|
|
|
Малое количество мочи может выделять и здоровый человек, если он потребляет незначительное количество жидкости или значительны ее потери. Обильное выделение пота снижает количество выделяемой мочи. Олигурию могут вызвать и такие патологические факторы, как понос, рвота, кровотечения, которые гоже сопровождаются потерей жидкости.
Одним из ранних симптомов начинающейся декомпенсации кровообращения является снижение количества выделяемой мочи. Лежачее положение помогает выделению мочи, а потому больной обычно страдает никтурией и дневной олигурией, в то же время при вертикальном положении тела появляется отек лодыжек, который в положении лежа за ночь опорожняется. При кардиальной декомпенсации моча из опорожнившейся застойной почки имеет большой удельный вес, обычно содержит белок, а в осадке обнаруживается несколько эритроцитов и гиалиновые цилиндры.
Таким образом, следует отметить, что при отеках любого генеза, при любом виде задержки жидкости в организме возникает олигурия, например при образовании асцита при заболевании печени, микседеме, образовании гипопротеинемического отека, скоплении плеврального экссудата.
С нарушениями кровообращения связана олигурия и в тех случаях, когда снижение фильтрационного давления наступает в результате резкого падения кровяного давления, при шоке, коллапсе, эксикозе. При стойком понижении кровяного давления, например при недостаточности коры надпочечников, также возникает олигурия.
Олигурию, в тяжелых случаях анурию вызывают рефлекторные механизмы, в результате действия которых происходят изменения внутрипочечного кровообращения. Рефлекторная олигурия или анурия возникает в здоровой почке при поражении другой почки, например при почечнокаменной колике, закупорке мочеточника.
Рефлекторное сокращение количества выделяемой мочи или даже рефлекторная анурия может наступить в связи с брюшными операциями в результате раздражения чревного нерва. В определенных условиях это возможно даже при простом введении катетера или при любом болезненном брюшном заболевании, чаще всего при холангите, панкреатите.
Спинномозговая анестезия, общее или местное обезболивание могут привести к временному сокращению мочевыделения или его прекращению. Двухсторонний почечный инфаркт также может вызвать олигурию или анурию. На практике наблюдается сокращение количества выделяемой мочи под действием морфина и седативных препаратов.
К этой группе относится двусторонняя ишемия коркового слоя почек или некроз почечной коры, сопровождающийся болями в пояснице и животе, лейкоцитозом; при этом кровяное давление постепенно повышается. По сути, возникает клиническая картина, напоминающая нетипичный острый нефрит, которую могут вызвать беременность, тяжелая травма, ожоги, почечнокаменная колика, вмешательства па мочевыводящих путях.
![]()
Чтобы ваш организм не "кишел" паразитами - добавляйте в воду пару капель...
|
![]()
Екатерина Скулкина похудела на 30 КГ за месяц! Для этого она дважды в день...
|
![]()
Гемморой больше не проблема! Просто нужно...
|
![]()
Ротару: "Чтобы в 68 выглядеть на 30, мажу лицо копеечным..."
|