Анализы на ТОРЧ-инфекции

Цель проведения исследований на TORCH при беременности

Целью любой женщины при беременности является рождение здорового и крепкого малыша. Однако часто жизнь вносит свои коррективы, особенно, учитывая состояние сегодняшней экологии и наличия всевозможных вирусов и заболеваний.

Более 40 лет назад Всемирная организация здравоохранения определила такое понятие как ТОРЧ-синдром (TORCH). На английском языке эта аббревиатура означает первые буквы названий внутриутробных инфекций, которые встречаются наиболее часто во время беременности и представляют особую опасность для будущего ребенка.

В группу TORCH входят следующие инфекции — токсоплазмоз, краснуха, микоплазменная инфекция, сифилис, гепатиты В и C, стрептококковая инфекция, цитомегаловирусная и герпесвирусная инфекции, а также ряд прочих вирусных и бактериальных заболеваний.

Все эти заболевания и объединили в одну группу, которая вот уже почти полвека называется ТОРЧ.

Наиболее благоприятным временем, чтобы сдать анализы на ТОРЧ-инфекции, является срок либо до беременности, либо ранняя её стадия. Изучая результат анализа крови на ТОРЧ при беременности, врач определяет, перенесла ли женщина какое-либо заболевание, входящее в группу ТОРЧ. При положительном результате на IgG к возбудителям ТОРЧ обычно за здоровье будущего ребенка можно быть относительно спокойным – наличие в женском организме антител, выработанных иммунной системой к этим болезням, позволят избежать внутриутробной инфекции и оградить плод от опасности заболевания.

При наличии в крови IgM к ТОРЧ-инфекциям, результаты анализов помогут врачу и пациентке провести ряд профилактических мер, направленных на предотвращение возможных негативных последствий для плода.

При отсутствии иммунитета к краснухе (негативные результаты IgG и IgM) необходимо провести вакцинацию противокраснушной прививкой.

Если анализ на ТОРЧ при беременности показал отсутствие антител к инфекциям группы ТОРЧ и против данных заболеваний не изобретено соответствующих прививок, то следует принимать меры во избежание последующего заражения именно этими болезнями.

Когда и как проводят анализы при ТОРЧ?

Как упоминалось выше, анализы на ТОРЧ-инфекции лучше всего сдать перед планируемой беременностью. Тогда врач, в случае необходимости, назначит лечение, не опасаясь повредить здоровье плода.

Не идеальным, но приемлемым временем для проведения анализов на ТОРЧ будет являться беременность на раннем сроке, поскольку заражение ребенка именно на ранних стадиях инфекциями ТОРЧ-группы имеет самые неблагоприятные последствия.

Специальный анализ на ТОРЧ при беременности необходим еще и по той причине, что по внешним симптомам определить наличие заболевания у плода и новорожденного довольно сложно. Врач ставит предварительный диагноз – «Внутриутробная инфекция группы ТОРЧ», но более точного заключения, без анализов крови матери и ребенка, он дать не может.

Точное определение наличия антител в крови у проводится в клинико-диагностической лаборатории. Кровь берется из вены и натощак, при отсутствии симптомов любого острого респираторного заболевания или обострения хронического. Анализ крови на ТОРЧ покажет, был ли организм женщины подвержен инфицированию ранее и сроки данного инфицирования.

Определение времени заражения инфекцией группы ТОРЧ поможет спрогнозировать риски для плода, последствия влияния микробов, провести дополнительные диагностические обследования (ПЦР, авидность антител, УЗИ, амниоцентез) или пройти лечение.

По этим причинам сдавать анализы на ТОРЧ-инфекции прямо показано женщинам, заботящимся о своем здоровье и о здоровье своего ребенка.

Расшифровка анализов на ТОРЧ

Следует помнить, что сколько бы литературы не прочитала женщина, к каким бы источникам не обращалась и с кем бы не советовалась, адекватный и правильный диагноз, который предопределили анализы на ТОРЧ-инфекции, может поставить только лечащий врач. Ведь роль играют не только сухие буквы и цифры на бумаге, но и их соотношение друг с другом, результаты прочих видов исследований, анализ влияющих на организм факторов внешней среды, разобраться в которых может только специалист.

Чтобы знать и понимать общую картину результатов анализов на ТОРЧ-инфекции и ориентироваться в плане будущих действий, необходимо знать относительно немного.

Результаты анализа на антитела к ТОРЧ-инфекциям обозначаются соответствующими латинскими буквами – Ig (иммуноглобулины — подвид белков глобулинов крови). Иммуноглобулины бывают нескольких видов, но в отношении данных заболеваний наиболее широко применяют определение IgM и IgG. IgМ в крови циркулируют во время острой инфекции, а IgG после перенесенного заболевания (иногда пожизненно) и при наличии хронического носительства.

Каждая лаборатория имеет свои нормы показателей IgG и IgM к каждому возбудителю ТОРЧ. Так что в литературе применяют не точные показатели, а их относительные величины – положительные, сомнительные, отрицательные. Сомнительный результат требует проведения повторного анализа через 14 дней. Положительные и отрицательные результаты – расшифровывают относительно каждой патологии в отдельности.

Например, в анализе крови на краснуху сочетание IgM (-) и IgG (-) (отрицательные) указывают на отсутствие иммунитета и необходимость проведения вакцинации перед беременностью. IgM (-)  IgG (+) к краснухе указывают на прямо противоположный результат – женщина переболела краснухой ранее и инфекция при беременности ей не опасна. Результат IgM (+), IgG (-) или IgM (+), IgG (+)  обозначает наличие острой краснухи и требует немедленного лечения.

Сейчас в интернете можно найти много статей, в которых дается описание расшифровок помогающих женщине более детально взглянуть на ее анализ на ТОРЧ при беременности, но даже на первый взгляд плохие показатели не всегда означают то, чем кажутся вначале, поскольку ни одна статья, прочитанная наспех, не заменит многолетней учебы и практики, имеющихся за плечами лечащего врача.

Что делать дальше?

Сдав анализы на ТОРЧ-инфекции, необходимо, в первую очередь, спокойно дождаться их результатов и расшифровки. При наличии соответствующих антител и отсутствии текущих заболеваний, риск возможных негативных последствий для будущего ребенка сводится практически к минимуму.

При угрозе заражения ТОРЧ-инфекциями, в первую очередь следует не паниковать. Врач назначит все необходимые прививки, выработает совместно линию поведения, при которой возможность заражения будет минимальной и назначит сроки постоянного мониторинга состояния организма для определения возможных заболеваний на самых ранних стадиях.

Выявление на ранних стадиях беременности ТОРЧ инфекции позволит подобрать оптимальное лечение для минимизации риска заражения плода.