IgA-нефропатия — болезнь Берже

IgA-нефропатия или болезнь Берже — иммунологически опосредованный фокальный пролиферативный гломерулонефрит, наиболее ча­сто встречаемая форма гломерулонефрита.

Расшифровка результатов анализов при болезни Берже

• персистирующая или интермиттирующая микроскопическая гематурия и различной степени выраженности протеинурия
• эпизоды безболезненной гематурии, часто сопровождающие (реже после) в течение 4-10 дней ин­фекцию любого типа (обычно дыхательную)
• нефротический синдром
• пурпура Шенлейна-Геноха

Диагноз болезни Берже основывается на почечной биопсии с иммунофлуоресценцией, определяющей предоминирующий мезангиальный IgA; IgG и С3 присутствуют в различных вариантах.

• плазменный IgA повышен в 50% случаев
• сывороточный комплемент в норме
• прогрессирующее снижение функции почек в менее 40% случаев; у половины из этого числа спустя 5-25 лет разовьется терминальная стадия почечного заболевания; в 30% случаев течение забо­левания будет доброкачественным с постоянной микроскопической гематурией, протеинурией менее 1 г/день и с нормальным уровнем сывороточного креатинина
• IgA-депозиты ассоциируют с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (болезни слепой кишки), кожи (герпетиформный дерматит), печени (цирроз), карциномой (рак лег­ких, рак поджелудочной железы), иммунными заболеваниями (системная красная волчанка, ревматоидный артрит), инфек­циями (ВИЧ, лепра).