Онкомаркеры

 40060
onkomarker

Опухолевые маркеры или онкомаркеры – важная составляющая диагностического комплекса в онкологии. Определение онкомаркеров широко применяется не только для диагностики и лечения, но и на этапе контроля за излеченностью и метастазированием.

Онкомаркер — вещество, которое вырабатывается злокачественными клетками или организмом в ответ на наличие опухоли.

Маркерами опухолей могут быть антигены расположенные на поверхности клеточных мембран, ферменты, фрагменты цитоплазмы, выделяющиеся при гибели клетки в окружающие ткани. Выявить онкомаркеры можно в крови и моче, а также непосредственно в опухоли.

О подготовке к анализу крови на онкомаркеры — здесь

А чем собственно онкомаркер отличается от других веществ организма?

Ответов два:

1. качественно — здоровые клетки онкомаркеры не вырабатывают (когда здоров, то голова не болит);

2. количественно — даже если здоровая клетка выделяет чуть-чуть онкомаркера, то злокачественная его продуцирует в огромных количествах (когда здоров, то голова можеть слегка поболеть, но не более того).

Идеальный онкомаркер

Идеальный онкомаркер, с точки зрения врачей, должен соответствовать следующим критериям:

  • выделяется только при злокачественных опухолях (не при доброкачественных новообразованиях)
  • органоспецифичен — т.е. один маркер — одна опухоль
  • определяется в больших концентрациях
  • количество онкомаркера в крови соответствует размеру опухоли и стадии ракового процесса
  • уровень коррелирует с прогнозом и эффектом лечения
  • определяется при наличии остаточной опухолевой ткани

Сегодня идеального онкомаркера не существует. Например, PSA более чем органоспецифичен, но появляется в крови и при доброкачественной гиперплазии простаты, а уровень СА 19-9 коррелирует с размером опухоли, но повышается при раке поджелудочной железы, кишечника, желудка, желчных путей и яичника, а еще зависит от группы крови.

Органоспецифичность онкомаркеров

◊  исследование одного онкомаркера не дает возможности судить о месте расположения опухоли

◊ нужно комбинировать несколько анализов онкомаркеров

◊ зависимо от важности в процессе диагностики опухоли различают онкомаркеры: основной, второстепенный и дополнительный. Например, при раке яичников основной онкомаркер СА 125, второстепенный — HE4, дополнительный — АФП и РЭА.

онкомаркеры

Классификация онкомаркеров

Существует много способов классифицировать онкомаркеры. В практической деятельности важно выделить лишь две – исходя из их происхождения и локализации диагностируемой опухоли.

Классификация онкомаркеров  по происхождению:

Классификация онкомаркеров по локализации опухоли:

  • молочные железы — CA15-3, CEA, Cyfra 21-1
  • яичники — CEA, CA125, CA 19-9; AFP, BHCG
  • матка — SCC, Cyfra 21-1 ; CEA, CA 19-9, CA 125
  • предстательная железа — PSA, FPSA
  • яички — BHCG, AFP
  • кишечник и прямая кишка — CEA, CA 19-9, CA 125
  • поджелудочная железа — CEA, CA 19-9, CA 72-4
  • печень — AFP, CEA
  • желудок — CA 72-4, CEA, CA 19-9
  • пищевод — CEA, Cyfra 21-1
  • щитовидная железа — CEA, NSE
  • легкие — NSE, CYFRA 21-1; CEA, CA 125, CA 19-9
  • мочевой пузырь — TPA, CEA, Cyfra 21-1
  • кожа — S 100

И еще две классификации онкомаркеров:

По месту выявления:

◊ гуморальные — определяются в крови, ликворе, моче и прочих жидкостях тела;

◊ тканевые — определяются гистохимически непосредственно в опухолевой ткани.

По химическому строению:

◊ гликопротеины

◊ углеводные детерминанты гликопротеинов

◊ сахариды

◊ гликолипиды

◊ полипептиды

◊ иммуноглобулины — подвид глобулинов крови

◊ полиамины

Медицинской науке известно более 200 соединений, которые отнесены к опухолевым маркерам, однако в ежедневной деятельности применяются около 20. Причина довольно проста – большинство из них не достаточно специфичны, т.е. появляются не только при опухолевых заболеваниях, но и доброкачественных, нераковых заболеваниях.

