Цилиндры в детском анализе мочи

Цилиндры в детском анализе мочи появляются при заболеваниях почек, а не мочевыводящих путей. Цилиндры представляют собой слепки из белков, клеток эпителия почек, эритроцитов или лейкоцитов. Если в выделяемой моче большое количество белка, то он забивает почечные канальцы и принимает продолговатую форму. В случае значительного выделения с мочой эритроцитов находят эритроцитарные цилиндры.

Появление цилиндров в моче называется цилиндрурия.

Гиалиновые цилиндры являются слепками особого белка, продуцируемого клетками канальцев. В норме количество гиалиновых цилиндров — не превышает 1-2 в препарате, появляются при физической нагрузке, повышении температуры тела, постоянном наличии белка в моче, нефротическом синдроме, кори, краснухе, ветрянке, гриппе, парагриппе, аденовирусной инфекции, полиомиелите, паротите, ВИЧ/СПИД других инфекционных заболеваниях (коклюше, скарлатине, дифтерии, менингококковой инфекции, туберкулезе) сопровождающихся повышением температуры тела.

Зернистые цилиндры — это перерожденные клетки почечных канальцев, «осевшие» на гиалиновых цилиндрах или сывороточных белках. В норме их не выявляют, появление сопряжено с тяжелыми дегенеративными поражениями канальцев почек, гломерулонефритом, тубулопатиями.

Большое количество белка в канальцах с широким просветом ведет к формированию восковидных цилиндров. Наличие в моче данных цилиндров в отношении прогноза — неблагоприятный симптом, свидетельствует про далеко зашедшие хронические процессы в почках. Лейкоцитарные цилиндры в детском анализе мочи появляются при пиелонефрите.

Слущенный эпителий почечных канальцев ведет к формированию эпителиальных цилиндров. Эритроцитарные и лейкоцитарные цилиндры в нормальной моче отсутствуют, а их выявление указывает на почечное происхождение гематурии и лейкоцитурии.