Внутриутробные инфекции (ВУИ) — анализы, причины, симптомы

 9278
vnutriutrobnye-infekcii-vui

Как правило, будущая мама чувствует себя нормально, поэтому и удивляется, зачем же сдавать какие-то непонятные анализы, и что такое ВУИ?  На самом ли деле при беременности необходимо диагностировать состояние организма, а если этого не сделать — то чем это чревато?

Предлагаем ознакомиться и понять, что представляют собой ВУИ – внутриутробные инфекции, добавить немного латинской и сугубо медицинской терминологии в свой лексикон во избежание недоразумений и переживаний во время беременности. Словом, узнать и  усвоить нужную и актуальную в наше время информацию.

Как говорил мудрец Овидий: «Противодействуй болезни вначале; поздно думать о лекарствах, когда болезнь укоренилась от долгого промедления». Вот и мы с вами начнем узнавать «в лицо» ВУИ, чтобы противостоять инфекциям, защитить себя и здоровье ребенка от них.

Расшифровка этой аббревиатуры довольно простая, ВУИ – это внутриутробная инфекция, то есть те вредоносные микроорганизмы, которые проникают к ребенку, точнее, плоду в период беременности. А заражается ВУИ малыш как раз от своей мамы.

Внутриутробная инфекция или ВУИ  условно подразделяется на две категории, согласно путям заражения – антенатальные и интранатальные, есть еще и постнатальные инфекции.

Придется нам с вами немного углубиться в латынь и стать немного грамотнее в медицинском смысле, дабы знать что такое ВУИ. Как известно, информация – лучшее оружие в борьбе с неведомым врагом, особенно таким, как ВУИ.

Natalis – это рождение, intra – это латинская приставка, обозначающая то, что находится внутри, ante – обозначает «до того, как».

Теперь по порядку. Внутриутробная инфекция — ВУИ, которая способна пробраться в плод до рождения, называется антенатальной, она передается через плаценту от пораженного организма женщины к ребенку. Когда малыш вступает в плотный контакт с родовыми путями, его может поразить внутриутробная инфекция интранатальная, если организм мамы поражен, например, герпесом или хламидиозом. Постнатальные возбудители инфекций не являются темой данного обсуждения, поскольку они могут «прицепиться» к ребенку уже внеутробно, а в данной статьи мы изучаем, что такое ВУИ — внутриутробная инфекция.

ВУИ или внутриутробная инфекция  крайне опасна и является причиной большинства (до 80%) врожденных проблем со здоровьем ребенка, причем среди них такие грозные, как пороки сердца, патологии центральной нервной системы, болезни мочевыводящей системы и почек. ВУИ в самом начале беременности, в первом триместре приводит к разным формам гидроцефалии (водянка головного мозга), проблемам со слухом и зрением, вплоть до слепоты и глухоты.

Второй и третий  триместры для заражения ребенка ВУИ не менее опасны. Это возможные варианты анемии (читайте о диагностике анемии в статье «Диагностика анемии. Какие анализы стоит сдавать?».), увеличение печени, селезенки или гепатоспленомегалия, септическое поражение организма малыша или воспалительный процесс в оболочке головного и спинного мозга (менингоэнцефалит). На самом деле статистика, касающаяся причин смертности от ВУИ среди новорожденных, выглядит пугающей, обратите на нее внимание:

— заражение микоплазмой (бактериальной клеткой) приводит к гибели в 12% случаев

— герпетическое поражение – в 10%

— заражение хламидиозом – в 8%

— ЦМВ (цитомегаловирусная инфекция) – 6%

— вирусный гепатит В – около двух процентов

— кандидозные инфекции – около трех процентов.

Также, следует отметить, что, если беременность «уложилась» в положенный срок, ВУИ, тем не менее, могут обнаружить у ребенка. По статистике  — до 1% новорожденных  «знают», что такое внутриутробная инфекция. Если роды проходят в нарушение всех сроков, то есть преждевременные, то частота поражения ВУИ вырастает до 16 %. Для того, чтобы вовремя обнаружить и обезвредить столь опасного врага, нам необходимо изучить его, вернее, его язык.

Терминология ВУИ

Вновь обратимся к латыни. Незнакомые слова на самом деле имеют вполне объяснимое значение.

