Расшифровка анализа крови у детей

Количество показателей получаемых при общем анализе крови у ребенка достигает 40. Но в практической работе врачу необходимы всего несколько: уровень гемоглобина, количество эритроцитов, цветовой показатель, лейкоциты и лейкоцитарная формула, тромбоциты. Расшифровывая эти показатели крови можно определить наличие или отсутствие заболевания.

Расшифровка анализа крови у детей начинается с оценки уровня гемоглобина. Гемоглобин находится внутри эритроцита и переносит кислород к тканям, забирая углекислоту. Поддержание стабильного уровня гемоглобина очень важно, ведь если гемоглобина мало, то и органы недополучают кислорода, и не выводят углекислый газ. Это приводит к нарушению работы всех органов, в первую очередь головного мозга.

Читайте о диагностике анемии в статье «Диагностика анемии. Какие анализы стоит сдавать?».

Нормальный уровень гемоглобина в крови ребенка 7-12 лет составляет 120-140 г/л. Снижение данного показателя анализа крови наблюдается при анемиях: железодефицитной, гемолитической (желтуха новорожденных), после кровотечений; при хронических заболеваниях, особенно желудка и кишечника, где происходит всасывание железа, из которого состоит гемоглобин. Очень редко уровень гемоглобина при расшифровке анализа крови у детей повышается. Такое бывает при значительной концентрации крови вследствие поноса, рвоты или редкого заболевания – эритроцитоза (полицитемии).

Эритроциты новорожденных живут всего 7-12 дней, у детей после первого года жизни – около 120 суток. Количество эритроцитов в общем анализе крови ребенка снижается при анемиях, дефиците витамина В12, С, фолиевой кислоты, цинка, при вегетарианстве (что недопустимо для растущего детского организма), заболеваниях желудка и кишечника. При расшифровке анализа крови у детей учитывают эритроцитарные индексы).

Цветовой показатель крови (или ЦП) — это среднее насыщение каждого эритроцита гемоглобином, является расчетной величиной. В норме цветовой показатель составляет 0,85-1,05. При анемиях цветовой показатель снижается, при дефиците витамина В12 – повышен. Цветовой показатель при расшифровке анализа крови у детей является более точным показателем анемии чем отдельно взятые уровни гемоглобина и эритроцитов.

«Белая кровь» представлена лейкоцитами. Лейкоциты бывают разными: палочкоядерными, сегментноядерными нейтрофилами, эозинофилами, базофилами, лимфоцитами и моноцитами. Расшифровывая анализ крови у детей по снижению или повышению количества определенных видов лейкоцитов можно достоверно поставить диагноз. Повышение количества нейтрофилов в крови малыша бывает при ангине, инфекционных заболеваниях вызванных бактериями (коклюше, менингококковой инфекции, туберкулезе), аппендиците, пневмонии, остром бронхите, пиелонефрите, гломерулонефрите, обострении хронического гастрита, панкреатите, дифтерии, скарлатине и других заболеваниях, снижение – при вирусных инфекциях (корь, краснуха, паротит, грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция, ВИЧ, полиомиелит, вирусный гепатит), угнетении иммунитета, системной красной волчанке, заболеваниях крови и нервной системы.

Значение анализа тромбоцитов в общем анализе крови ребенка особо необходимо при геморрагических диатезах, гемофилии, повышенной кровоточивости, частых синяках без видимой причины. Если при расшифровке анализа крови количество тромбоцитов ниже возрастной нормы, то следует предположить наличие гемолитической болезни новорожденных, лейкоз, острые инфекционные заболевания, болезнь Верльгофа. Кроме того, количество тромбоцитов при расшифровке анализа крови у детей может быть снижено по неизвестным причинам и абсолютно не влиять на здоровье. Отдельно следует отметить патологическое снижение тромбоцитов в детском анализе крови при приеме некоторых препаратов, например, аспирина и антибиотиков, что может привести к значительным кровотечениям.

Расшифровку анализа крови у детей завершают оценкой скорости оседания эритроцитов или, сокращенно, СОЭ. СОЭ зависит от наличия на поверхности эритроцитов особого заряда и уровня некоторых белков в плазме крови. При наличии любого воспаления в детском организме СОЭ повышается.