:
    — острый вирусный гепатит
    — хронический вирусный гепатит
    — бактериальный гепатит (но там полно других симптомов — повышение температуры, озноб, желтуха и прочее)
    — лекарственный или токсический/алкогольный гепатит
    — аутоиммунный гепатит (довольно редкое заболевание)
    — наследственные нарушения обмена билирубина — синдром Дабина-Джонсона и Ротора
    О наличии или отсутствии холестаза (замедленного продвижения желчи по желчевыводящим путям в печени) судить невозможно, анализ на щелочную фосфатазу не был проведен.
    Повышен также общий холестерол, поэтому лучше дополнить анализ развернутой липидограммой с оценкой коэффициента атерогенности, триглицеридов, липопротеинов низкой плотности и липопротеинов высокой плотности.
    Если Вы себя чувствуете хорошо — повторите анализ на билирубин с его фракциями через 1-2 месяца на фоне относительно нормального питания и без злоупотребления алкоголя. Если же причиной сдачи анализа были какие-либо симптомы — сдайте анализы на вирусные гепатиты.

    Сергей
    Июнь 22, 2016

    Спасибо Вам, огромное!

    Doctor
    Июнь 25, 2016

    Добрый день, Сергей.
    Пойдем не по порядку, а по логике вещей.
    1. Гепатит В приводит к повышению АСАТ и АЛАТ, но в большей мере АЛАТ.
    2. Нормы АСАТ и АЛАТ в различных лабораториях отличаются и сопоставлять их между собой нельзя, Ваш результат будет превышать референсные пределы в каждой из них
    3. Повышены и АЛАТ и АСАТ, показатели могут колебаться, но, учитывая, сколько раз Вы сдавали анализы — средний результат получается — повышен у уже становится не важно кто (АСАТ или АЛАТ) — повышение есть, это главное, остается разбираться с причиной повышения
    4. Тимоловая проба — это рудимент лабораторной медицины, не стоит на него обращать внимание, причина наличия данного анализа в перечне лабораторных исследований — копеечная стоимость
    5. Общий анализ крови в норме
    6. Общий анализ мочи в норме
    7. Самыми интересными были иммунологические анализы, смотрели на них долго еще два инфекциониста.
    С первым бланком результата анализа, пожалуйста сходите в лабораторию, они там что-то напутали, поскольку cut-off — это референтные значения, ниже которых результат считается отрицательным. У Вас получается в:
    — Anti HBc total ser ELISA 0.32 /cut­off 0.55 pozitiv negativ РЕЗУЛЬТАТ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ, но должен быть отрицательным (ведь Ваш показатель 0,32 не достиг порога)
    — Anti – HDV total ser ELISA 2.97/cut­off 0.73 negativ negativ — результат расшифрован как отрицательный, когда должен быть положительным (превышает cut off)

    8. После этой неразберихи остается положительным только
    — Anti–HBs ser ELISA 0.73/cut­off 0.17 pozitiv negativ РЕЗУЛЬТАТ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ
    9. Все остальные результаты анализов на вирусные гепатиты — отрицательны.
    — Antigen HBs (AgHBs) ser ELISA 0.04 /cut­off 0.09 negativ negativ РЕЗУЛЬТАТ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ
    — Anti – HCV total ser ELISA 0.14 /cut­off 0.38 negativ negativ РЕЗУЛЬТАТ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ

    Итого, наиболее вероятной причиной повышения АЛТ является именно гепатит.

    Вы можете повторить анализы под вымышленным именем в другой лаборатории?

    Простите за временную задержку.

    Доброй ночи.

    Жансая
    Июнь 25, 2016

    Здравствуйте, доктор. 24.06.16. делала УЗИ печени. Обнаружено: признаки реактивных изменений в печени, кальцинат в печени, застой печени. Насколько это опасно и что делать. Какие анализы должна сдать для печени? Заранее спасибо.

    Doctor
    Июнь 26, 2016

    Добрый день, Жансая.
    УЗИ «видит» строение, но не функцию печени. О ее работоспособности больше скажут анализы. Сдайте общий анализ крови, биохимию крови — печеночные пробы и почечные пробы, если есть проблемы с поджелудочной железой — то анализ на амилазу.

    Сергей
    Июнь 26, 2016

    Я ещё раз сдал на определение вируса гепатита В в организме и содержания в крови т.к. др. вирусов гипатитов у меня нет, это со слов местного инфекциониста. Я обязательно отпишусь по данной ситуации когда будут готовы результаты. Спасибо Вам, огромное человеческое спасибо! Хорошего настроения и дня!

    Doctor
    Июнь 26, 2016

    Добрый день, Сергей.
    Спасибо.
    Пишите.

    Gulya
    Июнь 27, 2016

    Здравствуйте Доктор!Я сдавала печеночный тест.у меня показывает Алт 65,7,Аст 63,1 !Что это может означать,переживаю в данное время я в положении!

    Doctor
    Июнь 28, 2016

    Добрый день, Gulya.
    Какие нормы лаборатории в которой Вам проводили анализ?
    Какой срок беременности?

    Gulmira
    Июль 5, 2016

    Здраствуйте Доктор.
    У моего 2 -х летнего сына здали анализы на печеночну.тимол 10 а остальные в норме. Что нужно делать если у ребенка тимол 10? Спасибо!

    Doctor
    Июль 9, 2016

    Добрый день, Gulmira.
    Ответ на Ваш комментарий ниже.
    [sociallocker]Тимоловая проба — очень старое, точнее — ветхое исследование, не несущее какой-либо диагностической информации. Ранее ее применяли для диагностики вирусного гепатита А (положительна в 90-100% случаев). Но, сегодня достовернее определить антитела к вирусу гепатита А, чем лечить наобум.
    Причинами повышения тимоловой пробы могут быть заболевания печени (их несколько десятков), нефротический синдром (одновременно в крови должен быть снижен общий белок, а белок в моче — более 3,5 г/сутки), системные заболевания со­единительной ткани (еще несколько десятков), алиментарная гиперлипидемия (несоблюдение правил подготовки к анализу). [/sociallocker]

    Лилия
    Июль 6, 2016

    Добрый день! У меня гепатит В, в неактивной фазе по анализам. Скажите пожалуйста, есть ли возможность полностью освободиться от вируса ? Если да,подскажите где и адрес! Меня это очень волнует. Спасибо зараннее,Лилия

    Doctor
    Июль 9, 2016

    Добрый день, Лилия.
    Ответ на Ваш комментарий читайте ниже.
    [sociallocker]Полное освобождение организма от вируса гепатита В возможно в 10-15% случаев. В остальных 85-90% стоит добиться длительной ремиссии — периода без симптомов, с сохранением функции печени.
    Команда сайта http://www.pro-analizy.ru проводит только расшифровку результатов анализов.[/sociallocker]

    Нина
    Июль 8, 2016

    Здравствуйте, Доктор!
    Муж сдал биохимический анализ крови. Результат :
    Холестерин общий- 3,75
    Билирубин общий — 17,7
    ГГТ-59,4 / при норме 7-50
    АлАТ- 22,3
    АсАТ-21,1
    Амилаза- 137 / при норме 80 ед/л
    Фосфата- 79,3
    мочевина- 15,1/ при норме 2,5-8,3 ммоль/л
    Креатинин-150 /при норме 53-115 мкмоль/л
    Мочевая кислота — 330
    Есть показатели , которые превышают норму . Подскажите ,пожалуйста, на что нужно обратить внимание . Насколько это опасно и что делать. У мужа много лет диагностируется заболевание поликистоз печени и почек .

    Doctor
    Июль 11, 2016

    Добрый день, Нина.
    [sociallocker]Повышенный ГГТ, амилаза, мочевина и креатинин — списываются в диагноз поликистоза почек и печени.
    Данное состояние хроническое, основное задание — удержать функцию печени и почек. Была ли оценена скорость клубочковой фильтрации?[/sociallocker]

    Сергей
    Июль 10, 2016

    Здравствуйте, доктор! Я недавно получил результаты на определение вируса гепатита в крови и результат показал ниже 100, но после я также сдал анализ именно на гепатит В, будет готов через неделю. Такжп сдал на общий анализ крови и сделал УЗИ внутренних органов. Все перечисленные результаты отправляю Вам на эл.адрес сайта. Спасибо Вам, огромное! Жду ответа!

    Doctor
    Июль 10, 2016

    Добрый день, Сергей.
    [sociallocker]Результаты отправляйте.
    Как называлось исследование, методика и референсные пределы?
    [/sociallocker]

    Анастасия
    Июль 15, 2016

    Добрый день. Прокомментируйте пожалуйста результаты анализов. Мне 26 лет, вес 49.6 кг, рост 164 см, беременность 19 недель. Сдала по причине вялого состояния в последнее время в утренние часы и непрекращающегося зуда в правом ухе на протяжении месяца и шелушения кожи (при осмотре Лор-врача здорова), правда в последнее время зуд стал беспокоить меньше.

    Интересует параметр прямого билирубина и холестерола. Лаборатория Хеликс ставит превышение по референсным значениям для небеременной женщины. В моем случае это тоже превышение или вариант физиологической нормы при беременности?