Заражение – на латыни infectio, это прорыв и размножение вредных микроорганизмов в системе человеческого организма. Там начинается целый процесс взаимоотношений, в котором есть месть и борьбе и поражению (организм носит инфекцию в себе скрыто), и болезни как таковой. Все зависит от состояния здоровья человека.

ВУИ или внутриутробная инфекция – это диагностированный факт проникновения вражеского агента, болезнь может и не развиться, если иммунитет очень силен и защищает плод через плаценту. Инфицирование ВУИ происходит гораздо чаще, чем проявляется заболевание. Таким образом, ВУИ – это все заболевания плода или новорожденного ребенка, имеющие инфекционную природу. Закрепим еще раз пути заражения ВУИ: они могут быть дородовые, то есть антенатальные или родовые, интранатальные.

Интересно, что для более корректного описания похожих симптомов вызывыемых ВУИ у плода (патология центральной нервной системы, сердца, органов слуха и зрения, мочеполовой системы), еще в 1971-м году известным доктором Намиасом было предложено объединить все эти ВУИ в понятие TORCH-синдром. Расшифровка TORCH – это аббревиатура заболеваний:

— токсоплазмоз или Toxoplasmosis

— краснуха или Rubeolla

цитомегаловирус – Cytomegalovirus

— герпес – Herpes

Есть в этом перечне и ветрянка, энтеровирусная инфекция, корь и прочие, другие заболевания (буква «О» в акрониме TORCH). Читается сокращение – ТОРЧ, и довольно часто можно встретить диагноз: «ТОРЧ-синдром».

Ситуация  с ВУИ настолько серьезная, что в развитых странах в синдром включили и ВИЧ- англ. AIDS, а аббревиатура сегодня звучит так – STARCH.

Не лишним будет ознакомиться и с общими свойствами ВУИ и TORCH-инфекций:

  • внутриутробная инфекция  может быть скрытой, незаметной;
  • внутриутробная инфекция поражает плод  и не дает ему развиваться в правильном направлении– тератогенный эффект (uterus — матка, в утробе);
  • внутриутробная инфекция часто приводит к выкидышам (до 50%);
  • вероятность инвалидности ребенка вследствие ВУИ также очень высока.

Проявление ВУИ напрямую зависят от:

  • вида инфекции, ее силы (инфицирующей дозы) и стадии (острая или хроническая);
  • состояния иммунитета матери на момент атаки ВУИ;
  • срока беременности (гестации, І, ІІ, ІІІ триместры);
  • путей заражения (анте- или интранатального).
Комментарии (146)
Аминат
10.12.2015

Впг1т jgg, полож.1, 53

Doctor
11.12.2015

Добрый день, Аминат.
Положительный результат анализа крови на иммуноглобулины G к вирусу простого герпеса указывает на то, что Вы ранее уже болели одной из герпетических инфекций и в Вашей крови остались антитела. Для лабораторного подтверждения острой герпетической инфекции нужно сдать анализ на иммуноглобулины М к ВПГ.

Tabula
15.12.2015

Спасибо, беременность 3 недели, герпесный инфекции со мной уже 18 лет и бывают жуткие обострения, вовремя первой беременности 15 лет назад передала сыну свой букет, до сих пор решаем проблемы. Выпиты горы лекарств: валтрекс, фамвир, ацикловир, циклоферон, гомеопатия. Скажу честно, боюсь что во втором триместре начнётся обострение всей хрони и здорово отразится на ребёнке, ужасно боюсь родить больного. Уже возраст. Какой тоталитарна душе

Юлия
22.12.2015

Здравствуйте. Помогите расшифровать анализы)
Cytomegalovirus hominis G-95.20
Toxoplasma gondii G-2.10
Herpes simplex virus M-1,26
Herpes simplex virus G II->8
Rubella virus G -35,70
Спасибо

Doctor
23.12.2015

Добрый день, Юлия.
Напишите, пожалуйста, нормы лаборатории в которой проводили анализ.

Зарина
22.12.2015

И мне помогите пожалуйста(
антитела к токсоплазмому lg G -196
Антитела к цитомегаловирусу lg G -7,8
Антитела к вирусу герпеса 1,2 типа lg G — 2,1
Антитела к вирусу краснухи lg G — 126
Антитела к микоплазме lg G — 0,2
Остальное все отрицательно. Ответьте пожалуйста(

Doctor
23.12.2015

Добрый день, Зарина.
Напишите, пожалуйста, нормы лаборатории. Без них расшифровать результат исследования крови на антитела к ТОРЧ-инфекциям невозможно, так как у каждой лаборатории свои тест-системы.

