Болезнь Ходжкина

Болезнь Ходжкина является злокачественным заболеванием лимфоидной ткани, характерным признаком которого является наличие специфических клеток, обнаруживаемых при микроскопическом исследовании поражённых лимфатических узлов.

Новообразование из трансформированного терминального центра В-лимфоцитов. Геном вируса Эпштейн-Барр EBV определяется в клетках Рид — Штернберга менее чем в 70% случаев.

Анализы при болезни Ходжкина

• Изменения в периферической крови характерные, примерно 25% случаев во время диагностики, но они неспецифичны.
• Число лейкоцитов может быть в норме, ниже или выше, доходя до уровня 25000/мкл.
• Лейкопения, выраженный лейкоцитоз и анемия являются неблагопри­ятными прогностическими признаками. Эозинофилия развивается приблизительно у 20% па­циентов. Читайте о диагностике анемии в статье «Диагностика анемии. Какие анализы стоит сдавать?».
• Может развиваться относительная и абсолютная лимфопения. Если присутствует лимфоцитоз, следует искать другое заболевание.
• Могут быть выявлены нейтрофилия, моноцитоз.
• Изменения в анализе крови при болезни Ходжкина могут полностью отсутствовать либо присутствовать одновременно или в ком­бинациях.
• Реже при осложненном течении болезни Ходжкина в костном мозге или перифирической крови мо­гут находить клетки Рид — Штернберга.
• Количество тромбоцитов может быть ниже нормы ли­бо превышать ее.
• У пациентов обычно нарушена функция Т-клеток с дефицитом клеточно-опосредованного имму­нитета и повышенной чувствительностью к бактериальным, грибковым и вирусным инфекциям, особенно опоясывающий лишай и ветрянка; они персистируют даже после лечения. Сыворо­точные иммуноглобулины обычно в норме.

Более чем в 50% случаев имеются доказательства наличия вируса Эпштейна-Барр в клетках Рид-Штернберга.

В случае болезни Ходжкина специфических хромосомных аномалий не наблюдается.