Онкомаркеры также делят исходя из специфичности для определенного органа. Чем выше органоспецифичность — тем лучше для диагностики, что позволяет сузить круг поисков. Но, и онкомаркеры без какой либо привязки к определенному органу нужны при подозрении на наявность опухоли, когда все органы работают хорошо, но все же есть настораживаюище симптомы.

Онкомаркеры с самой высокой органоспецифичностью:

        • кальцитонин — медулярный рак  щитовидной железы
        • PSA/PAP — рак простаты
        • NSE — мелкоклеточный рак легкого
        • ХГЧ — опухоли из зародышевого эпителия
        • АФП — первичный рак печени

Онкомаркеры с относительно высокой органоспецифичностью:

        • СА 125 — рак яичников
        • СА 15-3 — рак молочной железы
        • СА 19-9 — рак поджелудочной железы

Онкомаркеры без органоспецифичности:

        • тканевой органоспецифический антиген — ТРА
        • раково-эмбриональный антиген — РЭА

онкомаркеры

Одна из групп онкомаркеров — кардиофетальных антигенов — синтезируется в периоде внутриутробного развития, но после рождения их уровни прогрессивно снижаются. К ним относятся АФП, РЭА, трофобластический бета-глобулин.

Зачем сдавать анализ на онкомаркер?

Основные цели анализа на онкомаркеры:

  • ранняя диагностика – особо важны PSA, CA-125, тиреоглобулин, АКТГ;
  • определение тактики лечения – наличие некоторых антигенов на поверхности опухолевых клеток делает их более чувствительными к химио- или лучевой терапии;
  • оценка качества проведенного лечения – после радикального удаления опухоли уровень онкомаркера в крови резко снижается, а затем он исчезает из крови вообще;
  • прогноз – зная уровень онкомаркера в крови можно спрогнозировать годовую и пятилетнюю выживаемость.

Уровень онкомаркеров также учитывают при решении вопроса о продолжении или прекращении консервативного лечения. Например, при гиперплазии предстательной железы уровень PSA в крови составляет, если же после планового обследования показатель вырастет выше – наблюдение нецелесообразно, нужна операция.

Еще раз напомним о важности именно ранней диагностики раковых заболеваний. Онкомаркеры для этого подходят идеально – не травматично, дешево и показательно. Увы, это касается не всех. Так, некоторые онкомаркеры присутствуют только в ткани опухоли, а другие повышаются и при доброкачественных заболеваниях (киста яичника, остеопороз). Но, все же, отказываться от анализа на онкомаркеры – значит принебречь возможностями современной медицины.

Динамика уровня онкомаркера в крови дает возможность делать выводы о наличии рака, природе опухоли и даже метастазировании. Именно динамика важнее, чем одноразовое, эпизодичное исследование. При регулярном наблюдении за уровнем маркеров, информативных для конкретных опухолей, можно диагностировать начало метастазирования за 4-6 месяцев до появления симптомов, когда другие методы (МРТ, КТ, сцинтиграфия) еще «ничего не видят».

онкомаркеры анализы

5 фактов про онкомаркеры – ЭТО ДОЛЖЕН ЗНАТЬ КАЖДЫЙ!

  • не существует идеального онкомаркера – ни один известный онкомаркер не является на 100% чувствительным и показательным
  • одного исследования на онкомаркер никогда не может быть достаточно для подтверждения или опровержения диагноза опухолевого заболевания, нужны минимум 3 исследования
  • анализ на онкомаркер необходимо сдавать в одной и той же лаборатории с применением одного и того же метода исследования – это связано с тем, что методики анализов не унифицированы и воспроизводимость результата не достаточно высока
  • повышение уровня онкомаркера в крови не является диагнозом(!) – золотым стандартом в диагностике рака считают только биопсию, анализ на онкомаркер – способ приблизить диагноз, но не более
  • расшифровка анализа крови на онкомаркеры должна проводится в тесной взаимосвязи с симптомами и данными других способов исследования, в отдельности взятый результат анализа абсолютно не показателен

Онкомаркеры меняют нашу жизнь

14-го мая 2013 года Анжелина Джоли на сайте The New York Times призналась, что ей полностью удалили обе молочные железы (официальная стриничка заявления — по ссылке). Это было ее добровольное и полностью осознанное решение. Полный цикл лечения длился 3 месяца.

