Перикардит

Острый перикардит и выпот в полость перикарда могут вызвать нарушение диастолической функции — расслабления и расширения.

Лабораторные находки при перикардите вызваны сопутствующими заболеваниями

• Острая ревматическая лихорадка (40% больных).
• Бактериальная инфекция (20% больных; например, туберкулез, Streptococcus pneumoniae, стафи­лококк, грамотрицательные бациллы).
• Другая инфекция (например, вирусная и особенно Коксаки типа В, риккетсии, паразиты, микобактерии, грибы).
• Вирусы — наиболее частая причина перикардита.
• Уремия (11% больных).
• Неспецифический перикардит Бенинга (10% больных).
• Неоплазма (3,5% больных).
• Коллагенозы, например, системная красная волчанка (2% больных).
• Острый инфаркт миокарда, постоперационный сердечный синдром.
• Травма.
• Микседема.
• Другие, например, гиперчувствительность.
• Редко причиной перикардита и изменений в анализах могут быть тяжелая анемия, склеродермия, узелковый периартериит, гранулематоз Вегенра, ревматоидный артрит, радиация, грибковая инфекция, эндомиокардиальный фи­броз (распространен в Африке), идиопатические случаи. Читайте о диагностике анемии в статье «Диагностика анемии. Какие анализы стоит сдавать?».

Лейкоцитоз при перикардите обычно нарастает пропорционально лихорадке; лейкоциты в пределах нормы или снижены при вирусных за­болеваниях и туберкулезном перикардите.

При перикардите проводят исследование аспирата перикардиальной жидкости, например, серологический тест на выявление инфекционного агента, коллагеноз, бактериальные, цитологию и т. д.