Каловая рвота

Фекулентная рвота — признак кишечной непроходимости, закупорки кишок. Истинная рвота каловыми массами наступает при закупорке толстой кишки, причем после нескольких дней этой закупорки. Этот симптом свидетельствует об очень плохом прогнозе. Поэтому очень важно поставить диагноз кишеч­ной непроходимости еще до начала такой рвоты.

Фекулентная рвота может возникнуть и при гастроеюнально-толстокишечном свище. При этом язва тощей кишки, возникшая после резекции же­лудка, перфорирует толстую кишку. Клинически складывается картина сеп­тического состояния, которое характеризуется сильным исхуданием больного лихорадочным состоянием, гипопротеинемией, разными тяжелыми брюш­ными симптомами. Диагноз может быть поставлен на основании анамнеза и рвоты. Чаще всего при рентгеновском исследовании удается обнаружить, что при желудочно-кишечном пассаже контрастное вещество попадает сразу в толстую кишку, а при ирригоскопии — в желудок. При иррогоскопии больной рвет контрастным веществом.

Свищи между двенадцатиперстной и толстой кишкой могут возникнуть спонтанно. Это состояние наблюдается редко. Симптомы те же, что и при сви­щах между желудком, тощей и толстой кишкой; встречается рвота и кишеч­ным содержимым.