Сложно себе представить, что успешная и любимая голливудская актриса решается на подобную операцию, ведь тотальная мастэктомия (научное название этого хирургического вмешательства) тяжело воспринимается не только женщиной, но и всем ее окружением. А признание в этом требует еще большой силы воли.

Так почему, же Анжелина легла на операционный стол?

анжелина джоли онкомаркер BRCA1

В 2007 году от рака груди умерла 56-ти летняя мать Анжелины, ранее — бабушка. Переживания о риске заболеть наследственной формой рака груди привели ее к врачам и полноценному обследованию. Было обнаружно, что актриса имеет 65% риск развития рака молочной железы на основании исследования гена BRCA1.

Онкомаркер BRCA1 является более чем очевидной причиной развития рака груди и рака яичников. Так, носительницы гена BRCA1 имеют 87% риск заболеть раком груди и 50% риск рака яичников. Конечно, все зависит от вида носительства, поэтому в каждом отдельном влучае риски оценивают индивидуально на основании анализа генетического материала (ПЦР).

Анжелина Джоли решила не ждать и действовала на опережение. В США врачи рекомендуют операцию по удалению груди в 70% случав наличия высокого риска заболеть раком груди. В отечественной законодательной базе не существует подобного пункта вообще.

Общество восприняло довольно неоднозначно заявление актрисы, одни ее осудили, другие поддержали. Но, как призналась сама Анжелина Джоли, главная миссия публикации — дать каждой женщине право выбора. Если в семье были случаи рака груди или яичников ищите информацию и обращайтесь к медикам. Нужно знать, чтоб опередить. Нужно знать, чтоб сделать выбор.

Анализ на онкомаркер в некоторых случаях определяя риски развития рака меняет часть жизни человека. А иногда и всю жизнь.

Комментарии (89)
Оля
30.08.2014

Маме назначили сдавать анализ на кальцитонин в пакете с другими анализами гормонов щитовидки. Болеет тироидитом 15-20 лет, но до этого о кальцитонине не слышылы, а тем более не издавала. Подскажите чего стоит ожидать?

Zluty
03.09.2014

По поводу Анжелины — смело и ответственно. Я бы тоже так поступила. Пережить смерть близкого от рака — это как самому умереть.
Но, в моей семье передают рак кишечника. Так что бегаю проверяться на скрытую кровь и прочие штуки.

Zachodnia
15.09.2014

Полностью согласна с предыдущим комментарием. Нам еще рости и рости до подобного осознания себя и своего здоровья.

arena
17.09.2014

Анжелина конечно молодец, но вот Бреда жаль. Думаю, ему было не легче.

Florenc
18.09.2014

Как правильно готовится к сдаче анализа на онкомаркеры. Конкретно интересует ПСА для мужчины 53 лет. Спасибо.

Антонина
02.11.2014

Сдала онкомаркер 19-9 результат 30 МЕ/л. Расшифруйте пожалуйста.

Doctor
10.06.2015

Добрый день, Антонина.
Результат находится в пределах нормы.

Doctor
10.06.2015

Добрый день, Антонина.
Результат находится в пределах нормы.

кролик
02.11.2014

Провели колоноскопию 12.05 — все чисто. Написали сдать СА-19-9. Результат повышен в 3 раза. Что это может быть?

Doctor
10.06.2015

Добрый день, кролик.
Были проведена только колоноскопия, или колоноскопия с биопсией?
Причины НЕонкологического повышения СА 19-9: застой желчи (необходимо провести анализы на щелочную фосфатазу и ГГТ), воспалительные заболевания желудка, кишечника, поджелудочной железы и печени (в каждом случае индивидуально), кисты поджелудочной железы (УЗИ).
Любой онкомаркер требует контроля — периодического посещения лаборатории и полноценного обследования у врача минимально 1 раз за 6 месяцев.
На Ваш вопрос — что это может быть — ответить можно следующим образом — может быть все, а может и ничего.
Так что спокойно обследуйтесь. И будьте здоровы.

