Анализы при артериальной гипертензии

Артериальная гипертензия — заболевание, протекающее с преимущественным поражением сердца, почек, головного мозга и периферических сосудов. Основной симптом гипертензии — повышение артериального давления.

Необходимое число лабораторных анализов определяется тяжестью артериальной гипертензии, характером нарушения работы сердца, почек, мозга.

При проведении общего анализа крови обязательно исследуют гематокрит. При длительном течении артериальной гипертензии в анализе крови повышается количество эритроцитов и гемоглобина.

При поражении почек повышенным давлением в общем анализе мочи отмечается протеинурия — появление белка в моче, микроальбуминурия — альбумины в моче, в осадке мочи повышены эритроциты, лейкоциты, цилиндры. Для анализа функции почек проводят пробу Зимницкого.

В биохимическом анализе крови определяют уровень креатинина, мочевой кислоты, глюкозы, катехоламинов (адреналина, норадреналина), ренина. При наличии атеросклероза в анализы включают определение показателей липидного обмена.

Диагностические тесты при гипертензии позволяют определить на сколько хорошо работают органы, поражаемые при гипертензии. Анализы позволяют оценить степень риска для пациента.

Биохимический анализ крови, а именно определение отношения мочевины крови и остаточного азота помогают отличить болезни почек от поражения печени. В норме этот показатель равен 46 — 60 %, при нефритах он возрастает, при тяжелых гепатитах снижается. Как правило повышенное давление поражает почки.

Проба Реберга, другое название клиренс эндогенного креатинина. Анализ позволяет оценить работу почек.

Анализ уровня креатинина в крови и в моче, по результату теста находят клиренс креатинина — степень очищения организма от продуктов обмена.

Определение работы почек по анализу клиренса по мочевине (азот мочевины / креатинин). В норме равен 12:1 — 20:1.

Тест-стимуляцей фуросемидом определяет ренин-зависимые формы гипертензии. Ренин — гормон почек, регулирующие давление. Данный анализ можно использовать у пациентов пребывающих на дневном стационаре, то есть они не лежать в больнице, а только приходят на процедуры и анализы.