Волчаночные тест-полоски

Волчаночные тест-полоски — метод прямой иммунофлуоресценции для определения IgG в биоптате кожи.

Волчаночные тест-полоски направлены на оценку уже существующих отложений иммуноглобулинов (одного из видов глобулинов крови) и комплемента в структурах кожи. Рекомендуется взятие биопсии кожи с помощью одноразовых дерматологических «пробойников» диаметром 3-4 мм, при использовании которых косметический дефект минимален. Биопсийный материал кожи доставляется в лабораторию в специальной транспортной среде. Биопсия непораженной кожи с иммунологическим исследованием имеет важное значение в диагностике системной и кожных форм красной волчанки, а также в диагностике герпетиформного дерматита и кожных васкулитов.

При системной красной волчанке на фоточувствительных областях обнаруживается положительный «тест волчаночной полоски», представляющий собой гранулярные отложения иммуноглобулинов под базальной мембраной кожи.

Применение волчаночных тест-полосок

• У пациентов без достаточных клинических проявлений системной красной волчанки (например, только симптомы со сторо­ны почек или центральной нервной системы).
• В случае, если симптомы и лабораторные тесты указывают на ремиссию в результате стероидной терапии.
• При дифференциальной диагностике ранней системной красной волчанки и ревматоидного артрита.

Расшифровка результатов

• Положительный результат волчаночных тест-полосок встречается в 80% случаев с активной мультисистемной (особенно почечной) формой заболе­вания помимо системной красной волчанки; примерно у 40% пациентов с неактивной формой; при дискоидной волчан­ке — только в случае поражения кожи.
• Специфичность для системной красной волчанки возрастает с количеством обнаруженных иммуноглобулинов и компонен­тов комплемента.
• Может быть положительным при дерматомиозитах, недифференцированных сосудисто-коллагеновых болезнях и прочих неревматических заболеваниях, но обычно присутствует только имму­ноглобулин.