Анна
11.06.2015

добрый день. у ребенка была врожденная нейробластома надпочечника, в 1мес удалили,сейчас каждые 3 мес. наблюдаемся у онколога, онкомаркер НСЕ в норме, в 8 мес. обнаружили кисту на печени,трогать пока не стали, взяли пункцию-раковых клеток нет! в 10 мес-киста осталась неизменной,НО! сдали кровь на онкомаркер НСЕ в «гемохелпе» (9.06.2015) и результат 24,97 нг/мл , а 11.06.2015 ребенок заболел ветрянкой (обсыпало). Могла ли ветрянка повлиять на результат анализа????

Doctor
12.06.2015

Добрый день, Анна.
Ветрянка повлияла на повышение НСЕ. Разница всего дня — как раз укладывается в продромальный период.
Пересдайте анализ на онкомаркер через 3-4 недели после выздоровления.

Марина
16.06.2015

Здравствуйте, Доктор! Насколько серьезно может быть повышение онкомаркера СА 72-4 — 22,83 ( сдавала первый раз) Спасибо!

Doctor
20.06.2015

Добрый день, Марина.
Нужна динамика и симптомы. Одного исследования без других данных недостаточно.
Динамики нет, о симптомах ничего не известно, т.е. — нет — значит и беспокоится не стоит.

Лариса
20.06.2015

Добрый день. На УЗИ гиперплазия эндометрия, структура неоднородная, полипы (под вопросом), миома. М-эхо 10,8 мм. Левый яичник-киста, правый-2 фолликула. Кровь на онкомаркер СA-125 10,1. Может ли при онкологическом процессе быть такой показатель крови?

Doctor
20.06.2015

Добрый день, Лариса.
Диагноз онкологического процесса ставится на основании гистологического исследования полученного материала, но не на результате одного единожды сданного онкомаркера. Тем более, что при любом, даже доброкачественном процессе онкомаркеры в крови повышаются. Для уточнения диагноза необходимо провести гистероскопию матки с забором материала. Про яичники ответить сложно, не указаны размеры кисты. Только полноценное обследование в динамике может ответить на вопрос о наличии/отсутствии заболевания. Не стоит ориентироваться на исследование онкомаркера.
Будьте здоровы.

Лариса
20.06.2015

Дополнение к предыдущему сообщению. Возраст 54 года, полтора года менопауза.

Лариса
21.06.2015

Добрый день, спасибо за ответ. Левый яичник-не визуализируется, в обл. его округлое анэхогенное образование 23,3 мм X 22,7 мм с тонкой стенкой, гомогенным содержимым. Правый яичник- размер 23 X 20 мм, структура изменена, содержит 2 фолликула 8,8 и 9,8 мм

Doctor
22.06.2015

Добрый день, Лариса.
План лечения должен составить врач, который знает о Вас значительно больше, и, по-крайней мере, видел.
Предполагать, что делать дальше — более чем сложно.
Скорее всего для установления диагноза понадобится лапароскопическое обследование с взятием материала для гистологического исследования. Наличие изменений на двух яичниках диктуют необходимость именно такого плана.
Пожалуйста, поймите субъективность подобных заключений.
Обследуйтесь.
Будьте здоровы.

Анна
24.06.2015

Здравствуйте! Сегодня получили результаты анализа крови мужа : Gl 19-9Ag- 5,5 U|mL, CEA2 — 473.49ng|mL. По первому показателю вроде норма, а вот второй-что-то страшное и непонятное при норме до 5.00. Подскажите, пожалуйста, что это значит или это мы не так поняли?