    АЛТ — 14.52 Ед/л (норма 0-33)
    Амилаза панкреатическая — 27.1 Ед/л (0-53)
    Белок общий в сыворотке — 70.2 г/л (64-83)
    Билирубин общий — 15.73 мкмоль/л (0-21)
    Билирубин прямой — 6.38 мкмоль/л (0-5)
    Мочевая кислота в сыворотке — 218.37 мкмоль/л (142.8-339.2)
    Фосфатаза щелочная общая — 42.33 Ед/л (35-105)
    Триглицериды — 1.08 ммоль/л (0-2.25)
    Креатинин в сыворотке (концентрация) — 46.39 мкмоль/л (44-80)
    Скорость клубочковой фильтрации — 131.89 (более 60)
    АСТ — 14.03 Ед/л (0-32)
    Железо в сыворотке — 24.42 мкмоль/л (6.6-26)
    Гамма-ГТ — 17.4 Ед/л (6-42)
    Холестерол общий — 5.28 ммоль/л (2.9-5.2)
    Кальций в сыворотке — 2.39 ммоль/л (2.15-2.5)
    ————————————————————
    СОЭ 8 мм/ч
    Лейкоциты — 7.27*10^9/л
    Эритроциты — 4.43*10^12/л
    Гемоглобин — 132 г/л
    Гематокрит — 38.2%
    Средний объем эритроцита — 86.2 fL
    Среднее содержание гемоглобина в эритроците — 29.8 пг
    Средняя концентрация гемоглобина в эритроците — 346 г/л
    Тромбоциты — 180*10^9/л
    Распр. эрит. по V-станд отклон — 41.2 fL
    Распр. эрит. по V-коэф. вариац — 13.2%
    Распр. тромбоцитов по объему — 14.8 fL
    Средний объем тромбоцита — 11.6 fL
    Коэффициент больших тромбоцитов — 37.7%
    Нейтрофилы — 4.8*10^9/л
    Лимфоциты — 1.83*10^9/л
    Моноциты — 0.51*10^9/л
    Эозинофилы — 0.1*10^9/л
    Базофилы — 0.03*10^9/л
    Нейтрофилы — 66%
    Лимфоциты — 25.2%
    Моноциты — 7%
    Эозинофилы — 1.4%
    Базофилы — 0.4%

    ———————————-
    Глюкоза в плазме венозной крови — 3.86 ммоль/л (4.1-5.9)

    Doctor
    Июль 17, 2016

    Добрый день, Анастасия.
    [sociallocker]Общий билирубин в норме, а прямой — незначительно повышен, что может быть связано с замедленной эвакуацией желчи из печени.
    Общий холестерол тоже незначительно повышен, но для беременности это необходимо — холестерол является строительным материалом для тканей плода. [/sociallocker]

    Сергей
    Июль 19, 2016

    Здравствуйте доктор!Три месяца назад мне удалили желочный пузырь,сейчас чувствуются боли в правом боку.Хотел бы сдать анализы на печень но не знаю какие.Подскажите пожалуйста! Заранее спасибо!

    Doctor
    Июль 23, 2016

    Добрый день, Сергей.
    [sociallocker]Сдайте общий анализ крови, печеночные пробы — билирубин, АСТ, АЛТ, ГГТ и щелочную фосфатазу, общий белок и С-реактивный белок. [/sociallocker]

    Сергей
    Июль 22, 2016

    Добрый день доктор! После лечения тяжелой формы простуды лекарственными препаратами при сдаче анализов обнаружили высокие показатели АСТ 185 ; АЛТ 239.
    На основании этого меня положили в больницу для выявления причин ,подозревая гепатит А. Никаких внешних признаков (желтизны,белого кала)у меня нет.другие формы гепатита я тоже исключаю из за отсутствия контактов извне. Повторные анализы показали что билирубин падает кардинально. Но врачи говорят о каких то своих нормах .что это может быть со мной если не гепатит?

    Doctor
    Июль 23, 2016

    Добрый день, Сергей.
    [sociallocker]Существует безжелтушная форма гепатита, когда вирус сидит в печени и разрушает ее настолько медленно, что печеночные пробы поднимаются не все и не сразу. Для диагностики вирусного гепатита А нужно сдать анализы на антитела к нему — IgM IgG. При подозрение на вирусный гепатит ВHBsAg, anti-HBc IgG, anti-HBc IgM. Для выявления гепатита С — anti-HCV и ПЦР анализ на наличие РНК вируса в крови. [/sociallocker]

    Александр
    Июль 24, 2016

    Добрый день доктор. На днях сделал узи печени и сдал печеночные пробы, так вот Алт, аст, ггт, билирубин общий и прямой, тимиловая проба в норме, а на узи печень увеличена правая доля 181 мм, а левая 93 мм. Гастроэнтеролог поставил дигноз жирная печень, так ли это?И что это может еще быть?

    Doctor
    Июль 24, 2016

    Добрые день, Александр.
    [sociallocker]УЗИ оценивает структуру и строение печени, согласно УЗИ — стеатоз — «жирная печень».
    Анализы — печеночные пробы — оценивают функцию печени. Если они в норме — значит печень работает исправно.
    Какой у Вас уровень глюкозы в крови? [/sociallocker]

    Наталья
    Июль 25, 2016

    Добрый день уважаемый доктор. Помогите растолковать анализ.
    Билирубин общий 16,8 мкмоль/л
    Билирубин прямой 1,02 мкмоль/л
    Билирубин непрямой 15,78 мкмоль/л
    АлАТ — 67,0 Е/л
    АсАТ — 26,0 Е/л
    Холестерин общ — 4,22
    Триглицериды — 2,2 ммоль/л
    Глутамилтрансфераза — 113,0 Е/л
    УЗИ печени в норме, без патологий, не увеличена, сосудистый рисунок обогащен.
    Заранее спасибо.

    Doctor
    Июль 29, 2016

    Добрый день, Наталья,
    [sociallocker]Расшифровываем Ваши анализы:
    — билирубин общий 16,8 мкмоль/л, билирубин прямой 1,02 мкмоль/л, билирубин непрямой 15,78 мкмоль/л — все в норме
    — АлАТ — 67,0 Е/л — незначительно повышен, но ориентироваться нужно на норму той лаборатории, которая проводила анализ
    — АсАТ — 26,0 Е/л — норма
    — холестерин общ — 4,22 — норма, поскольку нет развернутой липидограммы судить комплексно о обмене жиров невозможно
    триглицериды — 2,2 ммоль/л — повышены, были ли Вы полностью натще при здаче крови?
    глутамилтрансфераза — 113,0 Е/л — повышена, очень часто после потребления алкоголя, при стеатозе печени («ожирении печени»), при наличии проблем с желчным пузырем (холецистит, холецистолитиаз) [/sociallocker]

    Любовь
    Октябрь 12, 2016

    АЛТ-40,1, АСТ-33,61, Билирубин-12,7 Может ли это быть это что то серьезное с печенью? И можно ли понизить эти показатели?Я донор. Не отстранят ли меня из-за таких показателей?

    Doctor
    Октябрь 13, 2016

    Добрый день, Любовь.
    Ваши показатели в пределах нормы.
    Отказать в праве быть донором при таких результатах не имеют прива. Только превышение нормы АЛТ, АСТ и билирубина, положительность серологических тестов на вирусы гепатитов В и С, сифилиса и ВИЧ могут быть причиной отказа.
    Какие результаты общего анализа крови? Они также выступают критерием донорства.

    Александр
    Июль 25, 2016

    Уровень глюкозы не проверял, а на что это влияет?

    Doctor
    Июль 29, 2016

    Добрый день, Александр.
    [sociallocker]Стеатоз печени развивается в результате нарушения обмена углеводов (а именно глюкозы) и жиров. Если при исследовании уровня гликемии натще уровень будет выше 5,6 ммоль/л — следует провести глюкозотолерантный тест, который поможет выявить сахарный диабет или «преддиабет».[/sociallocker]

    Сергей
    Июль 26, 2016

    Здравствуйте, доктор! В итоге после всех иследований был поставлен диагноз- жировой гипотоз. Исключили все формы гепатитов. Сейчас принимаю на тощак заваривая шиповник, употребляю морковь. Похудел на 10 кг. Был 105кг сейчас 94-95кг при росте 178см. Мне 37 лет. Что ещё посоветуете чтобы понизить АЛАТ и АСАТ? СПАСИБО,ОГРОМНОЕ!

    Doctor
    Июль 26, 2016

    Добрый день, Сергей.
    [sociallocker]Поздравляю с установлением окончательного диагноза.
    Жировой гепатоз лечится диетой и физической активностью. Возможно санаторно-курортное лечение. Препараты могут привести к дальнейшему повышению печеночных ферментов. [/sociallocker]

    Александр
    Июль 26, 2016

    Доктор подскажите, на узи так же в заключении указали хронический холецистит, может ли печень увеличится от обострения холецистита?

    Doctor
    Июль 29, 2016

    Добрый день, Александр.
    [sociallocker]Да, при холецистите печень может незначительно увеличится. [/sociallocker]

    Сергей
    Июль 27, 2016

    Спасибо Вам, огромное доктор!!!!!

    Денис
    Август 2, 2016

    Добрый день. Можете пож-та расшифровать мои результаты?
    АлАТ 19 Ед/л < 41
    АсАТ 39 * Ед/л < 37
    Билирубин общий 14.6 мкмоль/л 3.4 — 20.5
    Билирубин прямой 2.8 мкмоль/л < 5.1
    Билирубин непрямой 11.8 мкмоль/л <19.0
    Гамма-ГТ 17 Ед/л < 49
    Фосфатаза щелочная 80.7 Ед/л 30 — 120

    Doctor
    Август 2, 2016

    Добрый день, Денис.
    [sociallocker]Незначительное повышение АСАТ (на 2 Ед/л) не имеет клинического значения. Все остальные показатели в пределах нормы. [/sociallocker]

    Светлана
    Август 2, 2016

    АСТ завышен32,3 Лактат489,6…Наши доктора говорят ,что ничего страшного…Но временами ноет правое подреберье…В детстве я переболела Боткина… На УЗИ показало ,что есть на печени маленькие полипы……

    Doctor
    Август 5, 2016

    Добрый день, Светлана.
    [sociallocker]Полипы это образования из эпителиальной ткани, а печень — паренхиматозный орган. АСТ — в норме. Анализ крови на лактат проводят по единственному показанию — лактатацидоз (осложнение сахарного диабета). Какие результаты других печеночных проб? Маркеры вирусного гепатита?[/sociallocker]

    Роман
    Август 5, 2016

    присутствует (иногда) тяжесть в подреберье. Подскажите по анализам, что происходит, чем лечить! Заранее спасибо!!!
    АЛТ 67.9 е/л
    АСТ 25.8 е/л
    Билирубин общ. 15.3 мкмоль/л
    Билирубин прям. 3.9 мкмоль/л
    ГГТ 18.1 е/л
    Фосфотаза щел 140.6 е/л.

