Общий анализ крови у детей

Общий анализ крови у детей дает возможность судить о состоянии крови – жидкой ткани организма, непрерывно циркулирующей по сосудам и проникающей во все органы и ткани. Кровь состоит из плазмы и форменных элементов — клеток крови. Плазма, в свою очередь, на 90% состоит из воды и на 10% — из белков, органических веществ и солей. Форменные элементы крови постоянно образуется в красном костном мозге.

В общем анализе крови у детей исследуют такие клетки крови — эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. При наличии показаний проводят оценку количества ретикулоцитов.

Ретикулоциты являются незрелыми эритроцитами, сохранившими ядро. Изменение уровня ретикулоцитов в анализе крови у детей указывает на восстановительные свойства костного мозга. После кровотечений детскому организму необходимо восстановить уровень эритроцитов, для того чтобы ткани получали достаточно кислорода для своей работы. При этом в русло крови поступают ёще не полностью зрелые эритроциты – ретикулоциты, продолжающие своё дозревание.

Если количество ретикулоцитов в общем анализе крови ребенка снизилось практически до нуля и, тем более, они исчезли совсем, это заведомо плохой прогностический признак для больных анемией. Это указывает на то, что работа костного мозга по регенерации эритроцитов угнетена. Читайте о диагностике анемии в статье «Диагностика анемии. Какие анализы стоит сдавать?».

Ретикулоцитоз – повышение уровня ретикулоцитов. Ретикулоцитоз в детском анализе крови наблюдают при некоторых видах анемий, полицитемии, после кровопотери, воспалительных и инфекционных заболеваний.

Эритроциты — красные клетки крови, содержат гемоглобин, приносят кислород тканям, а забирают углекислый газ. В эритроцитах нет ядра, живут они всего 3 месяца, но их количество постоянно пополняется. Изменения количества эритроцитов в общем анализе крови у детей — основной показатель анемии. Расшифровку уровня эритроцитов проводят одновременно с оценкой уровня гемоглобина и эритроцитарными индексами.

Лейкоциты основные защитники детского организма от микробов, вирусов и неблагоприятных внешних факторов. Лейкоциты поглощают бактерии, омертвевшие клетки и вырабатывают антитела. Без них организм ребенка не может бороться с инфекциями. Среднее количество лейкоцитов в анализе крови ребенка в возрасте от 1 до 3 лет равно 7,0-11,5*109/л, от 4 до 6 лет – 6,1-10,5*109/л. После 7 лет уровни лейкоцитов в крови у детей приравниваются к взрослым, составляя 4-9*109/л.

Повышение уровня лейкоцитов в детском анализе крови бывает физиологическим (нормальным) и патологическим при заболеваниях.

Физиологическое повышение количества лейкоцитов в крови ребенка наблюдают при приеме пищи, физических и умственных нагрузках, приеме горячей ванны или холодного душа. Такое повышение (лейкоцитоз) является нормальным.

Патологический лейкоцитоз в общем анализе крови у детей может быть при острых и хронических инфекциях (пневмония, пиелонефрит, бронхит, гастрит, колит), ревматоидном артрите, аллергиях, заболеваниях крови, интоксикации, ожогах и кровопотере.

Снижение уровня лейкоцитов – лейкопения в крови ребенка может быть выявлена при приеме некоторых антибиотиков, вирусной инфекции (ОРЗ, грипп, корь, гепатит), лейкозах, болезнях селезенки, заболеваниях нервной и эндокринной систем.

СОЭ – скорость оседания эритроцитов в специальном тоненьком капилляре. У детей до 2-х лет показатель СОЭ в общем анализе крови составляет 5-11 мм/час, после 6-ти лет СОЭ незначительно повышается и равно 4-12 мм/час. Снижение СОЭ в практике врача наблюдается довольно редко и свидетельствует или о сгущении крови или ошибке при постановке анализа. Повышение СОЭ в анализе крови ребенка наблюдают при наличии острого или хронического воспаления, отравлениях и анемиях.