Онкомаркер CA 19-9

 13272
онкомаркер CA 19-9

Онкомаркер CA 19-9 – ассоциированный с опухолью антиген, уровень которого наиболее сильно повышается у больных с раком поджелудочной железы и некоторых опухолях желудочно-кишечного тракта и яичника. Концентрация CA 19-9  при новообразовании превышает норму более чем в 100 раз, что делает его надежным маркером не только болезни, но и метастазов. Анализ на CA 19-9 применяется в первую очередь для динамического наблюдения успешности лечения. Впервые описан в 1980 году.

Онкомаркер CA 19-9 связан с группой крови и у 3-7% населения его не выявляют, даже при наличии заболевания.

О подготовке к анализу крови на онкомаркеры — здесь

На этапе внутриутробного развития CA 19-9 образуется клетками пищеварительной трубки, поджелудочной железы и печени. В следовых количествах синтезируется в организме взрослого – в поджелудочной железе, печени, желудке и толстом кишечнике. CA 19-9 присутствует в нормальных условиях в бронхах и легких, поэтому его можно найти в плевральном экссудате. CA 19-9 выводится из организма с калом, время полувыведения – 5 дней.

Нормы онкомаркера CA 19-9 – до 37 МЕ/л.

Показания для проведения анализа на CA 19-9

  • диагностика заболевания – в связи с высокой чувствительностью применяется в первую очередь для ранней диагностики опухолей поджелудочной железы
  • оценка тяжести заболевания – объем опухоли не коррелирует с концентрацией CA 19-9, но стремительный рост онкомаркера выше 10 000 МЕ/л указывает на метастазирование
  • контроль успешности лечения

Повышение уровня CA 19-9 при опухолевых заболеваниях

  • аденокарцинома поджелудочной железы
  • опухоли желудка
  • карцинома толстого кишечника
  • новообразования желчных путей
  • опухоль печени – холангиоцелюллярная карцинома
  • некоторые опухоли женской половой системы, чаще при слизистых опухолях яичника

Особенности исследования CA 19-9

  • CA 19-9 исследуется часто одновременно  с РЭА при подозрении на опухоль кишечника, с СА 72-4 при карциноме желудка.
  • Онкомаркер CA 19-9 остается в норме при наличии у больного A/B группы крови по Lewis даже при наличии опухоли.
  • Не используется для скрининга.

Повышение уровня CA 19-9 при неопухолевых заболеваниях

Комментарии (20)
Заира
25.04.2015

у меня обноружено онкомаркер СА 19-9 42\7 это опасно? Спосибо!

Doctor
27.04.2015

Добрый день, Заира.
Это не опасно, но требует внимания, т.е. дополнительного обследования.
Что, как, где и зачем обследовать определит Ваш лечащий врач, который и назначил исследование.
Поскольку СА 19-9 ассоциирован с онкопатологией пищеварительного канала, то могут(!) быть рекомендованы: фиброгастроскопия, колоноскопия, УЗИ органов брюшной полости, печеночные пробы, почечные пробы, анализы на оценку функции поджелудочной железы (амилаза, эластаза, С-пептид, глюкоза), антитела к Хеликобактер пилори и другие. Все зависит от конкретной, Вашей ситуации.
Само по себе повышение уровня СА-19-9 не опасно. Помните, не существует идеального онкомаркера – ни один известный онкомаркер не является на 100% чувствительным и показательным.

Juldyz
29.07.2015

у меня онкомаркер СА 19-9 6,34 Это норма или опасно?

Doctor
29.07.2015

Добрый день, Juldyz.
СА 19-9 в пределах 6,34 МЕ/л — это нормальное значение.

Раиса
24.08.2015

Добрый день! СА 19-9 в пределах 2.7 Это опасно?

Doctor
28.08.2015

Здравствуйте, Раиса.
Какие референсные пределы (нормы) лаборатории в которой проводили анализ?
Если норма до 37МЕ/л — то нет, не опасно. Требует обследования. Не больше.

Лилия
21.10.2015

Добрый день! У меня киста правого яичника, сдала на онкомаркер. Результат са19-9 13.3 при норме до 7.0 .скажите это критический результат?

Doctor
23.10.2015

Добрый день, Лилия.
Результаты исследования на онкомаркеры — вспомогательный(!, не главный) метод диагностики опухолей.
Поскольку СА19-9 более типичен для патологии желудочно-кишечного тракта, стоит проверить желудок, поджелудочную, печень и кишечник.
Перечень анализов должен быть установлен Ваши лечащим врачом. Результат не критичен, требует более тщательной верификации.
При кистах яичников проводятся анализы на СА 125, СА 15-3, НЕ4.