    Doctor
    Август 10, 2016

    Добрый день, Роман.
    [sociallocker]Расшифровываем Ваши анализы:
    АЛТ 67.9 е/л — незначительное повышение
    АСТ 25.8 е/л — в норме
    Билирубин общ. 15.3 мкмоль/л — в норме
    — Билирубин прям. 3.9 мкмоль/л — в норме
    ГГТ 18.1 е/л — в норме
    Фосфотаза щелочная 140.6 е/л. — незначительное повышение
    Итого, повышены АЛТ и щелочная фосфатаза. Необходимо УЗИ органов брюшной полости. [/sociallocker]

    Владимир
    Август 9, 2016

    Добрый день. Писал Вам 31.05.16г, только сейчас дошли руки сдать анализы оставшиеся. Посмотрите пожалуйста. http://saveimgТОЧКАru/show-image.php?id=f8a666c65ef7e93f283a0372641fa272

    Doctor
    Август 10, 2016

    Добрый день, Владимир.
    [sociallocker]Все результаты анализов в норме. Вы еще принимаете иматиниб?
    Инфекционные заболевания в последнее время?
    Повышенная потливость?
    Образование синяков?
    Тошнота?[/sociallocker]

    Ирина
    Август 11, 2016

    Здравствуйте уважаемый доктор! Помогите, пожалуйста, с расшифровкой анализов!
    http://files.d-lan.dp.ua/download?file=0f151a93d4ded4ef020c058e34889239

    В ноябре 15 г. у мужу диагностировали цирроз печени. Стадию и динамику врачи толком не комментируют.
    Говорят что в данной ситуации поможет только пересадка. Буду Вам очень признательна за Ваше профессиональное мнение!

    Doctor
    Август 17, 2016

    Добрый день, Ирина.
    [sociallocker]Печеночные пробы повышены, но более важны изменения структуры печени — фиброз (конечная стадия цирроза). В общем анализе крови анемия и тромбоцитопения (печень вырабатывает гормон, стимулирующий синтез тромбоцитов в костном мозге, увеличение печени и селезенки приводит к увеличению депо тромбоцитов и снижению их числа в крови). В связи с тромбоцитопенией появляются синяки и долго заживают раны.
    Идеальное лечение при циррозе — трансплантация печени. Снижать токсическое действие аммиака (который не способна нейтрализовать печень) можно лактулозой (доза подбирается индивидуально). Для печени — гепатопротекторы (с огромной осторожностью, ведь печень не работает). Для профилактики тромбоза — низкомоллекулярные гепарины (после консультации с гематологом). [/sociallocker]

    Владимир
    Август 11, 2016

    Добрый день, доктор! Иматиниб буду принимать всю жизнь (( Из всего перечисленного вроде бы ничего нет. Спасибо за ответы!!!

    Евгения
    Август 16, 2016

    Добрый день! Хотела бы спросить. Делала плановое УЗИ брюшной полости. Есть отклонения по печени. ПЗР правой доли 134 мм. Остальное в норме. Заключение УЗИ признаки незначительной гепатомегалии. Анализы крови в норме. Анализы (аст, алт, креатин-я, мочевая к-та, щел.фосфата, билирубинобщий и прямой тоже в норме.). В моче кет +-0,5, bil +1 (8,6 г umol/l), VC + 3, SG 1.03. Анализы на гепатит сдала, еще не готовы. Признаками чего это может быть?

    Doctor
    Август 17, 2016

    Добрый день, Евгения.
    [sociallocker]Увеличение (тем более не значительно) — явление относительное. Интерпретировать его стоит только в комплексе с результатами лабораторных исследований. Они в норме. Низкая удельная плотность мочи может быть результатом обильного питья накануне анализа. [/sociallocker]

    Инна
    Август 16, 2016

    Здравствуйте доктор! Прошу Вашего квалифицированного совета в следующем вопросе. Мужу поставили диагноз гепатит С а через некоторое время еще и В. В октябре прошлого года он попал в больницу с трофической язвой HBC. HCV. РМП — негативно.Через 2 месяца снова попал в больницу с холецистопанкреатитом и гастродуоденитом.
    Мужчине 39 лет, рост -186, вес-95 кг
    результаты анализов :
    05/12/2015 г: биллирубин 11,2; АЛТ 53,6;АСТ- 33,7. общий белок-72,5
    08/12/2015: АЛТ 66,3.
    09/12/2015 : биллирубин-3,5: АЛТ-69,8; АСТ-50,3 . холестерин-5,4
    11/12/2015 г : биллирубин11,5 ; АЛТ-92, АСТ -74. амилаза-51
    18/12 АЛТ-70, АСТ-65, 23/12/2015 г: АЛТ -53, АСТ- 60.
    11/01/2016 г: глюкоза-6,0; биллирубин — 16,3, общий белок — 74г/л, глюкоза- 5,2, АЛТ -36,АСТ -20.
    26/01/2016 г биллирубин-10,3, АЛТ-80,АСТ-38;
    04/02/2016 г биллирубин -8,5. АЛТ -80, АСТ-37, амилаза-98.
    Цито -тест на HCV -26/01, 28/01, 04/02 -негативный.
    Анализ крови на маркеры HBsAg-не обнаружено, AB-HCV-обнаружено.
    На основании данных исследований поставлен диагноз гепатит С в минимальной активности. К сожалению результат анализа на установленный диагноз гепатит В утерян. Если возможно, хотелось бы узнать Ваше мнение. Возможно ли что болезни и лечение жкт повлекли за собой недостоверные результаты исследований, так как кроме этого есть рецидив варикоза после флебоктомии с частыми отеками конечности, 5 позвоночных грыж, а также сбои в нервной системе ( при малейшем волнении, даже надуманном, сильно трясутся руки)и постоянно рецидивирующая экзема на ноге после операции. В скором времени вновь нужно сдавать анализы возможно нужно на что то обратить внимание или провести дополнительные исследования. Буду признательна за ответ.

    Doctor
    Август 17, 2016

    Добрый день, Инна.
    [sociallocker]Вы написали результаты анализов, но не написали о принимаемых препаратах. Результаты печеночных проб превышают границу нормы, но не не критичны. Рецидив варикозного расширения вен (или тромбоза?) не связан с наличием хронической вирусной инфекции. Позвоночные грыжи тоже. Тремор может быть результатом приема лекарственных препаратов. А экзема требует точной верификации у дерматолога с проведением бак. посевов. [/sociallocker]

    Инна
    Август 17, 2016

    Благодарю за ответ, на данный момент, не лечимся. доктора сказали прийти через пол года. На момент госпитализации принимали препараты: омепразол,панкреатин,дротаверин,дарсил, папаверин,платифилин,лесфаль, глутаргин и нифуроксазид.далее лечение изменили : лансопразол, антраль,панкреазим ну и как написано инфузионная терапия.
    Узи печени; контуры ровные,размер не увеличен,правая часть 146 мм, размер левой части 61 мм, эхогенность средняя, структура однородная.
    Тремор в руках давно и не связан с употреблением лекарств, может ли невроз влиять на результат исследования?
    По экземе:Диагноз обширная часторецидивирующая экзема, раз в год обязательно открывается трофическая язва
    Доктор, я имела ввиду что возможно лечение или наличие обострения хронических заболеваний дали ложноположительные результаты?

    Doctor
    Август 17, 2016

    Добрый день, Инна.
    [sociallocker]Психо-эмоциональный стресс не оказывает влияние на биохимические исследования. Трофическая язва может быть следствием нарушенной микроциркуляции. Вероятность ложноположительных результатов существует всегда, хотя и в ничтожной доле процента. Но, она никак не связана с существующей патологией и принимаемым лечением.[/sociallocker]

    Инна
    Август 17, 2016

    Спасибо за ответы.

    Doctor
    Август 18, 2016

    Добрый день, Инна.
    [sociallocker]Пожалуйста. Спрашивайте. [/sociallocker]

    Ирина
    Август 25, 2016

    Спасибо Вам за ответ!

    Doctor
    Сентябрь 3, 2016

    Добрый день, Ирина.
    [sociallocker]Пожалуйста, спрашивайте. [/sociallocker]

    Вероника
    Август 25, 2016

    Здравствуйте, прокомментируйте пожалуйста, принимаю долгое время антибиотики ( 7 месяцев)-постоянно проверяю печень, и тут скачек. АЛТ-174,1 (ед.изм.- U/L), реф. интервал 0.0-42.0
    АСТ-125,7 (U/L), реф.интервал 0.0-37.0
    Креатинин-86,07 ( ед.изм. МикроМоль/л), реф. интервал 53-97
    Мочевина-5,58 ( ед. изм mmol/l), реф. интервал 2.16-7.15
    Непрямой билирубин-4,3 ( микроМоль), реф.интервал-75% от общего билирубина
    Общий билирубин-5,7 ( микроМоль) интервал 5.1-20.3
    Прямой билирубин-1,4 ( микроМоль) интервал 0,0-4,1.

    Doctor
    Август 28, 2016

    Добрый день, Вероника.
    [sociallocker]АСТ и АЛТ повышены, возможно в результате приема антибиотика. Как называется препарат и по какой причине так долго принимаете? Возможно следует заменить из-за вероятности лекарственного гепатита.[/sociallocker]

    Vlad
    Август 30, 2016

    Добрый день, Доктор!
    Неделю назад белки глаз пожелтели, сдал анализы печеночные. Потею по ночам сильно. Температуры нет. 37 лет, 100кг вес, жира ок 20% думаю сейчас. Занимаюсь спортом, не курю, не пью, жирного не ем.

    результаты
    Alaniini aminotransferaas 523 U/l
    Aspartaadi aminotransferaas 107 U/l
    Kreatiniin 116 µmol/l 59-104
    Bilirubiin 132 µmol/l
    eGFR (CKD-EPI) 68,80 ml/min/1,73m2

    Купил Эссенциале, пью 5й день, продолжать? и что делать вообще?
    Спасибо заранее

    Doctor
    Сентябрь 3, 2016

    Добрый день, Vlad.
    [sociallocker]Вам необходимо немедленно обратится к врачу и сдать анализы на вирусные гепатиты. Эссенциале не поможет.
    Пожалуйста. [/sociallocker]

    Оксана
    Октябрь 13, 2016

    Здравствуйте доктор. Я здала анализ на печеночные пробы. Меня беспокоят высыпания на руках и на определенных участках тела, похоже на экзему. Помогите расшифровать результаты. АлАТ 9.0 U/L, AcAT 17.0 U/L, Фосфатаза щелочная 57.0 U/L, ГГТ 11.1 U/L, Билирубин общий 15.0 mkM/l, Билирубин прямой 2.38 mkM/l. Буду очень благодарна. Заранее спасибо за ответ.

