ДГТ — дигидротестостерон

 1274
dgt-digidrotestosteron

Дигидротестостерон или 5α-дигидротестостерон – «король» среди мужских половых гормонов, самый сильный андроген.

Синонимы: ДГТ, dihydrotestosterone, 5α-dihydrotestosterone, DHT, 5α-DHT.

Дигидротестостерон – это

наиболее активный андроген, продукт превращения тестостерона в семенных пузырьках, простате, внешних половых органах, частично в коже и волосах. Фермент, запускающий превращение тестостерона в дигидротестостерон — 5α-редуктаза.

Известны два изофермента 5α-редуктазы. Тип 1 присутствует в большинстве таней, преимущественно в сальных железах. Тип 2 доминантный и выявляется в половых органах, преимущественно в простате.

Из общего количества тестостерона 6-8% переходит в дигидротестостерон.

Дигидротестостерон синтезируется в следующих органах

  • простата
  • семенные пузырьки
  • кожа внешних половых органов
  • волосяные фолликулы
  • надпочечники
  • яички

dgt-digidrotestosteron

Клетки-мишени дигидротестостерона

  • простата
  • семенные пузырьки
  • сальные железы волосяных фолликулов
  • внешние половые органы

Дигидротестостерон связывается прямо с андрогенным рецептором к которому имеет в 3 раза более высокое сродство, чем к тестостерону, поэтому дигидротестостерон «сильнее» остальные мужских половых гормонов. Метаболизируется в печени, а выводится почками.

У плода под действием дигидротестостерора развиваются мужские половые органы и простата. После рождения и в течении дальнейшей жизни ДГТ активно поддерживает «мужественный» внешний вид мужчины, в том числе лица и тела, характерный рост волос и бороды, тембр голоса. Снижает влияние эстрогенов в теле мужчины. В отличие от тестостерона не может трансформироваться в эстрадиол и поэтому действует как чистый андроген.

В предстательной железе дигидротестостерон непосредственно стимулирует деление клеток и, таким образом, играет роль в развитии новообразований простаты. Для лечения рака простаты используются блокаторы 5α-редуктазы, чем достигают снижения уровней дигидротестостерона. Уровни ДГТ в крови при доброкачественной гиперплазии простаты и при опухолях предстательной железы могут быть как повышенными, так и оставаться в пределах нормы.

dgt-digidrotestosteron

ДГТ ранее расценивался как маркер периферической продукции андрогенов (не в половых органах, как тестостерон), но в связи с быстрым метаболизмом и очень высокой афинностью к глобулину, связывающему половые гормоны, ДГТ не отображает периферическую активность андрогенов. Его продукт обмена – 3-α-17-бета-андростендиола глюкуронид лучший показатель тканевого синтеза мужских половых гормонов.

Особенности анализа крови на дигидротестостерон

Перед сдачей анализа необходимо отказаться от препаратов, влияющих на уровень гормона в крови. Взятие крови проводят натщесерце (после 8-12 часов голодания), в условиях психического и физического покоя. Исследуют вместе с тестостероном (общим и свободным).

Анализ на дигидротестостерон назначается

  • диагностика врожденного дефицита 5α-редуктазы
  • контроль успешности лечения блокаторами 5α-редуктазы
  • половая дисфункция у мужчин – снижение либидо, потенции, эрекции
  • гирсутизм и алопеция у женщин
  • алопеция у мужчин

dgt-digidrotestosteron

Нормы дигидротестостерона в крови, пг\мл мужчины

— мужчины

  • пуповинная кровь – до 100
  • до 6 месяцев до 1200 пг\мл
  • стадия полового созревания по Таннеру
    • стадия I, от 6 месяцев до препубертата — 7 до 50
    • стадия II, 12 лет — до 200
    • стадия III, 13 лет — 80-330
    • стадия IV, 15 лет — 220-520
    • стадия V, 18 лет — 240-650
  • старше 19 лет — 112-955

— женщины

  • пуповинная кровь – до 50
  • до 6 месяцев – до 1200
  • стадия полового созревания по Таннеру
    • стадия I, от 6 месяцев до препубертата — 7 до 50
    • стадия II, 11 лет — до 300
    • стадия III, 12 лет — до 300
    • стадия IV, 12 лет — до 300
    • стадия V, 14 лет — до 300
  • 20-55 лет – до 300
  • старше 55 лет — до 128

Норма дигидротестостерона в крови не определена международными стандартами, по этому зависит от методики и реактивов, применяемых в лаборатории. В бланке лабораторного исследования  норма написана в графе — референсные значения.

Анализ на дигидротестостерон проводят вместе со следующими исследованиями

dgt-digidrotestosteron-

5 фактов о дигидротестостероне

  • химическое название 17β-гидрокси-5α-андростан-3-он
  • формула — C19H30O2
  • молекулярная масса 290 кДа
  • время полувыведения дигидротестостерона – 53 минуты, дольше чем у тестостерона
  • синтетические аналоги дигидротестостерона местеролон и дростанолон

Факторы, влияющие на результат анализа

  • повышают – мужские половые гормоны, дексаметазон, препараты наперстянки (для сердца), тетрациклин, спиронолактон
  • снижают – антиконвульсанты, барбитураты (снотворные), кломифен, женские половые гормоны (противозачаточные препараты)

Причины повышения дигидротестостерона в крови

  • андрогенная алопеция – врожденное андроген-зависимое прогрессирующее заболевание, сопровождается потерей волос на голове, лечение состоит в применении препаратов, блокирующих 5α-редуктазу 2-го типа(финастерид)
  • гирсутизм
  • доброкачественная гиперплазия простаты
  • рак простаты

dgt-digidrotestosteron

Причины снижения дигидротестостерона в крови

  • врожденный дефицит 5α-редуктазы – редкое заболевание, в результате отсутствия фермента из тестостерона не образуется дигидротестостерон, болеют только мальчики, у новорожденных половые органы развиты по женскому типу,диагностика в периоде полового созревания при активизации выделения тестостерона, больные не страдают раком предстательной железы
  • прием препаратов, блокирующих 5α-редуктазу при раке предстательной железы
  • гипогонадизм
  • синдром Кляйнфельтера
Читайте также:  Кровотечение как причина обморока
Комментарии (0)

Комментарии закрыты.

67 queries in 0,894 seconds.