Опухоли тимуса

Тимус — орган лимфопоэза человека, в котором происходит созревание, дифференцировка и иммунологическое «обучение» T-клеток иммунной системы.

Более 40% опухолей тимуса сопровождается паратимическими синдромами, развивающимися впоследствии и в трети случаев носящими множественный характер.

Опухоли тимуса ассоциируются с такими заболеваниями, как:

• Большая миастения примерно в 35% случаев, причем в 5% случаев может появляться на 6-й год по­сле иссечения тимомы. Тимома развивается у 15% пациентов с большой миастенией.
• Приобретенная гипогаммаглобулинемия. 7 — 13% взрослых пациентов имеют ассоциированную тимому; после тимэктомии состояние не улучшается.
• Истинная красно-клеточная аплазия (ИККА) выявляется приблизительно у 5% пациентов с тимомой.
• 50% случаев ИККА ассоциировано с тимомой, у 25% улучшение наступает после тимэктомии. Тимома может протекать одновременно или развиться в последующем, но не предшествовать гранулоцитопении или тромбоцитопении — снижении числа тромбоцитов или им обоим в трети случаев; тимэктомия в данном случае бес­полезна. ИККА встречается у трети пациентов с гипогаммаглобулинемий и тимомой.
• Аутоиммунная гемолитическая анемия с положительной пробой Кумбса и повышенным количе­ством ретикулоцитов. Читайте о диагностике анемии в статье «Диагностика анемии. Какие анализы стоит сдавать?».
• Синдром Кушинга.
• Множественная эндокринная неоплазия (обычно тип I).
• Системная красная волчанка.
• Смешанные состояния – гигантоклеточный миокардит, нефротический синдром.

Опухоли тимуса могут быть связаны с такими кожными патологиями, как кожно-слизистый кандидоз, пемфигус.