5-нуклеотидаза

Увеличивается активность 5-нуклеотидазы в сыворотке крови при внутри- и внепеченочном холестазе — застое желчи. Фермент является более чувствительным и специфическим марке­ром холестаза, чем щелочная фосфатаза. Так как количество последней складывается из суммы активностей отдельных изоферментов:

• печеноч­ного,
• костного,
• кишечного,
• плацентарного.

Отмечается повышение фермента 5-нуклеотидазы у больных вирусным гепатитом, но не настолько выраженное как при механических желту­хах и раке печени. При вирусном гепатите рекомендуется исследовать 5-нуклеотидазу в динамике, сопоставляя ее с уровнем билирубина и активностью аминотрансфераз — АЛТ, АСТ.

Повышение уровня 5-нуклеотидазы на фоне уже нормальных значений названных показателей следует отнести за счет развития ос­ложнений, связанных с нарушением желчеотделения в восстановитель­ном периоде.