Гемолитические микроангиопатические анемии

 1788
микроангиопатическая гемолитическая анемия

Гемолитические микроангиопатические анемии характеризуются травматическим интраваскулярным гемолизом, происходящим из-за выпадения фибриновых нитей в просвете сосуда и повреждении эритроцитов при прохождении через данную сеть.

Читайте о диагностике анемии в статье «Диагностика анемии. Какие анализы стоит сдавать?».

Диагноз гемолитических микроангиопатических анемий основывается на данных мазка периферической крови, характерной особенностью кото­рого является наличие:

  • шпоровидных клеток,
  • шистоцитов,
  • колпаковидных клеток,
  • микросфероцитов.

Причины гемолитической микроангиопатической анемии

  • Почечные заболевания — злокачественная гипертензия, отторжение почечного трансплан­танта.
  • Заболевания сердечных клапанов — протезирование клапанов, бактериальный эндоекар­дит, тяжелые болезни сердечных клапанов.
  • Тяжелые заболевания печени — цирроз, эклампсия.
  • ДВС-синдромом.
  • Аутоиммунные расстройства — узелковый периартериит, системная красная волчанка.
  • Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура.
  • Гемолитический уремический синдромом, укус змеи.
  • Некоторые диссеминированные опухоли.

Микроангиопатическая гемолитическая анемия варьирует по тяжести патологии в зависимости от основного состояния.

Анализы при гемолитической микроангиопатической анемии

  • повышение сывороточной лактадегидрогеназы (ЛДГ),
  • снижение уровня гаптоглобина,
  • гемосидеринурия,
  • возникновение гемоглобинемии и гемоглобинурии.

Дефицит железа при гемолитической микроангиопатической анемии связан с потерей его с мочой.
Прямая проба Кумбса обычно отрицательная — антитела к резус-фактору не обнаружены).
Лабораторные данные могут выявить причинное заболевание микроангиопатической анемии.

Комментарии (0)

Комментариев нет, будьте первым!

Написать комментарий