|
|
|
Бета-2-микроглобулин – маркер опухолевых заболеваний крови и показатель повреждения почек.
Синонимы: тимотаксин, B2M, thymotaxin, beta2-microglobulin, β2-microglobulin.
Бета-2-микроглобулин – это
гликопротеин с низкой молекулярной массой, до 12 кДа. Является частицей HLA-антигенов, расположен на поверхности каждой клетки, содержащей ядро. Из разрушившихся клеток бета-2-микроглобулин попадает кровь, а затем удаляется почками с мочой. В следовых концентрациях присутствует во всех биологических жидкостях.
У каждого человека набор HLA-антигенов индивидуален и неповторим. HLA выполняют роль своеобразных «антенн» на оболочке клетки, позволяющих организму распознавать собственные и чужие клетки (бактерии, вирусы, раковые клетки и т.д.), а при необходимости запустить иммунный ответ и удалить чужой материал из организма.
Количество молекул бета-2-микроглобулина максимально на В-лимфоцитах, именно поэтому при росте опухоли из В-лимфоцита растет и уровень бета-2-микроглобулина. Являясь онкомаркером для некоторых опухолей крови, одновременно обладает низкой специфичностью. Количество бета-2-микроглобулина в крови ассоциировано с массой опухоли, позволяет прогнозировать ход заболевания.
Бета-2-микроглобулин — один из глобулинов крови.
Онкомаркер — вещество, которое вырабатывается злокачественными клетками или организмом в ответ на наличие опухоли. Подробнее о различных онкомаркерах написано здесь. О подготовке к анализу крови на онкомаркеры — здесь.
При деструкции большого количества клеток (воспаление, некроз) увеличивается и бета-2-микроглобулин в крови.
Уровни белка также зависят от функции почек. Бета-2-микроглобулин фильтруется клубочками почек вместе с водой, витаминами и некоторыми белками в первичную мочу, но практически полностью реабсорбируется (поддается обратному всасыванию) в проксимальном отделе нефрона (вместе с водой, витаминами и белками), т.е. во вторичную мочу не попадает. При повреждении клубочка снижается фильтрация бета-2-микроглобулина, что приводит к повышению показателя в крови. И, наоборот, при патологии канальцевого аппарата бета-2-микроглобулин не возвращается в кровь, а усиленно выводится мочой.
Бета-2-микроглобулин можно исследовать в крови, в моче (лучше утренней) и церебро-спинальной жидкости (ликворе).
Показания для исследования бета-2-микроглобулина
- диагностика опухолевого заболевания неустановленной локализации
- при подозрении на наличие опухолевого заболевания крови — диагностика миеломной болезни и лимфом (в качестве дополнительного метода)
- оценка стадии и активности заболевания
- оценки успешности проведенного лечения
- для прогнозирования течения миеломной болезни
- при подозрении на хроническую почечную недостаточность
- контроль пациентов с трансплантированной почкой
Папилломы - ПРИЗНАК наличия паразитов в теле! На ночь нужно пить кружку...
|
Этот червь живет у каждого ВТОРОГО человека и разрушает органы...
|
Анализ на бета-2-микроглобулин НЕ проводят:
- в процессе общего обследования организма, а только при наличии специфических показаний
Норма бета-2-микроглобулина в крови, мг/л
- 1,0-2,4
Помните, что у каждой лаборатории, а точнее у лабораторного оборудования и реактивов есть «свои» нормы. В бланке лабораторного исследования они идут в графе – референсные значения или норма.
Факторы, влияющие на результат анализа
- лекарственные препараты – циклоспорин, цисплатин, карбоплатин, аминогликозидные антибиотики, препараты лития
- контрастные вещества
- возраст, пол – показатели выше у женщин, после 30-ти лет отмечено постепенное повышение
- методика анализа (ELISA, RIA, FIA)
Повышение уровня бета-2-микроглобулина в крови при опухолевых заболеваниях
Опухолевые заболевания крови, происходящие из лимфоцитов:
- миеломная болезнь — злокачественная опухоль костного мозга, состоящая из плазматических клеток, которые в результате мутации превратились в злокачественные миеломные клетки
- хронический лимфолейкоз – злокачественное заболевание крови, характеризуется неконтролируемым делением зрелых атипичных лимфоцитов, в 95% случаев – В-лимфоцитов, поражены костный мозг, лимфатические узлы, селезенка, печень
- неходжкинская лимфома – включает в себя несколько десятков заболеваний, при которых новообразование берет начало на одной из стадий развития лимфоцита
Всегда необходимо исключить заболевания почек!
Повышенный уровень бета-2-микроглобулина в крови в процессе диагностики заболевания может лишь ориентировочно указать на наличие заболевания, поскольку специфичность маркера низкая.
Если уровень бета-2-микроглобулина оценивают при уже известном диагнозе, то на его основе можно спрогнозировать размеры опухоли, прогноз, успешность лечения.
Стабильный уровень маркера или повышение после курса лечения – показатель плохого ответа на терапию.
Отрицательный результат анализа на бета-2-микроглобулин НЕ является доказательством отсутствия онкологической патологии.
Повышение уровня бета-2-микроглобулина при неопухолевых заболеваниях
- хроническая почечная недостаточность любой этиологии (пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоз почек)
- системные и аутоиммунные заболевания – ревматоидный артрит, синдром Шегрена, системная красная волчанка, рассеянный склероз
- реакция отторжения трансплантата после трансплантации почек
- вирусные инфекции – цитомегаловирусная инфекция, инфекционный мононуклеоз, вирусные гепатиты
- массивный распад клеток любого происхождения
- после химиотерапии, лечения системных микозов
- тяжелые инфекционные заболевания (сепсис)
- у диализированных пациентов бета-2-микроглобуни образует длинные белковые цепочки, которые откладываться в суставах и обуславливают их тугоподвижность и болезненность
- амилоидоз почек
Бета-2-микроглобулин в ликворе
Норма – до 2,2 мг/л.
Повышенный уровень бета-2-микроглобулина в ликворе наблюдается при поражении центральной нервной системы миеломной болезнью, хроническим лимфолейкозом, неходжкинскими лимфомами, ВИЧ и СПИД.
Бета-2-микроглобулин в моче
Норма для мочи – до 0,3 мг/л.
В моче при низкой кислотности уровень бета-2-микроглобулина снижается. Для получения достоверного результата рН мочи должна быть выше 6,0. Повышенный уровень бета-2-микроглобулина в моче бывает при патологии системы канальцев почек.
Чтобы ваш организм не "кишел" паразитами - добавляйте в воду пару капель...
|
Екатерина Скулкина похудела на 30 КГ за месяц! Для этого она дважды в день...
|
Гемморой больше не проблема! Просто нужно...
|
Ротару: "Чтобы в 68 выглядеть на 30, мажу лицо копеечным..."
|