|
|
|
Генерализованными могут быть циклический и идиопатический отеки, следовательно: асимметричный отек конечностей чаще всего является результатом закупорки вен, нарушения кровообращения, закупорки лимфатических сосудов (нарушения лимфотока).
Отеки, локализующиеся в зависимости от силы тяжести, в большинстве случаев имеют сердечное происхождение, а отеки, располагающиеся в рыхлой соединительной ткани (например, вокруг глаз и на веках), являются результатом заболевания почек или наличия гипопротеинемии. Последний вид отеков наиболее выражен по утрам, а сердечный отек — по вечерам. В случаях отека лица возможны микседема, болезнь почек, отек Квинке, трихиноз, препятствия оттоку крови из вен (воротник Стокса). Болезненный отек является признаком воспалительного процесса.
При выяснении причины отека наиболее важно установить величину венозного давления, состояние кровообращения, содержание белков в сыворотке крови, состояние печени и произвести анализ мочи больного. Повышение центрального венозного давления указывает на сердечное происхождение отека.
Наличие гипоальбуминемии, гипопротеинемии чаще всего является результатом болезней почек или печени, реже связано с нарушением питания. Если в моче больного белка не обнаружено, то этот факт практически исключает почечное происхождение отека, исключение составляет острый нефрит (например, нефрит военного времени) который может протекать без микроальбуминурии, но вызывать развитие отека.
Значительная протеинурия свидетельствует о возможности нефроза, а увеличение печени указывает на печеночную этиологию. Однако и при сердечной декомпенсации может наблюдаться увеличение печени (в результате застойных явлений), может развиться протеинурия.
Заболевания почек могут сопровождаться сердечной декомпенсацией. Отек часто развивается в результате действия нескольких факторов: при диабетическом гломерулосклерозе развитие отека в равной степени может быть связано с нефротическим синдромом (гипопротеинемия), с сердечной декомпенсацией вследствие повышения кровяного давления и с анемией почечного происхождения.
Если перечисленные наиболее частые причины отеков исключены, то возможен циклический или эссенциальный отек и еще более редкие его формы.
Чтобы ваш организм не "кишел" паразитами - добавляйте в воду пару капель...
|
Екатерина Скулкина похудела на 30 КГ за месяц! Для этого она дважды в день...
|
Гемморой больше не проблема! Просто нужно...
|
Ротару: "Чтобы в 68 выглядеть на 30, мажу лицо копеечным..."
|