    Doctor
    Октябрь 13, 2016

    Добрый день, Оксана.
    Результаты печеночных проб в пределах нормы. Возможно высыпания имеют аллергическую природу. Для подтверждения необходимы общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и иммуноглобулин Е.

    Татьяна
    Октябрь 20, 2016

    Здравствуйте.Я сдала анализ на печеночные пробы.Помогите расшифровать результаты АлАТ-11,АсАТ-15,Билирубин общий-4.4, Билирубин прямой-2.5, Билирубин непрямой-1.9, Гама-ГТ-9, Фосфатаза Щелочная-84.Меня беспокоит кожный зуд и склеры глаз немного желтые.Буду очень благодарна!

    Doctor
    Октябрь 21, 2016

    Добрый день, Татьяна.
    Результаты печеночных проб в норме. Билирубин очень низенький, поэтому не может быть причиной желтушности склер.
    К кожный зуд является следствием повышения желчных кислот, которые не были исследованы.

    Сергей
    Октябрь 22, 2016

    Здравствуйте.Помогите расшифровать результаты проб.Беспокоило тяжесть в правом боку и покалывания .Билирубин прямой 4.9 непрямой 9.9 АЛТ 20.3 АСТ33.0 Щелочная фосфотаза 130.0 ГГТ 29.0 Тимоловая проба 1.5 Глюкоза 5.3 Холестерин 3.9 Перед этим принимал в течении двух недели Аллахол может ли это повлиять на показатели. заранее спасибо.

    Doctor
    Октябрь 24, 2016

    Добрый день, Сергей.
    Результаты печеночных проб у Вас в пределах нормы.Глюкоза и холестерин также в норме. Тимоловая проба — это архаика.
    Аллахол нельзя назвать лекарственным препаратом, это скорее БАД, так как состоит из активированного угля, желчи, крапивы и луковиц чеснока.
    Боль в правом подреберьи может быть прявлением дисфункции желчного пузыря, которая в результатах анаизов «не видна».

    юля
    Октябрь 28, 2016

    здравствуйте. помогите понять результаты -Общий белок 73.1 АлАТ 11,84 АсА 14,84 лужная фосфотаза 64,27 ГГТ 8,49 Тимолова проба 1,33 Билирубин общий 19,38 билирубин прямой 4,26 . беспокоит покраснение на щеках — типа диатез и боли в левом подреберьи ,если не покушать долго

    Doctor
    Октябрь 31, 2016

    Добрый день, юля.
    Результаты исследования печеночных проб в пределах нормы. Боль в левом подреберье указывает на возможную патологию со стороны поджелудочной железы. Дополните анализы на амилазу и эластазу в кале, общий анализ крови и УЗИ органов брюшной полости.

    Ирина
    Октябрь 28, 2016

    Здравствуйте.Я сдала анализ на печеночные пробы.Помогите расшифровать результаты АлАТ-29,2
    АсАТ-22,9,Билирубин общий-10,5, Билирубин прямой-2.5, Билирубин непрямой-8,0, Гама-ГТ-9, Фосфатаза Щелочная-54.Меня беспокоит кожный зуд .Если это вызвано желчными кислотами,то какие анализы надо сдать.,чтобы их исследовать?Спасибо большое.

    Doctor
    Октябрь 31, 2016

    Добрый день, Ирина.
    Ваши результаты исследования печеночных проб в пределах нормы. Есть отдельный анализ на желчные кислоты. Причиной кожного зуда могут быть и аллергия (анализ на иммуноглобулинEи гистамин) и аутоиммунные заболевания и патология щитовидной железы и ещё несколько десятков патологий.

    Лана
    Октябрь 29, 2016

    ДОБРОГО ВРЕМЕНИ СУТОК. Пожалуйста помогите разобраться с анализами.
    белок 71.6
    алт 77.2 ед,л
    аст 62.9 ед.л
    бил.общ 13.7ммоль.л
    бил прям 2.8
    амилаза 97 ед.л
    мочевина 4.2 ммоль
    креатинин 57
    хс 6.43ммоль
    лпнп 2.59ммоль
    железо 18
    Na 145
    Са 2.57
    фосфор 1.36
    глюкоза 5.33
    альбумин 44
    фибриноген 2.89

    гематологический
    wBC 5/8 10*9л
    LYM% 25.3
    MID%10.6
    GRaN% 64.1
    LYM *1.5 10*9л
    MID* 0.6 10*9л
    GRaN*3.7
    RBC 4.65
    HGB 140
    HCT 38.1
    MCV 82.0
    MCH 30.1
    MCHC 367
    RDW-SD 38.5
    RDW-CV 12.2
    PLT 168
    MPV 10.3
    POW 14.9
    PCT 0.17
    P-LCR 20.9

    Б Э М Ю П С Л М
    — 3 — — 3 58 29 7 АНАЛИЗЫ сдала для обследования ,так как хочу планировать беременность.особых жалоб нет, время от времени запоры, утомляемость. Работа- постоянный стресс. И в семье -стресс. Принимаю витамины и Магнелис В Форте., Общее количество В 6 получилось 35 млг., гиалуроновую кислоту в капсулах.

    Doctor
    Октябрь 31, 2016

    Добрый день, Лана.
    Расшифровываем Ваши анализы:
    — белок 71.6 — в норме
    — алт 77.2 ед,л — повышена (!)
    — аст 62.9 ед.л — повышена (!)
    — бил.общ 13.7ммоль.л — в норме
    — бил прям 2.8 — в норме
    — амилаза 97 ед.л — в норме
    — мочевина 4.2 ммоль — в норме
    — креатинин 57 — в норме
    — холестерол 6.43 ммоль — повышен (!)
    — лпнп 2.59 ммоль — в норме
    — железо 18 — в норме
    — Na 145 — в норме
    — Са 2.57 — в норме
    — фосфор 1.36 — в норме
    — глюкоза 5.33 — в норме
    — альбумин 44 — в норме
    — фибриноген 2.89 — в норме
    Общий анализ крови — wBC 5/8 10*9лб LYM% 25.3, MID%10.6, GRaN% 64.1, LYM *1.5 10*9л, MID* 0.6 10*9л, GRaN*3.7, RBC 4.65, HGB 140, HCT 38.1, MCV 82.0, MCH 30.1, MCHC 367, RDW-SD 38.5, RDW-CV 12.2, PLT 168, MPV 10.3, POW 14.9, PCT 0.17, P-LCR 20.9 — в пределах нормы.
    Итого повышены АЛТ и АСТ и холестерол. Необходимо искать причину «в области печени» — провести УЗИ печени и органов брюшной полости, сдать анализы на вирусные гепатиты (при необходимости и другие вирусные инфекции). Холестерол откорректируйте диетой и физическими нагрузками.

    Серг
    Октябрь 29, 2016

    Добрый день.
    Болел желудок (левый бок- распирало). На ФГДС — гастрит поверхностный.
    А анализ дал:
    Билирубин общий 31,7 ; белок общий 67; АЛТ 74 ; АСТ 49; ГГТ 27; Щелочная 66.
    До этого принимал чай Панкреум в течение 10 дней.
    Могло ли это как-то повлиять на результат?

    Doctor
    Октябрь 31, 2016

    Добрый день, Серг.
    Итак:
    — билирубин общий 31,7 — незначительно повышен, но не известно за счет прямой или непрямой фракции
    — белок общий 67 — в норме
    — АЛТ 74 — повышена
    — АСТ 49 — в норме
    — ГГТ 27 — в норме
    — щелочная фосфатаза 6 — в норме
    Получается, что повышены АЛТ и билирубин, так что вероятно патология печени присутствует. Причина не известна. ФГДС укажет на состояние слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (пищевод-желудок-12-ти перстная кишка), но не позволит «посмотреть» на печень и желчевыводящие пути. Чай не мог оказать значительного влияния на результаты анализов.
    Боли в правом подреберье являются типичным симптомом дисфункции желчного пузыря, но могут быть при любом заболевании печени и поджелудочной железы. Необходимы УЗИ органов брюшной полости и анализы на функцию поджелудочной железы (амилаза и эластаза в кале). Вероятно дополнить их анализами на вирусные гепатиты.

    Лана
    Ноябрь 1, 2016

    Спасибо,доктор. Гепатит В Hbs-Ag результат -0
    гепатит С-суммарные антитела-0 .
    Еще раз спасибо за рекомендации. Узи сделаю. Врач рекомендует прививку от гепатитов. Можно- ли ее сейчас делать. Прием витамина В6 не мог повлиять на результат?

    Doctor
    Ноябрь 4, 2016

    Добрый день, Лана.
    Прививку от гепатита можно в зависимости от и производителя (некоторые требуют идеального лабораторного профиля перед прививкой).
    Нет, витамин В6 не мог повлиять не результаты анализов.
    Пожалуйста.

    Алексей
    Ноябрь 1, 2016

    ДОБРОГО ВРЕМЕНИ СУТОК. Пожалуйста помогите разобраться с анализами.
    1 день
    Билибурин: 4.8
    AST: 32.0
    ALT: 72.0
    Щелочная фосфатаза: 317.0
    ГГТП: 168
    Тимоловая проба:1.4
    2 день
    билибурин 4.3
    AST 22.0
    ALT 45.0
    Щелочная фосфатаза 250
    ГГТП 124
    Тимоловая проба 1.6
    3 день
    билибурин 7.8
    AST 27.0
    ALT 52.0
    Щелочная проба 265
    ГГТП 133
    Тимоловая проба 1.7
    И если можно подсказать что делать если повышены показатели. чистить печень?
    спасибо.