Doctor
25.06.2015

Добрый день, Анна.
CEA2 может повышатся при следующих заболеваниях:
— кишечника – полипы и полипоз кишечника, фиброма, липома, невринома кишечника, язвенный колит, болезнь Крона;
— печени – гепатоцелюллярная аденома, гемангиома печени, узелковая гиперплазия печени, цирроз печени, гепатит;
— поджелудочной железы – панкреатит, цистаденома, муковисцидоз;
— легких – пневмония, бронхит, эмфизема легких, муковисцидоз;
— почек – почечная недостаточность.
Только после их исключения стоит искать онкологические причины роста СЕА:
рак прямой кишки;
рак толстого кишечника – отмечено повышение РЭА более при правосторонних опухолях кишечника, чем левосторонних;
рак легких и бронхов;
мезотелиома – рак плевры;
рак поджелудочной железы и желудка (одновременно проводится анализ на CA 19-9 и CA 72-4);
метастазы опухолей в кости.
Повышенный результат анализа на любой онкомаркер значит необходимость дальнейших обследований.
Не более. Это не диагноз.

катерина
23.07.2015

в 2012 году удалили молочную железу по поводу рака 2 степень. Все анализы были в норме. В марте сдавала кровь на маркеры-все в норме. Сделали уза, маммографию, в мае синтиографию, кт легких все в норме. Сегодня сдавала анализ крови РЭА 3 (при норме 2,5) СА 125 и СА 19-9 в норме. О чем может говорить такое повышение маркера РЭА?

Doctor
24.07.2015

Добрый день, катерина.

Повышение РЭА может быть неспецифично, например при ОРЗ.
Кроме того, РЭА не достаточно информативен в диагностике опухолей молочной железы.

При раковых заболеваниях уровень РЭА в крови возрастает очень резко и скачок роста настолько показателен, что данный онкомаркер применяется для контроля за размером опухоли, наличия метастазов, поэтому анализ на РЭА необходимо проводить несколько раз, лучше в одной лаборатории, одним методом и реактивами.

Фальк
04.08.2015

Здравствуйте, доктор. Подскажите какие анализы на онкомаркеры нужно делать для профилактики? Заранее спасибо.

Doctor
09.08.2015

Добрый день, Фальк.
Только ПСА, если Вам уже исполнилось 40 лет. Другие онкомаркеры исследуются только при наличии показаний.

Анна
05.08.2015

Доктор, скажите, в марте удалена умеренодифференц протоковая аденокарцинома подж.железы, атипичная резекция печени (метестазы в 6регион лимфоузлах), получено 8химиотерапий, сейчас сдали Са19-9 результат 700ед, РЭА в норме, процесс возобоновился, очегь переживаю, КТ назначено на 7.08. чего ожидать?

Doctor
07.08.2015

Добрый день, Анна.
Сколько времени прошло после последней химиотерапии? Повышение СА 19-9 может быть вызвано именно ею.

мария
19.08.2015

скажите пожалуйста.доктор.в конце марта прошла последнюю 6 химиотерапию.в мае онкомаркер scс(на шейку матки)был 1.9…..а через 3месяца.в августе стал 3.0!!!!!!!!!!диагноз 2ст шейки матки.

Doctor
20.08.2015

Добрый день, мария.
Анализ проводился в одной и той же лаборатории? Менялся ли метод проведения анализа?
Если нет — обратитесь к врачу.

Джейсон
02.09.2015

Анжелина еще и яичники удалила.

Оксана
07.09.2015

Добрый вечер, Доктор. Сдала анализы на онкомаркеры, ранее ставили полип эндометрии (диагностическим выскабливанием убрали). СА 125 — 41; СА 72-4 — 3,59; значение ROMA — 11,9%. Это очень плохо?

Doctor
08.09.2015

Добрый день, Оксана.
Расшифровываем:
СА 125 — 41 — незначительное повышение (может быть следствием любого воспалительного заболевания)
СА 72-4 — 3,59 — укажите нормы лаборатории, в которой проводили анализ
значение ROMA — 11,9% — низкий риск эпителиального рака яичников
Какой результат исследования онкомаркера НЕ4?
По результатам исследования уровня онкомаркеров в крови поставить диагноз рака НЕВОЗМОЖНО!

Марина
14.10.2015

Здравствуйте!
У моей мамы в 2013 был обнаружен РМЖ 2 стадия, химия, радиология, удаление груди. Сейчас стали беспокоить непонятные ощущения в подмышечных впадинах — как будто лимфатический узелок катается. Она очень переживает… Кстати, она в 2013 тоже сдавала анализ на онкомаркер РМЖ — результат был отрицательный. На какой онкомаркер сдать анализ?
Спасибо?

