Анализы при системной склеродермии

Склеродермия — системное заболевание соединительной ткани, характеризующееся прогрессирующим склерозированием (заклеиванием) кожи, внутренних органов (сердца, легких, почек), сосудов и других тканей.

Степень активности системной склеродермии характеризует клиническая картина и выраженность лабораторных показателей.

Начальная стадия проявляется синдромом Рейно, в генерализованную стадию отмечается прогрессирующие поражение внутренних органов, третья стадия — терминальная.

В общем анализе крови при склеродермии лейкоцитоз, реже лейкопения, иногда отмечается эозинофилия, возможна гипохромная анемия. СОЭ повышена, особенно в третью стадию заболевания.

В анализе мочи при при поражении почек (острая нефропатия) — олигоанурия, протеинурия, цилиндрурия, гематурия (микро-). При хронической нефропатии изменения в моче, как при хроническом гломерулонефрите.

Биохимический анализ крови показывает повышение уровня белка (альфа-2- и гамма-глобулиновых фракций), белков острой фазы (С-реактивного белка, гаптоглобина, фибриногена), оксипролина.

В отличие от ревматизма при системной склеродермии, как и при других коллагенозах, увеличение содержания белково-углеводных соединений в крови (сиаловых кислот, мукополисахаридов) и гамма-глобулинов выражено более значительно.

При проведении иммунологических обследований выявляется ревматоидный фактор (в половине всех случаев) и антинуклеарные антитела (в 80 — 90 %), волчаночные клетки (LE-клетки) встречаются у 2-7 % больных. Количество Т-лимфоцитов снижается, меняется содержание иммуноглобулинов.

Выявление склеродермических антител: Scl — 70, антицентромерных и нуклеарных — специфический признак заболевания.

В гистологическом анализе мышц находят увеличение количества ретикулярных и плазматических клеток.