Кристина
24.12.2015

Онкомаркер показал 4000.это очень критично? И придел какой?

Doctor
27.12.2015

Добрый день, Кристина.
Какие референсные пределы (нормы) и единицы измерения лаборатории где проводился анализ?
В большинстве тест-систем верхний измеряемый лимит 1000 U/mL, поэтому результат 4000 U/mL (конечно, если единица измерения U/mL) выглядит сомнительно.

татьяна
05.07.2016

Нашли между левой долей печени и телом поджелудочной железы структурноизмененные л.узлы размером 13.6*8.8 и 28.4*11.7. а также аналогичные образованиялоцируются в области ворот. размером 27.3*18.4 и 19.9*14.8. Сдала онкомаркеры.-альфа-фетопротеин-1.69. РЭА-2.48. СА-19-9-40.3. объясните пожалуйста. что можно ожидать. Спасибо

Doctor
09.07.2016

Добрый день, татьяна.
Ответ на Ваш комментарий — читайте ниже.

татьяна
11.07.2016

Добрый день. доктор. спасибо. что откликнулись. На обследование отправил гастроэнтеролог к гепатологу-онкологу. по результатам узи.были обнаружены между левой долей печени и поджелудочной железой структуроизмененные лимфоузлы. размером 13.6*8.8 мм и 28.4*11.7мм. а также аналогичные образования в области в области ворот. размером 27.3*18.4мм и 19.9*14.8мм. онкомаркеры-альфа-фетопротеин-1.69ме/мл при норме от0.08-10.00 . РЭА-2.48нг\мл при норме-от0-10.0. СА-19-9-40.30 ед.\мл при норме-от 0.00-35.00.Анализ крови: биллирубин общий-9.1. прямой-2.0.непрямой-7.1; тимоловая проба-2.4; общий белок-68.8: АСаТ-22.4; АЛаТ-30.9: HGB-121 ( при норме от 120 до140): wbc-12.1Нх10*9\L: СОЭ-11мм. Мне -62 года. сопутствующие заболевания- сахарный диабет второго типа. сахара от 5.8 до 12.4. повышен чаще утром. натощак :аутоиммунный тироедит. гипертония( давление- 135-90. повышается иногда до 160-90. Вирусный гепатиС. Ну вот. обрисовала всю неутешительную картину. Гепатолог- онколог дал заключение. что данных за онкопатологии печени нет. Сейчас продолжаю обследования у мамолога-онколога и у генеколога- онколога. Надеюсь врачи определятся с диагнозом. а то неизвестность — самое мучительное. Заранее благодарна за ваши коментарии.

Doctor
11.07.2016

Добрый день, татьяна.

татьяна
12.07.2016

Добрый день. доктор. Контроль за сахаром веду постоянно. самые высокие показатели обычно утром. натощак. днем иногда даже бывает в норме. Принимаю джардинс-10мг и глюкофаж 1000мг два раза в день.Гликозилированный гемоглобин-9.3. сдавала в июне. обычно он бывает-8.По гепатиту сдала все анализы в июне-ПЦР геп.С-3.1х10*6 МЕ\мл. ПЦР генотипированиеНСV-01 гепатит С:НСV генотип.1- обнаружен; также .сделала эластографию печени-F0 менее 5.8кПа.заключение врача- полученные значения эластичности ткани печени при удьтрозвуковой эластометрии могут соответствовать степени фиброза F0 по шкале МЕТАВИР. усредненное значениеэластичности печени составило-5.4 кПа; щелочнаяфосфотаза-91.0. триглицериды1.43ммоль\л(норма-от 0.6 до2.2). коэффициентатерогенности-1.61ед. при норме-от 1.00до3.00. ЛПОНП-0.6ммоль\л при норме от 0.05 до .о.55. ЛПНП-0.93ммоль\л при норме от 0.9 до2.25.последнее УЗИ печени делала в июле- заключение врача- диффузные изменения структуры печени. увеличение размеров печени-КВР-150мм. ККР-106ммм. диффузные изменения сруктуры поджелудочной железы. Ну вот и все показатели. Спасибо большое за ответы.

Doctor
13.07.2016

Добрый день, татьяна.

татьяна
14.07.2016

Спасибо большое за комментарии. немного успокоили. Всего вам доброго.

Doctor
15.07.2016

Добрый день, татьяна.

.

Татьяна
13.10.2016

Здравствуйте, у меня обнаружено опухолевый маркер СА 19-9, результат 1.32. Скажите это не опасно?

Doctor
13.10.2016

Добрый день, Татьяна.
Если результат ниже верхней границы нормы — значит он в норме.
Ваш результат в норме.

Написать комментарий