Doctor
15.10.2015

Добрый день, Марина.
Если в подмышечной впадине пальпируется лимфатический узел, в анамнезе есть РМЖ — обязательно к маммологу на биопсию и/или экстирпацию данного лимфатического узла.
Онкомаркеры являются вспомогательным инструментом в диагностике рака молочной железы.
Можете сдать анализ на СА 15-3, СА 125, РЭА.
Консультация — в ближайшее время. Не ждите.

Ольга
18.10.2015

Здравствуйте! Мне 38 лет, на правом яичнике опухоль. Результат HE4 68.20 пмоль/л. Подскажите, пожалуйста, что это значит.

Doctor
18.10.2015

Добрый день, Ольга.
Ваш результат анализа на HE4 находится в пределах нормы.
Некоторые опухоли яичников не синтезируют НЕ4.
Диагностика любой опухоли должна быть подтверждена исследованием гистологического материала из опухолевой ткани.

Елена
21.10.2015

Добрый день! Ребенок 2 года, в один день сделали манту и НСЕ , результат 25. Могла ли манту повлиять на повышение результата?

Doctor
23.10.2015

Добрый день, Елена.
Проба Манту заключается в стимуляции иммунного ответа на введение смеси из микобактерий туберкулеза.
Если проба была проведена перед забором крови на НСЕ — то, да — она оказала влияние, анализ стоит повторить через 2-4 недели.
Если сперва была взята кровь на НСЕ, а затем была сделана проба Манту — нет, не повлияла.

Екатерина
10.11.2015

Добрый день сдавала анализ са -125 онкомаркер , результат (2,17) скажите это нормальный результат?

Doctor
12.11.2015

Добрый день, Екатерина.
Анализ уровня онкомаркера не является 100% диагностическим показателем наличия или отсутствия опухоли. Здесь про онкомаркер СА-125 написано подробнее.
Ваш результат в пределах референсных значений.

Надежда
02.12.2015

Сдала тест на онкомаркер СА-125-19,9 ПКА1,2 ,помогите пожалуйста расшифровать, заранее спасибо

Doctor
06.12.2015

Добрый день, Надежда.
Увы, без расшифровки аббревиатуры ПКА не обойтись. Позвоните в лабораторию и спросите, что значит данная единица.

Ольга
14.12.2015

А какаие нормы у детей? У ребенка 3 года HE4 =80.как ето понимать?

Doctor
16.12.2015

Добрый день, Ольга.
Для детей норм НЕ4 нет. Норма данного онкомаркера тестировалась только у взрослых.

Ольга
16.12.2015

А как тогда понимать етот результат? Может сдать дополнительно СА125? Я просто уже переживаю.хочу перестраховаться

Doctor
16.12.2015

Добрый день, Ольга.
Простите за некорректный вопрос — зачем ребенку были назначены такие исследования? В возрасте 3 лет эпителиальные опухоли яичников — казуистика.

Ольга
17.12.2015

Я решила сама пройти все обследования.вот и сдала ребенку ети онкомаркеры.а теперь переживаю.подскажите пожалуйста а то уже вся извелась

Doctor
17.12.2015

Добрый день, Ольга.
Для каждого возраста есть свои исследования и обследования. В 3 года проводить такие анализы онкомаркеров без соответствующей симптоматики — лишнее.
Подсказываю — не переживайте и не проводите лишние анализы.

Ольга
17.12.2015

Спасибо

Анна
11.01.2016

Добрый день. Подскажите пожалуйста онкомаркер СА- 19.9 превышен до 45,7. Сдала цитологию — всё хорошо, заключение — атипические клетки не обнаружены. Сделала МРТ — заключение: вероятнее всего рак яичников, менее вероятно — матки. Подозрения на метастазы в костях. Разве при метастазах в костях мне бы не было больно? И разве при раке яичников — показатель маркёра не был бы за 1000?