    Doctor
    Ноябрь 6, 2016

    Добрый день, Алексей.
    Итого
    Билирурин: 4,8 — 4,3 — 7,8 — все показатели в норме
    AST: 32,0 — 22 — 27 — в норме
    ALT: 72,0 — 45 — 52 — незначительное повышение с нормализацией
    Щелочная фосфатаза: 317 — 250 — 265 — повышение, что свидетельствует о холестазе
    ГГТП: 168 — 124 — 133 — повышена, холестаз, вероятно алкогольного происхождения
    Тимоловая проба — архаика.
    Печень — сложный и крайне важный орган. Чистить его нельзя. Необходимо определить причину измененя в печеночных пробах и действовать на причину, а не на печень.

    Слава
    Ноябрь 1, 2016

    Здравствуйте, доктор! Мне 37 лет, рост 172 см, вес 71 кг. После приема острой пищи была несколько дней изжога. Делала неделю назад гастроскопию, диагноз — очаговый гастрит. Полгода назад также делала гастроскопию, кроме этого, нашли рефлюкс- эзофагит А, гипоацидное состояние слизистой желудка. А неделю назад ничего такого не увидели (гастроскопист тот же). Могло ли оно исчезнуть на фоне приема гавискона? А также делала узи внутренних органов: печень — правая доля по средне-ключичной линии 135 мм, контур ровный, четкий. Эхоструктура однородная, мелкозернистая, эхогенность обычная. Печеночный край острый. Внутреннепеченочные протоки не расширены. Сосудистый рисунок не изменен. Очаговые изменения не определяются. V. portae 11 мм. Желчный пузырь: деформирован за счет перегиба в теле. Толщина стенки 2 мм, не уплотненная. Содержит умеренное количество густой желчи, конкременты не визуализируются. Просвет гепатохоледоха на всем протяжении однородный, не расширен. Поджелудочная железа: контур ровный, нечеткий. Эхоструктура однородная, изоэхогенная. Железа не утолщена. Общая панкреатическая протока не расширена, объемные образования не визуализируются. Селезенка: не увеличена, гомогенная. Типичной локализации и формы. Контуры ровные, образования не определяются. Почки: расположены типично. Правая почка 107х46 мм. Левая почка 108х49 мм. Контуры ровные, четкие. Толщина паренхимы 18-19 мм, эхогенность обычная. Кортико-медуллярная дифференциация сохранена. ЧЛС без признаков нарушения уродинамики. УЗИ-картина: на момент исследования — без видимых патологических изменений. Сахар крови 4,6 ммоль. Кал на я/г — не обнаружено. Анализ мочи — белок не обнаружен, реакция кислая, лейкоциты — 1-2 в поле зрения, плоский эпителий — 2-4 в поле зрения. Анализ крови: гемоглобин 138, лейкоциты 5,4х10, палочкоядерные 1, сегментоядерные 52, лимфоциты 44, эозинофилы 1, моноциты 2, СОЭ 5. Гастроэнтеролог сказала, что ничего особенно страшного, прописала еще одну бутылочку гавискона, меверин и доктовит. Но меня беспокоит легкое периодическое покалывание и дискомфорт справа, как бы одновременно и в области печени, ив боку-спине, аж в правую лопатку отдает, началось недавно, не зависит от приема пищи, а также время от времени зуд в области ребер и под грудью, сыпи нет. Может ли такое покалывание свидетельствовать о неполадках в печени, или же это следствие желчи в желчном пузыре и надо пропить что-нибудь желчегонное? Надо ли сдать еще печеночные пробы и биохимический анализ крови? Очень боюсь, что могли чего-то не увидеть… Кроме того, у меня сезонное обострение остеохондроза, ноет вся спина, отдает в руки, ноги и грудину, дискомфорт в грудине и шее — следует ли проверить сердце? Щитовидка и давление в норме. Большое спасибо!

    Doctor
    Ноябрь 6, 2016

    Добрый день, Слава.
    Гипоацидное состояние слизистой желудка при проведении гастроскопии поставить невозможно. ФГДС смотрит на слизистую оболочку, но не видит ее функцию. А диагноз «рефлюкс-эзофагита А», т.е. а — acid, вызванного кислотой подтверждает повышенную секреторную активность (а не сниженную). Да, все действительно исчезло на фоне именно гавискона, который формирует пленку на слизистой оболочке желудка, защищая ее от соляной кислоты.
    УЗИ органов брюшной полости в норме.
    Общий анализ мочи в норме.
    Общий анализ крови в норме.
    Дискомфорт может быть следствием дисфункции желчевыводящих путей или патологии межреберных нервов. Возможно и герпес. Сыпь может появится позже или не появится. Если боль сильная, но проходит после локального нанесения обезболивающей мази с нестероидным противовоспалительным препаратом — значит причина в нервно-мышечной системе.
    Нормальное питание и равновесие в психической системе — лучшее лекарство от большинства заболевний желудочно-кишечного тракта.
    Нет смысла пересдавать если все в норме.
    В качестве желчегонного пейте воду и регулярно питайтесь.
    Если боль колющая, а не давящая, то вероятность проблем с сердцем очень низкая.

    Алмаз
    Ноябрь 1, 2016

    Здравствуйте.Помогите расшифровать результаты проб.Беспокоило тяжесть в правом боку. Общий белок 73,0. Альбумин 42,5. Глобулин 30,5. Билирубин общий 19,2, прямой 6,6 непрямой 12,6 АЛТ 47,0 АСТ 70.0 Холестерин 5,6 Заранее спасибо.

    Doctor
    Ноябрь 5, 2016

    Добрый день, Алмаз.
    Из печеночных проб незначительно повышена АСТ. Вероятно боль в правом подреберьи вызвана дисфункцией желчевыводящих путей и наличием желчекаменной болезни. Необходимы анализы на ГГТ и щелочную фосфатазу, а также УЗИ органов брюшной полости.
    Повышенный холестерин (норма до 5 ммольл) требует снижения в первую очередь правильным, рациональным питанием.

    Денис
    Ноябрь 8, 2016

    Здравствуйте! Помогите расшифровать анализы: АЛТ-45,6 ЕД/Л; АСТ-45,6ЕД/Л; Билирубин общий 3,1 мкмоль/л; Холестерин 6,3ммоль/л. Заранее спосибо!

    Doctor
    Ноябрь 9, 2016

    Добрый день, Денис.
    Повышен холестерин, но неизвестно за счет какого именно — «плохого» или «хорошего». Нужно сдать анализ крови на липидограмму.

    Алена
    Ноябрь 11, 2016

    Здравствуйте,помогите расшифровать анализы пожалуйста,билирубин 11,31 мкмоль,АСТ 47,1е/л,АЛТ 82,4е/л,фибриноген1640 мг/л.HCV обнаружен(Core+,kn более 16,ns+) спасибо заранее.

    Doctor
    Ноябрь 12, 2016

    Добрый день, Алена.
    Повышен уровень АЛТ из-за вирусного гепатита С.

    Настя
    Ноябрь 11, 2016

    У ребенка 1,2года ALT 62,AST47,б билирубин 20 Врач сказал это границы высоких норм. Перед сдачей анализов за 1-1,5 ели кашу на козьем молоке(нас не предупреждали о сдаче анализов). Молоко ввели как пару месяцев для разведения каш,т.к. на коровье и на многие другие продукты аллергия. Ночью пье смесь на козьем молоке раза два-три.Не могло ли наше питание спровоцировать такие результаты.?

    Doctor
    Ноябрь 12, 2016

    Добрый день, Настя.
    Да, питание перед сдачей анализа могло привести к таким результатам. По возможности повторите анализ, но максимально натщесерце, минимум 4 часа без еды и молока.

    Елена
    Ноябрь 12, 2016

    Доброго времени суток! Будьте добры помочь прочитать анализы. За ранее спасибо! О.билирубин 11.0; АЛТ 145,8;АСТ 186; креатин 102,0; глюкоза 4,8; холестерин 6,7.

    Doctor
    Ноябрь 12, 2016

    Добрый день, Елена.
    — билирубин — в пределах нормы
    — АЛТ — повышен в 3 раза
    — АСТ — повышен в 3,5 раза
    — креатинин — в норме
    — глюкоза — в норме
    — холестерин повышен, норма до 5 ммоль/л
    Что касается АСТ и АЛТ — согласно коэффициенту де Ритиса, который слегка снижен (1,28) получается, что повышение идет за счет именно заболевания печени. Вид заболевания определить можно только дополнительными анализами (например, антитела к вирусам гепатита, общий анализ крови, ГГТ и щелочная фосфатаза), тщательным обследованием (анамнез, перенесенные заболевания, пальпация живота) и инструментальными исследованиями (в первую очередь УЗИ).

    Светлана
    Ноябрь 15, 2016

    Здравствуйте, доктор. Помогите мне, пожалуйста, посмотреть мой биохимический анализ крови. Я совершенно ничего не понимаю в этом.

    Alb 44.44 g/l
    Amy 134.8 U/L
    Bilda 7.04 mmol/l
    Bilta 12.69
    CA 2.4
    Chol 6
    FeT 20
    gGT 66 U/L
    Glu 5.3 mmol/l
    GOT 19 U/L
    HDL 2.2 mmol/l
    Trig 2
    UAP 347.69
    UreaUV 6.5
    АЛТ 23.3 u/l
    Креатинин 103.22 mmol/l
    Общий белок 70.44 g/l
    Фосфор 1.13 mmol/l
    Мне 49 лет. В детстве болела гепатитом. Только забыла, А или В. Инфекционным. Часто бывает изжога.
    Заранее спасибо. С уважением. Светлана.

    Doctor
    Ноябрь 17, 2016

    Добрый день, Светлана.
    Alb 44.44 g/l — в норме
    Amy 134.8 U/L — в норме
    Bilda 7.04 mmol/l — в норме
    Bilta 12.69 — в норме
    CA 2.4 — не знаю что это за сокращение?
    Chol 6 — повышен, норма до 5 ммоль/л
    FeT 20 — в норме
    gGT 66 U/L — в норме
    Glu 5.3 mmol/l — в норме
    GOT 19 U/L — в норме
    HDL 2.2 mmol/l — в норме
    Trig 2 — в норме
    UAP 347.69 — не знаю данной аббревиатуры?
    UreaUV 6.5 — в норме
    АЛТ 23.3 u/l — в норме
    Креатинин 103.22 mmol/l — в норме
    Общий белок 70.44 g/l — в норме
    Фосфор 1.13 mmol/l — в норме

    Людмила
    Ноябрь 18, 2016

    Неприятные ощущения в ЛЕВОМ подреберье.печеночные пробы: билирубин общий 29,7: прямой 15,4, непрямой 14,3; АлАТ -17,3; Холестерин 6,7; МОГ -3,8; Кр.- 82,5. Я инв.2гр. по онко сигмы. Подскажите что не так в анализах. Спасибо.

