Анализы при трансплантации органов

Анализы при предоперационной подготовке реципиента и донора

1. иммунология и тканевое типирование:

• AB0 и Rh-перекрестное сопоставление
• HLA-типирование (по человеческим лейкоцитарным антигенам)
• составление списка реактивных антител

2. Микробиология/вирусология:

• гепатиты В и гепатит С
• цитомегаловирусная инфекция
• ВИЧ
• вирус человеческой Т-клеточной лейкемии, тип I и II
• герпес зостер и ветряная оспа
• вирус Эпштейн-Барр
• сифилис
• токсоплазмоз
• посев крови и мочи (донора)

3. анализы, направленные на оценку отдельных органов

• печень – печеночные пробы.
• почки – почечные пробы.
• кости.
• питание.
• глюкоза.
• электролиты/кислотно-щелочной баланс.
• гематология (коагуляция, общий анализ крови)

Постоперационный мониторинг реципиента

• мониторинг функции трансплантата
• отторжение
• нефротоксичность
• раневая инфекция
• инфекция, вызванная условно патогенными микроорганизмами (цитомегаловирусы, пневмоцисты)
• новообразования (например, посттрансплантационные лимфопролиферативные расстройства)
• деминерализация кости
• повышенное кровяное давление
• рецидивы первичного заболевания

Наиболее трудно провести различие между инфекцией и отторжением трансплантата; наилучший диагностический метод — биопсия органа (например, биопсия почки).