Ветрянка у детей

Ветряная оспа или ветрянка — это острое инфекционное заболевание передающееся воздушно-капельным путем, характеризуется наличием особого пятнисто-папулезного высыпания на коже.

Возбудитель ветрянки вирус из семейства герпесвирусов — Варицелла Зостер, очень нестоек во внешней среде и размножается только в клетках организма человека.

Вирус ветрянки вызывает заболевание только  у человека, животные к нему не восприимчивы. Заразиться можно только от больного непосредственно ветрянкой или опоясывающим герпесом. Возбудитель прикрепляется к слизистым оболочкам рта или носа. Именно в месте первичного проникновения, даже до появления симптомов болезни, можно найти небольшие безболезненные пузырьки или покраснение. Именно из этих пузырьков вирус ветрянки активно выделяется и может поразить других людей. Стать источником инфекции ребенок может в последние 1-2 дня инкубационного периода. Через третье лицо заболеть ветрянкой не возможно, вирус быстро разрушается.

Новорожденные ветрянкой не болеют, их защищает врожденный иммунитет полученный от мамы, но в конце 3-4 месяцев жизни он слабеет, что делает малыша восприимчивым к заражению. Если у мамы нет иммунитета против ветряной оспы, то ребенок может заболеть с первых дней жизни. Восприимчивость к инфекции у всех детей очень высокая, и достигает 100%. После перенесенного заболевания образуется стойкий иммунитет, который будет защищать от повторного заражения всю жизнь.

Но так как вирус герпеса«укореняется» в клетках организма, то при значительном ослаблении защитных сил, хронических заболеваниях и переутомлении вирус может проявиться в виде опоясывающего герпеса. Но об этом в другой статье.

Время от заражения ветрянкой до появления симптомов заболевания (инкубационный период) составляет 11-21 день. Сыпь появляется сразу, без предшествующих симптомов. Одновременно с сыпью повышается температура, ребенок становится беспокойным, вялим, исчезает аппетит. Элементы сыпи вначале выглядят как небольшие пятнышки. Они быстро увеличиваются в размерах, средняя их часть поднимается над поверхностью кожи и образуется папула. Далее папула трансформируется в пузырек, похожий на капельку росы. Пузырьки при ветрянке большие, округлые, с прозрачным содержимым и тоненькой блестящей поверхностью. Через 1-2 дня с момента появления пузырьки усыхают, на их месте остается только корочка.

Первые элементы сыпи при ветрянке появляются на волосистой части головы и туловище. Сыпь появляется не одновременно, а будто толчками с интервалом в 1-2 дня. Подсыпания продолжаются 2-4 дня, при хорошем уходе корочки отторгаются на 12-22 день заболевания. У большинства детей при ветрянке общее состояние практически не изменяется. Даже при сильной сыпи и высокой температуре ребенок остается активным и бодрым.

Диагноз ветрянки ставится на основании типичной клинической картины проявляющейся сыпью. В сложных случаях проводится комплекс лабораторных анализов и тестов, позволяющих непосредственно найти вирус или обнаружить антитела к нему.

Лечение при ветрянке направлено на предотвращение осложнений. В острый период высыпаний ребенку стоит соблюдать постельный режим, нужно следить за чистотой кожи, белья (нательного и постельного), нужно коротко остричь ногти. Пузырьки смазывают раствором калия перманганата или зеленкой, можно раствором фукорцина. Только при наличии осложнений, у детей с иммунодефицитом, тяжелыми хроническими болезнями к лечению добавляют жароснижающие, антиаллергические,  антивирусные препараты, интерферон, антибиотики.