С-реактивный белок или СРБ у детей

С-реактивный белок или СРБ представляет собой особенный протеин, появляющийся в крови в ответ на воспаление. Один из видов общего белка крови. При этом воспалительный процесс может быть местным (при ангине, пневмонии) или общим (красная волчанка, сепсис). СРБ относят к белкам острой фазы воспаления. Его действия в организме направлено на быстрейшую ликвидацию очага и восстановление нормального строения ткани. Образуется СРБ в печени, как ответная реакция на вещества вырабатываемые при повреждении клеток.

Про С-реактивный белок у взрослых читайте здесь.

С-реактивный белок повышается в крови уже с первых часов заболевания, а максимальные его показатели выявляют на 2-3 сутки. При бактериальных инфекциях его уровень значительно выше, чем при вирусных, что используется для выбора тактики лечения. У новорожденных концентрация СРБ может не повышаться, даже при сепсисе, что связано с недостаточной работой печени. Повышение СРБ более 12 мг/л у новорожденных требует немедленного начала  антибактериальной терапии.

Если у ребенка уровень С-реактивного белка повышен на 4-5 день после проведенной операции, то нужно искать бактериальные осложнения. Иногда повышение СРБ — единственный признак присоединения инфекции.

СРБ используют как маркер лечения хронических воспалительных заболеваний, таких как дерматомиозит, ювенильный ревматоидный артрит, васкулиты (геморрагический васкулит), гранулематозы, системная красная волчанка. При детский острых вирусных инфекциях, например, гриппе, ветрянке, краснухе и кори, показатель СРБ резко возрастает в первые дни лихорадки, но затем, так же быстро снижается при выздоровлении.

СРБ — достоверный фактор риска развития кардиоваскулярных событий.

Нормальные значения С-реактивного белка в крови у детей: в сыворотке 0-10 мг/л.

Повышение уровня С-реактивного белка у детей:

— активный инфекционно-воспалительный процесс

— ревматоидный артрит и другие ревматоидные заболевания (ревматизм)

— системная красная волчанка

— язвенный колит

— инфаркт миокарда

— опухоли с некрозом и метастазами

— травмы

— воспалительные заболевания — гайморит, синусит, пневмония, острый бронхит и прочие

— ожоги и ожоговая болезнь

— пересадка органов и тканей (при трансплантации печени)

— туберкулез

— менингит (менингококковая инфекция)

— сепсис новорожденных

Количественный анализ на СРБ более достоверно показывает изменение показателя, чем качественный. В качественном исследовании результат выражают системой плюсов, от «+» до «++++».