Реакция Нонне-Апельта

В середине 20-го века немецкие невропатологи Нонне (1861–1969) и Апельт (1877–1911) предложили реакцию для выявления в ликворе белков глобулинов.

В нормальной спинно-мозговой жидкости соотношение между фракциями белков альбуминов и глобулинов 80 и 20%. Повышение глобулинов в спинно-мозговой жидкости свидетельствует о хроническом воспалительном процессе.

Реакция Нонне-Апельта — это

не специфическая проба для ориентировочного определения уровня глобулинов в ликворе.

В отличие от реакции Панни реакция Нонне-Аппельта оценивает количествотолько глобулинов, а не всех белков в ликворе,   

Соотношение между белками регулирует осмотическое давление в ликворе. Повышение количества глобулинов в реакции Нонне-Апельта свидетельствует о воспалительных процессах в головном и спинном мозге.

Реакция Нонне-Апельта основана на свойстве солей сульфата аммония в определенной концентрации осаждать избирательно глобулины ликвора.

Выполнение реакции Нонне-Апельта

В пробирку вносят 0,5 мл ликвора, приливают 0,5 мл реактива и перемешивают. В контрольную пробирку наливают 1 мл воды.

Расшифровка результатов реакции Нонне-Апельта

Оценку реакции Нонне-Апельта проводят в течение 3 минут после смешивания ликвора с реактивом.

Сравнение опыта с контролем производят на темном фоне.

Для обозначения результатов реакции Нонне-Аппельта пользуются системой 4 плюсов:

1. слабая опалесценция — +

2. заметная опалесценция — + +

3. умеренное — + + +

4. значительное помутнение — + + + +

Заболевания с положительной реакцией Нонне-Аппельта

• сифилис головного мозга
• прогрессивный паралич
• табес
• менингит

Реакция Нонне-Аппельта дает относительное представление о нормальном и па­тологическом содержании глобулинов.

Слабая опалесценция (+) свойственна и нормальной спинно-мозговой жидкости при неболь­шом повышении общего белка (больше 0,2 г/л).

Наиболее досто­верное представление о содержании глобулинов можно получить при электрофоретическом обследовании ликвора, которое целе­сообразно проводить при положительной реакции Нонне-Апельта.