Ася
26.12.2015

Помогите пожалуйста((( ВПГ-Jg M тип 1,2 — отр. Jg G тип 1,2 -2,280. CMV-Jg M — отр. CMV-Jg G — 1,370

Doctor
27.12.2015

Добрый день, Ася.
Расшифровываем Ваши анализы:
— ВПГ-Jg M тип 1,2 — отр., Jg G тип 1,2 -2,280 — ранее Вы болели герпетической инфекцией, в крови есть антитела, острой инфекции нет
— CMV-Jg M — отр., CMV-Jg G — 1,370 — острой цитомегаловирусной инфекции нет, ранее Вы уже были инфицированы цитомегаловирусом
Если Вы планируете беременность — то все в порядке, в крови есть антитела, которые способны защитить плод.

Марианна
01.02.2016

Здравствуйте! Помогите расшифровать результаты анализов:
Anti-CMV IgG 169,1 ед/мл
Anti-CMV IgM — сомнит.
Авидность anti-CMV IgG — 0,181 индекс
Заранее благодарю!

Doctor
24.03.2016

Добрый день, Марианна.
Анализ необходимо повторить через две недели. Сомнительный результат IgM антител к цитомегаловирусу должен стать или положительным или отрицательным.

01.06.2016

Расшифруйте,пожалуйста, мои анализы:
Anti Chlamidia tz:Jg G — отр, Jg M — отр
Anti Toxo Gondii: Jg G — 2, Jg M — отр.
Anti CMV: Jg G — 2,16 Jg M — ото
Anti Rubella: Jg G — , Jg M — .
ВПГ 1т — JgG — полож, 1,72
ВПГ 2т — JgG — отр, 0,08
ВПГ 1т+2т — JgM — отр, 0,12

Doctor
05.06.2016

Добрый день, Патимат.
Расшифровываем анализы:
— Anti Chlamidia tz:Jg G — отр, Jg M — отр — Вы никогда не были инфицированы хламидиями, на данный момент нет острой хламидийной инфекции
— Anti Toxo Gondii: Jg G — 2, Jg M — отр. — есть устойчивый иммунитет к токсоплазмам, острого токсоплазмоза нет
— Anti CMV: Jg G — 2,16 Jg M — отр — есть устойчивый иммунитет к цитомегаловирусу, острой цитомегаловирусной инфекции нет
— Anti Rubella: Jg G — , Jg M — краснухой Вы не болели и на данный момент ею не больны
— ВПГ 1т — JgG — полож, 1,72 — устойчивый иммунитет к вирусу простого герпеса 1 типа
— ВПГ 2т — JgG — отр, 0,08 — иммунитета к вирусу простого герпеса 2 типа нет
— ВПГ 1т+2т — JgM — отр, 0,12 — на момент проведения анализа острой герпетической инфекции у Вас нет
Что же получается при расшифровке?
Если Вы планируете беременность — можете приступать к зачатию, но избегайте контактов с детьми, посещающими детские сады (вероятность краснухи) или сделайте прививку от краснухи.
Если Вы уже беременны — в крови есть антитела, которые защитят ребенка от токсоплазмы, цитомегаловируса, вируса простого герпеса 1 типа. И те же рекомендации, из пункта 1 — ограничьте контакты (насколько это возможно) с детьми (краснуха!).

ZIZU
06.06.2016

здравствуйте, доктор! мне подарили котёнка, через 2 дня узнала что беременна, ранее сдавала на торч-инфекции toxoplazma gondii ig g 1,2 ОТР, ( ОТР <10ME/мл), ig m отр., подскажите, это значит что у меня нет иммунитета к токсоплазмозу?

Doctor
07.06.2016

Добрый день, ZIZU.
На момент проведения исследования в Вашей крови не было антител к токсоплазме и Вы не защищены от токсоплазмоза.
Котенка обследовать у ветеринара, а Вам сдать анализы на ТОРЧ-инфекции.