    Doctor
    Ноябрь 21, 2016

    Добрый день, Людмила. Незначительно повышен общий билирубин, за счет прямого, т. е. печеночного. Следует сдать анализ крови на альфа-фетопротеин.
    Общий холестерол повышен, норма до 5 ммоль/л.
    Что касается болей — то левое подреберье болит при заболеваниях хвоста поджелудочной железы, желудка, левого угла ободочной кишки, увеличении селезенки, заболеваниях сердца. Опишите, пожалуйста, характер боли? Какие препараты принимаете на данный момент? Если боль пекучего или палящего характера — необходимо ЭКГ.

    Ольга
    Ноябрь 18, 2016

    Добрый день!
    Будьте добры помочь прочитать анализы! За ранее спасибо!
    АЛТ — 11,
    АСТ — 20,
    ГГТ — 9,
    ЩФ — 38,
    Билирубин общий — 4.5,
    Билирубин прямой — 2.1,
    Билирубин непрямой — 2.4,
    Белок общий — 79.7,
    Альбумин — 46.3

    Doctor
    Ноябрь 20, 2016

    Добрый день, Ольга. Ваши результаты в пределах нормы.

    Инна
    Ноябрь 22, 2016

    Здравствуйте.У моей дочери 10 лет ставили диагноз Вирусный гепатит, АЛТ370 АСТ274, Лежали в стационаре инфек отдел12 дней,Гепатиты А В С отрец,Цитомегалавирус отр,НА вирус Эпштейна отр,Герпесная отр.Выписали нас с диагнозом Неуточненный вирусный гепатит неустановленой этиологии средней тяжести. АЛТ97 АСТ257.Что нам делать? Гепатолога в нашем городе нет. Куда мне обратиться с нашими анализами.Помогите пожалуйста.

    Doctor
    Ноябрь 23, 2016

    Добрый день, Инна.
    Какие именно виды анализов были проведены?
    Была ли исключена вероятность токсического гептатита?
    Аутоантитела к клеткам печени, например, АМА?
    Уровни меди и церулоплазмина?
    Ферритина?
    Альфа-1-антитрипсин?
    Ищите гепатолога в другом городе! Едьте в столицу! Но уже с результатами ВСЕХ анализов!

    Мария
    Ноябрь 23, 2016

    Здравствуйте. Ребенок 4,5года. При пульпации боли вокруг пупка и в правом предреберье. На УЗИ все органы не увеличены контуры ровные четкие. В брюшиной области лоциируются единичные увеличенные брыжеечные лимфоузлы. Общий билирубин 23.3, прямой 3,3, не прямой 20.0, холестерин 3,6, В-липоппротеин 6,1, тимоловая проба 7,0, общий белок крови 66,8, АлАТ (аминотрансфузия) 4,98 ммиль/л АсАТ 0,77. Помогите расшифровать. Спасибо

    Doctor
    Ноябрь 23, 2016

    Добрый день, Мария.
    На первом месте находятся не изменения в результатах анализов, а результат УЗИ и жалобы ребенка. Необходимо более детально визуализировать лимфоузлы — сделать КТ.

    Татьяна
    Ноябрь 23, 2016

    добрый день!! подскажите с расшифровкой пожалуйста. Может еще что то сдать
    АЛАТ 55
    холестерин 9,73
    Креатинин 85
    альфамелаза 77
    глюкоза 9,3
    Не как не можем сбить до нормального состояния сахар

    Doctor
    Ноябрь 23, 2016

    Добрый день, Татьяна.
    — АЛАТ 55 — незначительно повышен, вероятно стеатоз печени
    — холестерин 9,73 — значительно повышен, принимает ли пациент какие-то препараты?
    — креатинин 85 — в норме
    — альфа-амилаза 77 — в норме
    — глюкоза 9,3 — повышена и указывает на наличие сахарного диабета (если анализ проводили натщесерце)

    Рустам
    Ноябрь 23, 2016

    Добрый день доктор скажите пожалуйста каковы мои анализы.

    Билирубин общий 24.9
    Билирубин прямой 3.5
    Алт 34.0
    Аст 20.3
    Альбумин 47.7
    Общий белок72.1
    Креатинин 86.3
    Мочевина в сыворотке 4.3
    Мочевая кислота 249.3
    Глюкоза 4.71
    Холестерин общий 5.70
    Железо в сыворотке 33.8

    Не давно были эти показатели совсем другие, повышенные. Лечил ядпк, схема лечения и хиликобактер. Анализы с повышенными показателями сдавал во время лечения антибиотиками, много какие показатели были повышены.
    Общий билирубин,прямой, не прямой, алт, аст. После курса антибиотиков сделали ряд капельниц и уколов все встало в норму, могло ли повлиять принятие антибиотиков на результат завышеных показателей анализов? Заранее благодарен.
    Сделал полное узи, печень не увеличена, контуры ровные четкие, звукопроводимость и сосудистый рисунок не изменены, эхоструктура нормальная, свободной житкости в брюшной полости не лоцируется.

    Поджелудочная железа чётко дифференцируется, размеры нормальные, эхоплотность нормальная, контуры четкие ровные, вирсутов проток не расширен.

    Желчный пузыр размеры нормальные перегиб желчного пузыря между телом и шейкой лабильный, стенки тонкие, эхоплотность не повышена, конкриментов нет,внутрепеченочные протоки не изменены, общий желчный проток нормальный.

    Селезенка размеры не изменены , эхоструктура не изменена.

    Почки структура нормальная, полостная система нормальная, конкриментов отсутствует, расположение типичное.

    Подскажите пожалуйста нормальные ли анализы, и узи органов, есть дискомфорт после лечения, бывает тяжесть и слева и справа, прошло Две недели, терапевт говорит что все нариализуется, что это после антибиотиков. Спасибо заранее!

    Doctor
    Ноябрь 23, 2016

    Добрый день, Рустам.
    Результаты печеночных проб в пределах нормы. Общий белок, альбумин, почечные пробы, железо и глюкоза — также в норме. Холестерин незначительно повышен, что можно откорректировать диетой.
    Прием антибактериальных препаратов изменяет результаты печеночных проб и не только, поскольку метаболизм медикаментов, в основном, проходит в печени.
    Результат УЗИ органов брюшной полости в пределах нормы.
    Чувство тяжести может быть нежелательным побочным эффектом лечения антибиотиками, а точнее дисбактериоза. Спустя 2 недели после окончания лечения делать длительные прогнозы рано. Если симптомы не пройдут спустя 1 месяц — на обследование.

    Рустам
    Ноябрь 24, 2016

    Ответь пожалуйста на вопрос, есть ли повод о беспокойствах, выше перечислимых анализов. Беспокойство гипатита, так как было повышения алт и аст.
    Спасибо заранее.

    Doctor
    Ноябрь 24, 2016

    Добрый лень, Рустам.
    Последние результаты печеночных проб в норме. Для исключения вероятности вирусного гепатита необходимо сдать соответствующие анализы. Даже при идеальных нормах в результатах анализов и УЗИ невозможно исключить вероятность гепатита.

    Татьяна
    Ноябрь 24, 2016

    анализ проводили на тощак, принемает только глюкофаш 500, холестерин чем сбивать не знает. Что можете попекомендовать

    Doctor
    Ноябрь 24, 2016

    Добрый день, Татьяна.
    Нужно или повысить дозу принимаемого сахароснижающего препарата или подобрать новый. Все это проводят только под контролем эндокринолога с повторными анализами крови на глюкозу.
    Холестерин, не температура, его не сбивают. Выбор препарата также в компетенции эндокринолога или терапевта. Лучшей группой медикаментов «нормализаторов» холестерола признаны статины.

    Рустам
    Ноябрь 24, 2016

    Доброго время суток, нашол старые анализы вроде как на гипатиты ифа…. Отрицательно.

    Doctor
    Ноябрь 25, 2016

    Добрый день, Рустам. На сколько старые? И какие именно виды анализов? Их названия.

    Яна
    Ноябрь 29, 2016

    Доброго времени суток. Не могли бы Вы помочь мне расшифровать анализ?

    Белок общий — 78,15
    Альбумин — 46,85
    Билирубин общий — 9,83
    Билирубин прямой — 0,09
    Билирубин непрямой — 9,74
    АЛТ — 53,20

    ГГТ — 519,78
    ЩФ — 113,5
    АСТ — 34,64

    ХС — 7,42
    Триглицерид — 2,25
    ХСЛПВП — 1,33
    ХСЛПНП — 5,05
    ХСЛПОНП — 1,04
    КА — 4,6%

    Делала УЗИ, холецистит диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы, микрокалькульлез.

    Doctor
    Ноябрь 30, 2016

    Добрый день, Яна.
    Расшифровываем Ваши анализы:
    — белок общий и альбумин — в норме
    — билирубин общий, прямой, непрямой — в норме
    — АЛТ и АСТ — в норме
    — ГГТ — 519,78 — если единица измерения ЕД/л, то значительно повышен!, желчекаменная болезнь или токсический гепатит (алкоголь)?
    — ЩФ — 113,5 — в норме
    — ХС общий холестерин повышен за счет холестерина липопротеинов низкой плотности (ХСЛПНП), норма до 5 ммоль/л
    триглицериды — повышены, норма до 1,7 ммоль/л
    — КА коэффициент атерогенности, т.е. риск развития атеросклероза с его осложнениями 4,6% — очень высокий!

    Яна
    Декабрь 2, 2016

    И снова здравствуйте.
    Алкоголь вообще не употребляю. Что может быть еще?

    Doctor
    Декабрь 5, 2016

    Добрый день, Яна.
    В таком случае желчекаменная болезнь, стеатоз печени, вирусные гепатиты, склерозирующий холангит и к ним еще препараты и внепеченочные заболевания. УЗИ печени было проведено?

