Редукция нитросинего тетразолия в нейтрофилах

Редукция нитросинего тетразолия в нейтрофилах представляет собой процесс уменьшения или полного исчезновения данного компонента, что связано с утратой им своих функций.

Нормальные зарегистрированные значения составляют менее 10%, но имеются значительные вариа­ции, поэтому в каждой лаборатории должна быть своя шкала нормальных значений.

Применение исследований редукции нитросинего тетразолия в нейтрофилах

Диагностика недостаточной функции нейтрофилов или несостоятельности редукции нитросинего тетразолия, в особенности при хронической гранулематозной болезни. Сейчас этот метод заменен на флоуцитометрию.

Дифференциация нелеченной бактериальной инфекции от других состояний — используется редко.

Повышение показателей редукции нитросинего тетразолия в нейтрофилах

• Бактериальные инфекции, включая миллиарный туберкулез и туберкулезный менингит.
• Системные грибковые инфекции.
• Различные паразитарные инфекции – малярия.
• Синдром Чедиака-Хигаси.
• Идиопатический миелофиброз.
• Здоровые младенцы к 2-месячному возрасту.
• Беременность.
• Пациенты, принимающие противозачаточные таблетки.
• Некоторые пациенты с лимфомой, супрессированные химиотерапией.

Снижение или норма редукции нитросинего тетразолия в отсутствие бактериальной инфекции

• Хроническая гранулематозная болезнь.
• Здоровые люди.
• Послеродовое состояние.
• Послеоперационный период (спустя 7-10 дней).
• Рак.
• Пересадка тканей (например, трансплантация печени).
• Другие состояния с лихорадкой или лейкоцитозом (повышением количества лейкоцитов), не обусловленные бактериальной инфекцией – пернициозная анемия. Читайте о диагностике анемии в статье «Диагностика анемии. Какие анализы стоит сдавать?».

Снижение или норма редукции нитросинего тетразолия в присутствии бактериальной инфекции

1. Антибиотикотерапия: эффективность лечения определяется снижением предшествовавшего повы­шения иногда в течение менее 6 часов.
2. Локализованные инфекции.
3. Назначение кортикостероидов и иммуносупрессивных препаратов.
4. Смешанные состояния с возможным включением метаболических дефектов функции нейтрофилов:

• хроническая гранулематозная болезнь;
• нейтрофильный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы или миелопероксидазы;
• системная красная волчанка;
• серповидно-клеточная болезнь;
• хроническая гранулоцитная лейкемия;
• липохромный гистиоцитоз;
• врожденная и приобретенная агаммаглобулинемия;
• другие состояния.

Повышение редукции нитросинего тетразолия в нейтрофилах (с предварительно определенного нормального уровня)

Такие показатели используются для мониторинга развития инфекции у хронических больных; могут появляться еще до других клинических параметров:

• развитие раневого сепсиса у пациентов с ожогами;
• развитие инфекции у пациентов с уремией, находящихся на постоянном гемодиализе.