Рукият
07.06.2016

Здравствуйте. У меня беременность 21 неделя. Сдала анализы на вуи. Можете, пожалйста, расшифровать?
CMV IgG 224.2 (норм 6.0)
CMV IgM 0.18 ( норм 0.85)
EBV VCA-G 11.59 (норм 0.75)
EBV VCA-M 0.07 (норм 0.5)
RubellalgG 56.9 (норм 5.0)
RubellalgM 0.34 ( норм 0.75)
Toxo IgG 16.7 (норм 1.6)
Toxo IgM 0.7 (норм 0.5)

Doctor
08.06.2016

Добрый день, Рукият.
Расшифровываем Ваши анализы:
— CMV IgG 224.2 (норм 6.0) — положительно и CMV IgM 0.18 ( норм 0.85) — отрицательно — в крови уже есть антитела, которые могут защитить Вас и плод от цитомегаловирусной инфекции
— EBV VCA-G 11.59 (норм 0.75) — положительно и EBV VCA-M 0.07 (норм 0.5) — отрицательно — острой Эпштейн-Барр вирусной инфекции нет, в крови есть защитные антитела
— RubellalgG 56.9 (норм 5.0) — положительно и RubellalgM 0.34 ( норм 0.75) — отрицательно — Вы ранее переболели краснухой
— Toxo IgG 16.7 (норм 1.6) — положительно и Тoxo IgM 0.7 (норм 0.5) — отрицательно — есть защитные антитела, но незначительное повышение уровня антител группы М требует повторить анализ через 2 недели

Рукият
08.06.2016

Спасибо большое. Гинеколог назначила в/в иммуноглобулин от токсоплазмоза без дополнительных анализов. Стоит ли проводить лечение, или лучше сначала повторно сдать анализы?

Doctor
08.06.2016

Добрый день, Рукият.
Какой срок беременности? Симптомы? Результаты других анализов?

Рукият
09.06.2016

Добрый день. Беременность 21 неделя. Протекает без осложнений. Все остальные анализы в норме. Из за того что Toxo IgG 16.7 ( норм 1.6), Toxo IgM 0.7 (норм 0.5), гинеколог поставила диагноз токсоплазмоз и назначила иммуноглобулин в/в и виферон свечи. Стоит ли проводить лечение или лучше повторно сдать анализы? Заранее спасибо

Doctor
09.06.2016

Добрый день, Рукият.
Назначенное лечение — это не от токсоплазмоза. Лечат токсоплазмоз антибиотиками (ровамицином), а не противовирусными препаратами.
Для того чтоб начинать лечение, нужно на 100% быть уверенным в правильности диагноза.
Что нужно для подтверждения диагноза токсоплазмоза?
— повторить анализы на иммуноглобулины G и M (IgG и IgM) к токсоплазме (в той же лаборатории)
— анализ на иммуноглобулин А (Ig A) к токсоплазме
— анализ на наличие ДНК токсоплазм в крови и в моче методом полимеразной цепной реакции (PCR)
Пожалуйста.

Юлия
14.06.2016

Здравствуйте, помогите расшифровать, есть беременность!
ЦМВ Ig G обнаружено 3,19 РЕ/мл; Ig M не обнаружено, авидность 47 %
ВПГ 1,2 тип Ig G обнаружено 10; Ig M не обнаружено
Toxoplasma gondii lg G обнаружено 131,3 МЕ/мл; lg M не обнаружено, авидность 69%

Doctor
16.06.2016

Добрый день, Юлия.
Расшифровываем Ваши анализы:
— ЦМВ Ig G обнаружено 3,19 РЕ/мл; Ig M не обнаружено, авидность 47 % — острой инфекции нет, присутствующие в крови антитела надежно защищают Вас и плод от заражения
— ВПГ 1,2 тип Ig G обнаружено 10; Ig M не обнаружено — острой герпесвирусной инфекции нет, защитные антитела — есть
— Toxoplasma gondii lg G обнаружено 131,3 МЕ/мл; lg M не обнаружено, авидность 69% — высовоавидные антитела защитят Вас и плод от инфицирования
Итак, цитомегаловирусная инфекция, вирус простого герпеса и токсоплазма Вам не страшны.

