Дифференциация боли при апендиците от уро — и гинекологической патологии

 310
ГЛИСТЫ - причина смертей у 87% людей Выгоните прочь паразитов, пока не поздно!
Натощак пейте настойку...
Этот червь живет у каждого ВТОРОГО человека и разрушает органы...
Читать далее >>
Личный совет паразитолога №1 в России
Паразиты живут внутри каждого!

Решающее значение при дифференциации боли при аппендиците от урологической патологии имеет анализ мочи: при нефролитиазе в осадке мочи об­наруживаются красные кровяные тельца. Однако следует заметить, что при остром аппендиците — как и при любом другом брюшном воспалительном заболевании — в осадке мочи вследствие того, что затрагивается паренхима почек, может быть обнаружено некоторое количество эритроцитов. Для почеч­ного инфаркта характерны гематурия и внезапно возникающая боль.

В случае болей, вызванных заболеваниями почек, чаще всего отмечаются жалобы на расстройства мочеиспускания. При аппендиците такие жалобы редки: только если червеобразный отросток перфорирует в сторону мочевого пузыря.

Во всех случаях, когда подозревается аппендицит у женщин, необходимо провести гинекологическое обследование на предмет наличия аднексита или параметрита.

Аднексит легко выявляется в ходе обследования, однако бывают случаи, когда свисающий в полость малого таза воспаленный или сросшийся с окружающими тканями червеобразный отросток вторично вызывает воспаление придатков. Если решить вопрос не удается и анамнез не предоставляет характерных данных (старый аднексит, связь болей с менструацией), то лучше выполнить операцию, поскольку оперативное вмешательство при здоровом червеобразном отростке гораздо более прости­тельная ошибка, чем отказ от операции при аппендиците.

Гинекологическое обследование позволяет исключить и возможность таких заболеваний, как пере­кручивание яичника или его кисты, внематочная беременность. В диагностике этих заболеваний важную роль играет и анамнез (расстройства менструального цикла, бели). Бывает, что острые коликообразные боли в нижней части живота вызываются в межменструальный период созреванием и разрывом фолликула, они также могут вызвать подозрение на аппендицит.

Механическая непроходимость кишечника при внезапном начале тоже может вызвать сильные схваткообразные боли в области слепой кишки. Однако ре­зультаты пальпации не соответствуют таковым при аппендиците, температуры (по крайней мере, вначале) нет, лейкоцитоз умеренный.

Атипичные формы аппендицита наблюдаются главным образом у детей и пожилых людей. У детей симптомами аппендицита могут быть признаки рас­стройства желудка, рвота, боли в области желудка; у пожилых больных — от­сутствие температуры и лейкоцитоза. Картину атипичного аппендицита может вызвать и перекручивание червеобразного отростка, которое встре­чается редко.

Известно, что острые формы язвенного колита могут начинаться, как острый аппендицит. Еще более характерно это для регионального илеита, диагноз ко­торого иногда ставится хирургом, выполняющим операцию по поводу подо­зрения на перфорацию воспаленного червеобразного отростка слепой кишки.

Чтобы ваш организм не "кишел" паразитами - добавляйте в воду пару капель...
Екатерина Скулкина похудела на 30 КГ за месяц! Для этого она дважды в день...
Гемморой больше не проблема! Просто нужно...
Ротару: "Чтобы в 68 выглядеть на 30, мажу лицо копеечным..."
Комментарии (0)

Комментариев нет, будьте первым!

Написать комментарий