Doctor
14.01.2016

Добрый день, Анна.
Анализ на онкомаркеры и МРТ не являются методами диагностики раковых заболеваний. Тем более, что Са 19-9 типичен для опухолей желудочно-кишечного тракта, а не женских половых органов. Типично женские онкомаркеры — СА 125, СА 15-3, НЕ4, SCC. Для подтверждения или исключения наличия опухолевого прочеса в яичниках нужно лапароскопическое исследование яичников с взятием ткани для гистологического исследования, в матке — выскабливание с гистологией. Планировать вид исследования костей можно только после предыдущих двух.
На ранних стадиях костные метастазы не болят.

марина
30.01.2016

У папы РЭА 41.30
Доктор расшифруйте пожалуйста,папе 75лет

Doctor
24.03.2016

Добрый день, марина.
Правильную оценку причин роста РЭА в крови может дать только врач, который непосредственно видит всего пациента, а не просто один результат анализа. Получается вырванный контекст, который расшифровать невозможно. И кишечные полипы и кишечные опухоли приводят к росту РЭА (как и еще несколько десятков причин), поэтому соберите все результаты анализов, обследований — и обратитесь к врачу.

Натали
05.06.2016

Добрый день. В 2013 лечилась по поводу РШМ стадия 1В2. Все было отлично, онкомаркер SCC 1,0 — 0,8. Вчера получила очередной результат — 1,6. Что это может быть?

Doctor
05.06.2016

Добрый день, Натали.
Онкомаркер SCC не специфичен, незначительное повышение может быть временным, важна длительная динамика и результаты визуального обследования шейки матки. Обязательно покажитесь врачу!

Натали
07.06.2016

Спасибо. Пересдам через некоторое время, покажусь доктору и отпишусь. Всем здоровья!!!

Doctor
07.06.2016

Добрый день, Натали.
Пишите. Будьте здоровы.

Elena
11.06.2016

Добрый день!онкомаркер не4 -133,СА125 -6, данные анализы сдавала впервые, мне 47 лет, расшифруйте пожалуйста.с уважением, Елена

Doctor
13.06.2016

Добрый день, Elena.
Пожалуйста, напишите, был ли оценен ROMA-индекс?
НЕ4 и СА-125 невозможно расшифровать без знания Вашего гормонального фона (пре- или постменопауза).

Elena
15.06.2016

Рома 44, ранее была резекция яичника, месячные ещё идут

Doctor
16.06.2016

Добрый день, Elena.
Исходя из результатов анализов — риска эпителиального рака яичников низкий.

Диана
29.06.2016

Добрый день! Сдала кровь на онкомаркеры, he4-1500, са19.9-150, са125 -2. Индекс roma — 99,6. Расшифруйте пожалуйста

Doctor
29.06.2016

Добрый день, Диана.

Поскольку лаборатории используют свои реактивы, то и нормы каждого анализа у них «свои». Напишите, пожалуйста, нормы лаборатории в которой проводилось исследование.
Индекс ROMA очень высокий, это указывает на очень высокую вероятность эпителиального рака яичников. Подробнее здесь.

Анна
01.07.2016

ЗДРАВСТВУЙТЕ! сдавала на CA-125 РЕЗУЛЬТАТ 77,38. расшифруйте пожалуйста.

Doctor
02.07.2016

Добрый день, Анна.
Нормы СА-125 у каждой лаборатории свои, поскольку зависят от реагентов и используемого оборудования.
Для оценки вероятности рака яичников лучше применять анализ на онкомаркер СА-125 вместе с НЕ-4 и оценить индекс ROMA.

Анна
04.07.2016

спасибо за ответ . а то меня уже сегодня послали на операцию без дополнительного обследования.

Doctor
09.07.2016

Добрый день, Анна.
Ответ на Ваш комментарий ниже.

Анна
07.07.2016

добрый день! сдавала повторно CA-125 и с этим анализом ещё сдала и HE-4 пришли результаты. CA-125 69* и HE- 4 РЕЗУЛЬТАТ 40.40 . ПОДСКОЖИТЕ ЧТО БЫ ЭТО МОГЛО ЗНАЧИТЬ?

Doctor
11.07.2016

Добрый день, Анна.

