Анализы при холецистите

Холецистит — заболевание, обусловленное воспалени­ем стенки желчного пузыря.

Различают острый и хронический холецистит. При на­личии камней, наиболее частая форма заболевания, гово­рят о калькулезном, при их отсутствии — некалькулезном холецистите. Если речь идет о калькулезном холецистите, то подразумевается наличие желчекаменной болезни.

Острый холецистит чаще всего возникает в результате закупорки желчным камнем пузырного протока. Хроничес­кий холецистит развивается в результате бактериальной инфекции.

Источником инфекции могут быть воспалительные процес­сы в мочеполовой системе, инфекционные заболевания ки­шечника и др. Причиной воспаления могут быть и парази­тарные инвазии (глисты, лямблии).

При остром и обостре­нии хронического холецистита в общем анализе крови выявляется лейкоцитоз со сдвигом в лейкоцитарной формуле влево, повышение СОЭ.

В анализе мочи при остром холецистите и наличии обтурационной желтухи возможна билирубинурия – появление билирубина в моче.

При обос­трении в биохимическом анализе крови отмечается повышение уровня билиру­бина, альфа-2- и гамма-глобулинов, серомукоида, фибриногена, сиа­ловых кислот, гаптоглобина, активности щелочной фосфатазы, АЛТ, гаммаглутамилтрансферазы (ГГТ) и повышается содержание уробилиногена в моче.

Желательно при холецистите провести дуоденальное зондирование с детальным анализом полученных порций. В порции В — повышение относительной плотности желчи, слизь, лей­коциты, эпителиальные клетки, снижение липидного ком­плекса, повышение активности перекисного окисления липидов.

Рекомендуется бактериологический посев дуоденального содержимого для выявления возбудителя заболевания, анализ жел­чи на простейшие (лямблии, описторхи).

Иммунологические анализы крови — при дли­тельно текущем хроническом воспалении возможно сни­жение количества В- и Т-лимфоцитов и уровня иммуногло­булина А (Ig A).