    Лариса
    Декабрь 6, 2016

    Добрый день. Во время беременности обнаружили вирус гепатита В (ноябрь2015 г.). Поставлен диагноз «хронический вирусный гепатит в (HBSAg+, ДНК HBV+) минимальной степени активности, репликативная фаза. Результаты анализов 5 месяцев назад: Билирубин общ. 7,5
    АЛТ 26
    ГГТ 9
    АСТ 26
    глюкоза 4,75
    Холестерин 4,57.
    Какие сейчас нужно сделать анализы для контроля течения болезни и есть ли лечение от нее? Заранее спасибо

    Doctor
    Декабрь 9, 2016

    Добрый день, Лариса.
    Результаты исследования печеночных проб, глюкозы и холестерина в пределах нормы.
    Необходимо сдать анализы на HBsAg, HBV DNA (PCR), anti-HBc, HBeAg. Плюс аполипопротеин А-1, гаптоглобин, альфа-2-макроглобулин. И еще эластографию печени.

    Лариса
    Декабрь 6, 2016

    ПЦР диагностика вир.геп.в кач. -ДНК обнаружена
    УЗИ ОБП -уз.признаки диффузных изменений поджелудочной железы (результаты ноября 2015 г.)

    Doctor
    Декабрь 9, 2016

    Добрый день, Лариса.
    УЗИ не может быть использовано для оценки активности или прогноза вирусного гепатита В.

    Александр
    Декабрь 8, 2016

    Добрый день, помогите понять
    Тимоловая проба 1.3
    АЛТ 28
    АСТ 21
    Щелочная фосфотаза 81
    ГГТП 48
    Все ли у меня порядке с печенью?

    Doctor
    Декабрь 9, 2016

    Добрый день, Александр.
    Ваши результаты исследования ферментов печени в норме.

    Татьяна
    Декабрь 13, 2016

    Добрый вечер.Муж сделал УЗИ поставили диагноз: Диффузные изменения печени по типу гепатита.Сдал анализы АЛТ 52,АСТ26,ГГт 78.все остальное в норме.Вируса гепатита В,С не обнаружено.Помогите пожалуйста расшифровать диагноз и анализ.Спасибо.

    Doctor
    Декабрь 17, 2016

    Добрый день, Татьяна.
    Заключение УЗИ не может служить диагнозом. Какие именно анализы на вирусные гепатиты были проведены?

    Айрат
    Декабрь 14, 2016

    Добрый день. Помогите расшифровать анализы:
    Глюкоза 4,95
    Билирубин общий 24.1
    Креатинин 102,4
    АСТ 26,7
    АЛТ 67,3
    Холестерин общий 7,34
    Мочевина 5,7
    Глюкоза 4.71
    Билирубин прямой 6,1

    Doctor
    Декабрь 17, 2016

    Добрый день, Айрат.
    Расшифровываем Ваши анализы:
    — глюкоза 4,95 — в норме
    — билирубин общий 24.1, билирубин прямой 6,1 — совсем чуть-чуть повышен общий билирубин за счет непрямого
    — креатинин 102,4 — в норме
    — АСТ 26,7 — в норме
    — АЛТ 67,3 — повышен
    — холестерин общий 7,34 — значительно повышен, нужно провести развернутый анализ крови на липиды — «липидограмму»
    — мочевина 5,7 — в норме
    — глюкоза 4.71 — в норме

    Каролина
    Декабрь 14, 2016

    Добрый день!Подскажите,пожалуйста,по каким причинам может быть повышение показателей ГГТ и Холестерина?Все остальные показатели в норме.Заранее благодарю.

    Doctor
    Декабрь 17, 2016

    Добрый день, Каролина.
    Основной причиной повышения ГГТ является прием алкоголя.
    Причины повышения уровня холестерина — питание и генетическая настройка ферментов, синтезирующих холестерин в печени. Диетой можно добиться снижения уровня «плохого» холестерина на 10%, далее необходимо применять фарм. препараты.

    Светлана
    Декабрь 14, 2016

    Здравствуйте!!! Помогите с анализами .Мужу ставили Цирроз Декомпенсации.Вчера сдали анализы.Общий белок 72.5 Альбумин 36.6 АЛТ22.20 АСТ41.20 Билирубин общ25.70 прямой 10.10 не прямой 15.60 ГГТП94.Щелочная фосфотаза114 Общий Амилаз 69 ЛДГ общий 125

    Doctor
    Декабрь 17, 2016

    Добрый день, Светлана.
    В анализах у Вашего супруга незначительно повышен общий билирубин и ГГТ. Значения не критичные. Какие у него жалобы на данный момент?

    Джамиля
    Декабрь 15, 2016

    Здравствуйте. У моего мужа проблемы с потенцией. Он часто употребляет алкоголь и набрал лишний вес. По совету андролона нам сказали сдать печёночные тесты. Подскажите пожалуйста,какие именно показатели нам необходимо сдать,так как перечень тестов очень большой.

    Doctor
    Декабрь 17, 2016

    Добрый день, Джамила.
    Необходимо сдать анализ на АСТ, АЛТ, общий билирубин, ГГТ, щелочную фосфатазу, общий белок и антитромбин.

    Татьяна
    Декабрь 15, 2016

    Добрый день асшефруйте пожалуйста анализы. Билирубин общий32.0,билирубин прямой 9.4, билирубин непрямой 22.6, аланинаминотрансфераза АЛТ 14.3, Аспартатаминотрансфераза АСТ 17.6, тимиловая проба 1.56. спасибо.

    Doctor
    Декабрь 17, 2016

    Добрый день, Татьяна.
    Расшифровываем Ваши анализы:
    — билирубин общий 32.0,билирубин прямой 9.4, билирубин непрямой 22.6 — общий билирубин повышен за счет прямого и непрямого. Необходимо исключить вирусный гепатит.
    — аланинаминотрансфераза АЛТ 14.3 — в норме
    — аспартатаминотрансфераза АСТ 17.6 — в норме
    — тимоловая проба 1.56 — архаика, расшифровывать нет смысла

    Ирина
    Декабрь 16, 2016

    Добрый день. Помогите расшифровать результаты.
    АлАТ 13
    АсАТ 19
    Альбумин 46
    Билирубин общий 13.9
    Билиубин прямой 2.9
    Билирубин непрямой 11.0
    Гамма-ГТ 18
    Глюкоза 4.9
    Креатинин 76
    ЛДГ 196
    Мочевина 3.3
    Мочевая кислота 221
    Общий белок 71
    Фосфатаза щелочная 66.5

    Doctor
    Декабрь 17, 2016

    Добрый день, Ирина.
    Результаты анализов в пределах нормы.

    Любовь
    Декабрь 16, 2016

    Добрый вечер! Доктор, помогите расшифровать печеночные пробы:билирубин крови по Иендрашику 13,0 Алтай 26 Аст 30 Холестерин 4,0 моль, В-липопротеиды 4,6 г/л Тимоловая 6,0 Креатинин 70 Мочевина 3,8По
    Узи толщина правой доли 127мм,левой 66,правой по среднеключичной линии 151 мм. Спасибо

    Doctor
    Декабрь 17, 2016

    Добрый день, Любовь.
    Результаты лабораторных исследований в пределах нормы, размеры печени по УЗИ — также в норме.

    Татьяна
    Декабрь 19, 2016

    Добрый день, можете подсказать как привести в норму прямой и непрямой билирубин?

    Doctor
    Декабрь 26, 2016

    Добрый день, Татьяна.
    Нормализация уровня прямого и непрямого билирубина зависит от причин их повышения. Т.е. лечение зависит не от симптома (повышенного билирубина), а от причины (болезни крови, печени, желчевыводящих путей).

    Эльмира
    Декабрь 26, 2016

    Здравствуйте, доктор. Сказали на УЗИ: печень чуть-чуть уплотнена. Помогите расшифровать печеночный тест: АТ- 0,8 АС-0,3 Тим-4,5 билирубин общ-12,0 прям — 4,5 непр-12,0

    Doctor
    Декабрь 26, 2016

    Добрый день, Эльмира.
    Результаты печеночных проб в норме.

    Александр
    Декабрь 26, 2016

    Добрый день. Сдал биохимический анализ крови, высокими оказались прямой билирубин 5,66 mkmol/l и АСТ 62,2 U/L. остальные показатели в норме, общий анализ крови и анализ мочи тоже в норме.

    Doctor
    Декабрь 26, 2016

    Добрый день, Александр.
    У Вас есть хронические заболевания печени? Желчекаменная болезнь? Или накануне были злоупотребления жирной пищей или сильные физические нагрузки? Повышение прямого билирубина и АСТ не значительные, поэтому тяжелых изменений со стороны печени быть не должно.

    Александр
    Декабрь 27, 2016

    Хронических заболеваний печени не было, впервые за 32 года столкнулся с этим, анализы сдаю регулярно. Накануне перед сдачей анализов ходил в бассейн, катался на горных лыжах. В общем активно провел день.

    Были сильные физические нагрузки за день до сдачи анализов (в субботу нагрузки — в понедельник анализы) уехал на лыжах за парусом далеко, возвращался километра 4 по сугробам в горнолыжной экипировке.

    Doctor
    Декабрь 27, 2016

    Добрый день, Александр.
    [sociallocker]Прямой билирубин на верхней границе нормы, как и АСТ (частично источником АСТ в крови является и скелетная мускулатура), что можно «приписать» физ. нагрузкам. Для контроля повторите анализы на билирубин и АСТ через 2-4 недели при условии нормального самочувствия и дозированной физ. нагрузки. [/sociallocker]

    Нина
    Январь 5, 2017

    Добрый день. Подскажите, пожалуйста, что может быть причиной столь высокого уровня тимоловой пробы — 26,0. Мне 72 года, три месяца назад перенесла перелом поясничного позвонка и в течение последнего месяца после физ.процедур (электрофорез, магнит, амплипульс) ощущаю сильный зуд в области корсета (поясница, живот). Кроме того больше года не удается избавиться от кожного грибка. Другие показатели печеночных проб:
    билирубин — 17,6; АЛТ — 28; АСТ — 27; ГГТ — 23; холестерин — 8,2; щелочная фосфотаза — 84; липопротеиды — 10; амилаза — 17. При этом СОЭ — 33; глюкоза — 4,4; моча в норме. Ранее проявлялся хронический панкреатит и деформация желчного пузыря.

