Алкогольная миопатия

Алкогольная миопатия – синдром, возникающий в результате токсического действия алкоголя и продуктов его обмена на мышцы. Различают острую, подострую и хроническую алкогольные миопатии.

Острая (некротическая) алкогольная миопатия

• Повышенные сывороточные креатинкиназа, ACT и другие ферменты.
• Сывороточная креатинкиназа повышена у 80% пациентов; уровень повышается в 1-2-й день, достигая пика на 4-5-й день, и держится 14 дней. Kреатинкиназа в спинно-мозговой жидкости в пределах нормы даже на фоне повышенного уровня в сыворотке.
• Макромиоглобинурия.
• Острая почечная недостаточность (у некоторых пациентов).

Хроническая алкогольная миопатия

При хронической алкогольной миопатии могут выявляться некоторые или все перечисленные изменения.

• У 60% пациентов в среднем 2-кратное превышение верхней границы нормы сывороточной креатинкиназы.
• Повышение ACT и других ферментов вследствие одновременных изменений в печени и мышцах.
• Повышен креатин мочи.
• Снижена способность к повышению уровня молочной кислоты в крови при ишемических на­грузках.
• Аномалии при биопсии мышечной ткани (подтверждает диагноз).
• Миоглобинурия.