Сая
17.06.2016

Добрый день ! Расшифруйте пожалуйста и мне доктор . ВПГ-Jg M тип 1,2 — отр. Норма ОП кр. — 0,300 отр. ВПГ-Jg G тип 1,2 — 1,830 Норма ОП кр- 0,130. Рубелла — Jg G — 40. Норма — отр<10МЕ/мл<пол. CMV -Jg M- отр. ОП кр. — 0,300. CMV-Jg G — 2,840 ОП кр. -0,120. Тохо — Jg G -86 норма отр<10МЕ/мл<пол. Тохо-Jg M -отр. Норма ОП кр.-0,350. Есть ли угроза плоду, заразится какой либо инфекцией ? Я на 16 неделе беременности .

Doctor
21.06.2016

Добрый день, Сая.
Расшифровываем Ваши результаты анализов:
— ВПГ-Jg M тип 1,2 — отр. Норма ОП кр. — 0,300 отр. ВПГ-Jg G тип 1,2 — 1,830 Норма ОП кр- 0,130 — острой герпесвирусной инфекции нет, есть антитела к вируса, способные защитить при инфицировании
— Рубелла — Jg G — 40. Норма — отр<10МЕ/мл<пол. - Вы переболели краснухой и ее вирус ни Вам ни плоду не страшен - CMV -Jg M - отр. ОП кр. — 0,300. CMV-Jg G — 2,840 ОП кр. -0,120. - на данный момент нет острой цитомегаловирусной инфекции, есть защитные антитела - Тохо — Jg G -86 норма отр<10МЕ/мл<пол. Тохо-Jg M -отр. Норма ОП кр.-0,350. - нет острой токсоплазменной инфекции, есть защитные антитела Итак, плод защищен антителами от вируса простого герпеса, краснухи, цитомегаловируса и токсоплазмы. Будьте здоровы.

02.07.2016

Здравствуйте. Расшифруйте ,пожалуйста, антитела класса lgM Toxoplasma отрицательно, антитела класса lgG Toxoplasma отрицательно, антитела класса lgM к цитомегаловирусу отрицательно, антитела класса lgG к цитомегаловирусу положительно кп*=5,9. Антитела класса lgM к герпесвирусу человека типа 1,2 отрицательно; антитела класса lgG к герпесвирусу человека типа 1,2 положительно кп*=15,0. Антитела класса lgM к вирусу краснухи отрицательно, антитела класса lgG к вирусу краснухи положительно кп*=17,0

Doctor
09.07.2016

Добрый день, Амина.
Расшифровка результатов Ваших анализов представлена ниже.

Любовь
12.07.2016

Добрый день, напишите пожалуйста расшифровку. anti-Toxoplasma gondii IgM — отриц. anti-Rubella Igm — отриц. Chlamydia trachomatis (кач) ДНК-не обнар. Herpes simplex virus 1.2 (кач) ДНК — не обнар. Cytomegalovirus (кач) ДНК — обнаруж.

Doctor
13.07.2016

Здравствуйте, Любовь.
Расшифровываем:

Мария
21.07.2016

Добрый день ! Расшифруйте, пожалуйста! ВПГ-JgМ тип 1,2 норма ОП кр-0,300 — отр; ВПГ-JgG тип 1,2 норма ОП кр-0,130 -3,178;
Рубелла- JgG норма отр<10МЕ/мл<пол. -75
CMV-JgM норма ОПкр-0,300 -отр;
CMV-JgG норма ОПкр-0,120 — 3200;

Doctor
23.07.2016

Добрый день, Мария.

— ВПГ-JgМ тип 1,2 норма ОП кр-0,300 — отр; ВПГ-JgG тип 1,2 норма ОП кр-0,130 -3,178 — Вы ранее были инфицированы вирусом простого герпеса и в крови есть антитела, острой герпетической инфекции нет;
— Рубелла- JgG норма отр<10МЕ/мл<пол. - 75 - краснухой Вы переболели; - CMV-JgM норма ОПкр-0,300 -отр; CMV-JgG норма ОПкр-0,120 — 3200; - острой цитомегаловирусной инфекции нет, в крови есть защитные антитела. Итого, существующие антитела защитят Вас (и плод, если Вы беременны) от краснухи, герпесвирусной и цитомегаловирусной инфекции. Был ли проведен анализ на антитела к токсоплазме?[/sociallocker]

Зуля
24.07.2016

Добрый день! Есть ли смысл сдавать анализы вуи и на авидность двух месячному ребенку?

Doctor
24.07.2016

Добрый день, Зуля.

