Вторичный тромбоцитоз — повышение числа тромбоцитов

 20
vtorichnyj-trombocitoz-povyshenie-chisla-trombocitov

Тромбоцитоз — повышение числа тромбоцитов в крови.

Выделяют два основные вида тромбоцитемии:

  • первичная тромбоцитемия — заболевание системы крови, подробнее читайте по ссылке
  • вторичная тромбоцитемия — последствие других заболеваний, при которых костный мозг здоров

Тромбоцитемия вторичная — это реакция красного костного мозга на раздражители.

Основные причины вторичной тромбоцитемии

  • инфекционные заболевания — практически любая инфекция (вирусная или бактериальная) приводит к повышению числа тромбоцитов в крови
  • воспаление — как аутоиммунное, так и инфекционное (описанное выше)
  • злокачественные опухоли
  • кровепотеря
  • гемолитическая анемия
  • после удаления селезенки
  • прием лекарственных препаратов

Цитокины (например, интерлейкин-6) — вещества, активно принимающие участие в воспалении, стимулируют выделение из печени тромбопоэтина, гормона увеличивающего скорость созревания тромбоцитов в костном мозге из мегакариоцитов.

Повышение числа тромбоцитов по длительности

— кратковременная тромбоцитемия

  • острая потеря крови
  • состояние после тромбоцитопении — сниженного числа тромбоцитов в кров (феномен рикошета)
  • острое воспаление или инфекция (пневмония или краснуха)
  • физическая нагрузка

— длительная тромбоцитемия

  • железодефицит — при железодефицитной анемии
  • гемолитическая анемия (аутоиммунная гемолитическая анемия)
  • после удаления селезенки или врожденного ее отсутствия
  • злокачественные опухоли — рак легкого, рак кишечника, рак яичников
  • хронические воспалительные заболевания — колагенозы, пневмониты, туберкулез, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона
  • лекарственные препараты — винкристин, цитокины, факторы роста

vtorichnyj-trombocitoz-povyshenie-chisla-trombocitov

Исследование красного костного мозга при реактивной тромбоцитемии — увеличение числа морфологически нормальных мегакариоцитов.

Особенности повышенного числа тромбоцитов при вторичной тромбоцитемии

  • первичной причиной является заболевание вне системы крови, например, в кишечнике, легких или костях
  • риск сердечно-сосудистых осложнений низкий, т. е. вероятность тромбоза или эмболии мала
  • кровотечения — редко
  • размеры селезенки в пределах нормы
  • функция и строение тромбоцитов в норме
  • в костном мозге мегакариоциты в большем количестве, но их строение не изменено
  • анализы не выявляют цитогенетические аномалии
Комментарии (0)

Комментариев нет, будьте первым!

Написать комментарий