    Doctor
    Январь 5, 2017

    Добрый день, Нина.
    [sociallocker]Тимоловая проба — анализ применявшийся в прошлом веке для того, чтоб отличить вирусный гепатит А и В. Сегодня его использование излишне. По сути тимоловая проба — это осадочная проба белков, а белки исследуют методом элекрофореза, что в Вашем случае необходимо. Также нужен анализ общего белка, концентрации легких и тяжелых цепей иммуноглобулинов в крови, анализ мочи (в том числе и исследование белка в моче).
    Печеночные пробы в норме. Холестерол нужно нормализовать — выбор препарата за Вашим лечащим врачом. [/sociallocker]

    Ирина
    Январь 19, 2017

    Билирубин 34,56, Прямой 11,46, Непрямой 23,1, АЛТ 0,12, АСТ 0,12, Тимоловая проба 1. Это после курса Антраль принимали месяц. Был билирубин 52. Подскажите что дальше делать.

    Doctor
    Январь 29, 2017

    Добрый день, Ирина.
    [sociallocker]Нужно искать причину повышения общего билирубина за счет прямого (составляет 32% от общего, при норме до 25%). В таком случае обязателен анализ на вирусный гепатит В и С, при наличии анамнеза — еще и на гепатит А плюс оценка принимаемых препаратов и сопутствущих заболеваний. [/sociallocker]

    Диана
    Январь 20, 2017

    Здравствуйте помогите разобраться АлАТ 15, АсАТ20,билирубин общий 10.3,креатинин61,мочевина3.2

    Doctor
    Январь 29, 2017

    Добрый день, Диана.
    [sociallocker]Ваши результаты анализов в норме. [/sociallocker]

    Ульяна
    Январь 20, 2017

    Здраствуйте. У меня отрубевидный лишай,сдавала биохим.анализ крови Билирубин-12; АСТ-14,8;Алт-9,8;Тимоловая-4,2;Амилаза-171;Глюкоза-4,2;Холестерин-6,6. Тимоловая проба чуть превышена,но я не пью и не курю и проблем с печенью у меня нет,у меня только почки болят.В чем может быть причина?Спасибо

    Doctor
    Январь 29, 2017

    Добрый день, Ульяна.
    [sociallocker]Тимоловая проба — рудимент советской медицины, совершенно не информативна при современном уровне лабораторных исследований. Причина ее применения сегодня — дешевизна. Поэтому ни одна коммерческая лаборатория данное исследование не проводит.
    У Вас повышен только холестерин — при норме до 5,0 ммоль/л, Ваш результат 6,6 ммоль/л. Выбор за Вами — диета или лекарственные препараты. [/sociallocker]

    Валерия
    Январь 24, 2017

    Добрый день, помогите расшифровать анализ. АлАТ -8, АсАТ-12, билирубин общий-12.9, билирубин прямой -6.2, билирубин непрямой-6.7, Гамма ГТ-11, Фосфатаза щелочная 52.

    Doctor
    Январь 29, 2017

    Добрый день, Валерия.
    [sociallocker]Результаты Ваших анализов в норме[/sociallocker].

    Наталья
    Январь 27, 2017

    Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. У ребёнка 5 лет, часто болит живот. Иногда бывает такое, что его целый день тошнит и жидкий стул. Сделали УЗИ печени, желчного пузыря и поджелудочной. В заключении написали: эхопризнаки — дискинезии желчевыводящих путей, реактивного панкреатита. Подскажите пожалуйста, какие анализы ещё сдать, чтоб к гастроэнтерологу прийти уже с готовыми результатами и быстрее начать лечение. Заранее спасибо.

    Doctor
    Январь 27, 2017

    Добрый день, Наталья.
    [sociallocker]Обязательны — общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови с печеночными пробами и почечными пробами, глюкозой и амилазой. Анализ кала на скрытую кровь, на паразитов и эластаза в кале.[/sociallocker]

    Алёна
    Февраль 1, 2017

    Доброго времени суток. Помогите,пожалуйста расшифровать анализы и правильный ли поставили диагноз?И если диагноз верный,какие Ваши рекомендации?
    Женщина,возраст после 60,сдала анализ крови на печёночные пробы в ноябре 2015 года:
    Билирубин прямой: 18,75
    Билирубин непрямой: 15,21
    Поставили диагноз: гипатит B и C.

    Через 8 месяцев повторный анализ, июнь 2016 год:
    Билирубин прямой: 7,6
    Билирубин непрямой: 14
    АЛТ: 18
    АСТ: 21
    Заранее Вас благодарю!

    Doctor
    Февраль 2, 2017

    Добрый день, Алёна.
    [sociallocker]На основании исследования печеночных проб диагноз вирусного гепатита поставить невозможно. Для этого существуют иммунологические анализы и ПЦР.
    Результаты печеночных проб как в 2015, так и в 2016 году в пределах нормы. [/sociallocker]

    Оксана
    Февраль 10, 2017

    Здравствуйте, помогите разобраться, чего ждать от таких анализов. Раньше проблем с печенью не было. После прекращения гв начались незначительные симптомы в виде зуда и потемнения мочи, на УЗИ печень увеличена не сильно , сильно увеличена селизенка , анализы на гепатит ещё не пришли, а печеночные пробы ужасают. Алат -191, Асат-135, билирубин общий-33,4, билирубин прямой -21,3, непрямой-12,1, гамма ГТ-1193, Фосфотаза щелочная-912. Анализ повторный, предыдущие показатели были выше этих.

    Doctor
    Февраль 11, 2017

    Добрый день, Оксана.
    [sociallocker]Результаты исследования печеночных проб указывают на активный процесс разрушения клеток печени и замедленное выделение желчи. Но, увы, диагноз по ним поставить невозможно.
    Какой результат общего анализа крови? Лейкоцитарная формула? Ретикулоциты? Общий анализ мочи? Почечные пробы? [/sociallocker]

    Андрей
    Февраль 16, 2017

    [sociallocker]Здравствуйте,доктор! Будьте добры,подскажите,насколько серьёзная ситуация,если результаты печёночных проб таковы:
    Билирубин общий:24.0
    Прямой : 8.0
    Непрямой: 16.0
    Липопротеиды:65
    Тимоловая проба:7.0
    Общий белок:89.0
    АЛТ:0.74
    АСТ:0.19
    а-амилаза:37.2
    Мочевина:5.2
    Глюкоза:5.8
    Мне 47 лет,в глубоком детстве перенес заболевание холицестит,Боткина не болел.
    Перед сдачей анализа принимал Энерлив,возможно это влияет на результаты анализа?
    Заранее благодарю.[/sociallocker]

    Андрей
    Февраль 20, 2017

    [sociallocker]Здравствуйте,доктор! Будьте добры,подскажите,насколько серьёзная ситуация,если результаты печёночных проб таковы:
    Билирубин общий:24.0
    Прямой : 8.0
    Непрямой: 16.0
    Липопротеиды:65
    Тимоловая проба:7.0
    Общий белок:89.0
    АЛТ:0.74
    АСТ:0.19
    а-амилаза:37.2
    Мочевина:5.2
    Глюкоза:5.8
    Мне 47 лет,в глубоком детстве перенес заболевание холицестит,Боткина не болел.
    Перед сдачей анализа принимал Энерлив,возможно это влияет на результаты анализа?
    Заранее благодарю.[/sociallocker]

    Дмитрий
    Февраль 21, 2017

    [sociallocker]Здравствуйте. Беспокоили боли в правом боку и ураты в моче. Повторные анализы мочи хорошие, анализы крови: билирубин общий 37,2; глюкоза 4,4; АЛТ 23; АСТ 26; амилаза 50; лейкоциты 3,5; нейтрофилы 33,9; лимфоциты 52,7; эозинофилы 6,9; СОЭ 3[/sociallocker]

    Иван
    Февраль 23, 2017

    [sociallocker]АЛТ- 59,
    АСТ-83,
    Фосфотаза -54,
    Билирубин общий -13,20,
    Глюкоза — 5,4
    Белок общий -79,80
    За сутки сдачи занимался в зале ! Спс[/sociallocker]

    юля
    Февраль 26, 2017

    [sociallocker]Добрый день,помогите пожалуйста расшифровать анализы! Мне 62 года
    Алат 40 ед.
    Асат 26 ед.
    Биллирубин общий 9,1
    Биллирубин прямой 3,1
    Биллирубин непрямой 5,8
    Гамма ГТ 83ед/л
    Фосфатаза щелочная 113ед/л
    Заранее спасибо.[/sociallocker]

    Nelya
    Февраль 28, 2017

    [sociallocker]Скажіть свою думку. Білорубін заг._46,прямий_10,непрямий_36.2,С_реактивний білок <4,цитомегаловірус IgM_11,7,моноцити_10%.Гепатит С_негативний. Все інше в нормі. Що шукати? Які ще аналізи здавати?[/sociallocker]

    Дмитрий
    Март 9, 2017

    [sociallocker]Прошу расшифровать результат анализа:
    АЛТ — 146,5
    АСТ — 75,6
    Щелочная фосфатаза 79,4
    билирубин общий — 23,6
    холестирин 4,9[/sociallocker]

    Людмила
    Март 11, 2017

    [sociallocker]Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с анализом моей мамы. У нее большие превышения по ALT- 385.00, AST- 716.10, GGT- 761.30, ЩФ- 808.0, билирубин общий- 185.90, билирубин прямой- 146.0, билирубин непрямой- 39.94. При этом общий белок, все альбумины глобулины, общий белок, холестерин, глюкоза в норме.
    Общий анализ крови и СОЭ в норме, отклонения только по тромбоцитам- 120.00, лимфоцитам- 18.00 и распределение эритроцитов по объему-15.1. При этои общее количество эритроцитов в норме. Спасибо[/sociallocker]

    Написать комментарий

    71 queries in 2,108 seconds.