Какие анализы сдавать при дисбактериозе у детей?

При простом обследовании врачом ребенка, можно лишь предположить диагноз дисбактериоза. Наличие дискомфорта в животе, чередование запоров и поносов, зеленый стул, вздутие и плохой набор массы тела могут свидетельствовать о множестве заболеваний, например, про колит, энтерит, нарушения введения прикормов и прочее.

Для того чтоб определиться есть ли у ребенка дисбактериоз необходимо сдать несколько анализов. Исследования при дисбактериозе делятся на прямые и косвенные.

К косвенным методам анализов при дисбактериозе у детей относят общий анализ крови, анализ кала, биохимический анализ кала. Данные исследования дают лишь ориентировочную информацию о состоянии пищеварения ребенка в целом и наличии или отсутствии дисбактериоза.

К прямым методам анализов при дисбактериозе относят бактериологический посев кала и посев соскоба стенки двенадцатиперстной кишки.

Для копрограммы при дисбактериозе с бродильным типом нарушения пищеварения характерно увеличение объема кала, характер кашицеобразный, пенистый, резко кислая реакция. При микроскопии находят непереваренные мышечные волокна и жирные кислоты.

Для анализа кала при гнилостной диспепсии свойственен неприятный гнилостный запах, характер стула жидкий, в большом количестве непереваренные элементы белковой, жирной и углеводной пищи. Большое количество аммиака.

При детских дисбактериозах, сопровождающихся запорами, кал становится твердым, похожим на овечий, количество уменьшено.

Биохимический анализ кала при дисбактериозе у детей включает в себя анализ для выявления щелочной фосфатазы, энтерокиназы, фруктозы, лактозы в кале и несколько видов других исследований.  Биохимический экспресс-метод анализа супернатантов фекалий, Высоковольтный электрофорез на бумаге, ионная и газожидкостная хроматография дают информацию о активности бактерий кишечника по количеству выделяемых продуктов их жизнедеятельности. Данные методы используются довольно редко, малодоступны, но не инвазивны и просты.

«Золотым стандартом» в диагностике дисбактериоза является бактериологический посев кала или соскоба слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Бактериологический посев позволяет качественно и количественно оценить бактериологические свойства кала. Преимущества метода – высокая достоверность, чувствительность, простота выполнения по отношению к ребенку. Недостатки бактериологического посева кала при дисбактериозе – длительность выполнения, значительная стоимость, дает возможность судить только о микробной флоре находящейся в просвете дистальных отделов кишечника, возможность получения различных результатов при повторных исследованиях.

Все эти недостатки устранены в бактериологическом посеве соскоба слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Но её выполняют при наличии чётких показаний.

Итак, основные анализы при дисбактериозе у ребенка, которые можно сдать в клинике:

— общий анализ крови;

— анализ кала – копрограмма;

— биохимический анализ кала на щелочную фосфатазу, энтерокиназу, лактозу;

— бактериологический анализ кала – лучший метод в диагностике дисбактериоза.

Анализы при дисбактериозе у детей могут находится в пределах нормы. Но это не значит, что заболевания нет и его не стоит лечить. Исследования нужно проводить комплексно и повторно.