Анна
11.07.2016

HE-4 РЕЗУЛЬТАТ 40.40 единицы пмоль/л <70-пременопауза: вот всё что написано в результате.
<140-постменопауза

Doctor
13.07.2016

Добрый день, Анна.

Татьяна
16.07.2016

*SCC:
2.0 нг/мл — патология
расшифруйте, пожалуйста ответ анализа!

Doctor
17.07.2016

Добрый день, Татьяна.

Юля
31.07.2016

Подскажите пожалуйста , сдала анализы с19-9 мой результат <60(норма лаборатории 0-34ед) и сдала анализ РЭА мой результат 1,4( норма лаборатории 0-3,8) , что может это значит , очень переживаю что сильно повышен с19-9. Заранее спасибо !!

Doctor
02.08.2016

Добрый день, Юля.

татьяна
06.08.2016

Добрый день, доктор! У мамы РМЖ , шесть лет назад удалили грудь , химия проведенна .Все пять лет наблюдалась у врача, все хорошо было. Месяц назад онкомаркер 15-3 показал 47 . Начали обследование, сделали биопсию матки, яичников ( есть уплотнения по узи), результат хороший. Сделали компьютерную томографию и сканирование костей, врач в лаборатории сказал что метастазы на костях есть. У сам вопрос, если есть метастаз, почему онкомаркер незначительно повышен?

Doctor
07.08.2016

Добрый день, татьяна.

Васильцова Надежда
30.08.2016

добрый день….скажите насколько страшен кальцитонин в крови 13.5 при макс. норме12.9? для женщины

Doctor
03.09.2016

Добрый день, Васильцова Надежда.

Марина
15.10.2016

Здравствуйте,подскажите пожалуйста,если анализ СА-125 сдан не по всем правилам, он может быть зениженым или только завышеным.Спасибо.

Doctor
16.10.2016

Добрый день, Марина.
Может быть завышен, поскольку отрицательны результат для онкомаркера является нормой.
Что значит «не по правилам»?

Марина
16.10.2016

Результат 54,сдавала за 3 дня до начала менструации.

Doctor
18.10.2016

Добрый день, Марина.
Ваш результат незначительно превышает норму. Лучше пересдать.

Ольга
13.11.2016

Добрый день. Мама моя после рака яичников и матки мучается с восстановлением. Анализы плохие и становятся хуже. Лечения нет.
Есть ли возможность, платной консультации у вас? Мы анализы пришлем, если нужно она приедет к вам. Спасибо

Doctor
13.11.2016

Добрый день, Ольга.
Консультация не возможна.
Ищите врача в центральных специализированных клиниках и госпиталях.

Светлана
31.10.2016

Здравствуйте! Обратилась к урологу по поводу пиелоэктазии, врач ничего страшного не нашел, но назначил сдать РЭА, SCC и UBC II для перестраховки, в связи с наследственностью ( у мамы был рак почки). Насколько необходимо их сдавать? Жалоб в целом нет. Спасибо!

Doctor
31.10.2016

Добрый день, Светлана.
Если результаты инструментальных методов исследования — КТ и МРТ в норме (УЗИ не в счет), то без наличия симптоматики (в том числе и изменений в общем анализе мочи) сдавать анализы не стоит. Но, если существует даже минимальный симптом — сдайте анализы. У рака почки нет специфического онкомаркера. Раково-эмбриональный антиген специфичен для опухолей пищевой трубки? SCC для рака шейки матки, а UBCII — для мочевого пузыря.
Узнайте какой вид опухоли был у мамы, это важно в плане наследственности.

Марина
17.11.2016

Добрый вечер!мне в сентябре удалили кисту и яичник,спустя месяц появились три кисты на втором!!послали здать кровь на онкомаркер.в онкодиспансере делают такие анализы? и стоит их делать?

Doctor
18.11.2016

Добрый день, Марина.
Была ли удаленная киста отправлена на гистологическое исследование?
Сколько Вам лет?
Причина удаления кисты и ее размеры?
Какие уровни половых гормонов в крови?
Анализы стоит провести для исключения злокачественного новообразования. Нужны анализы на СА 125 и НЕ4.

Написать комментарий