Зуля
24.07.2016

Получили результаты, прокомментируете пожалуйста!

Doctor
24.07.2016

Добрый день, Зуля.

Зуля
24.07.2016

Прокомментируете пожалуйста . Ребенку 2 мес. Anti- toxoplasma Gondi IgG 2,5 ед/мл Референсные значения =3.0 — положительно. Anti- toxoplasma Gondi IgM — отрицательно. Авидность anti-toxoplasma gon.IgG. 80% Референсные значения >60. Anti-Cmv IgG-179.0 Ед/мл. Референсные значения =6.0- положительно Anti-Cmv IgM- отрицательно Авидность anti- Cmv IgG 0.315. Референсные значения >0.250. Anti- rubella IgG 26.2 ме/мл Референсные значения =10.0- положительно. Anti-rubella IgM- отрицательно. Anti-HSV(1и2 типов) IgG 16.4 положительно Anti-HSV(1и2 типов) IgM- отрицательно Anti- EBV IgG-EBNA(яд. бел) 46.5 Ед/мл Референсные значения 20- положительно Anti- EBV IgM-VCA(капс. бел) < 10 Ед/ мл. Референсные значения 40 — положительно

Doctor
29.07.2016

Добрый день, Зуля.

Елена
02.08.2016

Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, анализ:
ВПГ-JgM тип 1,2 (ОПкр-0,300) — отр;
ВПГ — JgG тип 1,2 (ОПкр-0,130) — 3,040;
Рубелла — JgG (отр<10МЕ/мл<пол.) — 35;
CMV-JgM (ОПкр-0,300) — 0,450;
CMV-JgG (ОПкр-0,120) — 3,180;
Toxo-JgG (отр<10МЕ/мл<пол.) — отр.;
Toxo-JgM (ОПкр-0,350) — отр.

Doctor
02.08.2016

Добрый день, Елена.

Расшифровываем:
— ВПГ-JgM тип 1,2 (ОПкр-0,300) — отр — острой герпетической инфекции на данный момент нет
— ВПГ — JgG тип 1,2 (ОПкр-0,130) — 3,040 — в теле присутствуют защитные антитела против герпес-вируса
— Рубелла — JgG (отр<10МЕ/мл<пол.) — 35; - Вы переболели краснухой - CMV-JgM (ОПкр-0,300) — 0,450, CMV-JgG (ОПкр-0,120) — 3,180 - анализ следует повторить через 2 недели - Toxo-JgG (отр<10МЕ/мл<пол.) — отр. - нет антител к токсоплазме - Toxo-JgM (ОПкр-0,350) — отр.- острого токсоплазмоза нет[/sociallocker]

Елена
02.08.2016

Спасибо!

Doctor
04.08.2016

Добрый вечер, Елена.

Виктория
20.08.2016

Добрый день. Токсо IgG отриц, а токсо IgM -0.94. Пересдала значения те же. Что значит? Гинеколог ничего не говорит

Doctor
25.08.2016

Добрый день, Виктория.

Эльмира
25.08.2016

Здравствуйте. Расшифруйте пожалуйста. ANTI — CMV Ig G — 2.775 (норма оптическая плотность кр. — 0,130)
ANTI — HSV — 1/2 Ig G — 2.137 (норма оптическая плотность кр. — 0,150)

Doctor
03.09.2016

Добрый день, Эльмира.

амина
26.10.2016

здравствуйте прошу расшифруйте!
ВПГ-Jg M тип 1,2-отриц
ВПГ-Jg G тип 1,2-3,050
рубелла -Jg G-110
CMV-Jg M-ОТР
CMV-Jg G-2,980
Toxo-Jg G-135
Toxo-Jg G-отр

Doctor
31.10.2016

Добрый день, амина.
Проверьте запись:
Toxo-Jg G-135
Toxo-Jg G-отр
Там есть ошибка.

Светлана
31.10.2016

Здравствуйте. Хотела спросить, я беременна, 28 недель. Положили на сохранение с тонусом матки, сдала все анализы. Первый раз как положено на голодный желудок, пришли результаты сомнительные, второй раз сдавала вечером, пришли положительные на ВУИ. ПРОБЛЕМА ТОЛЬКО В ТОМ ЧТО В АВГУСТЕ СДАВАЛА БЫЛИ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ, ПОЛОВОЙ ЖИЗНИ НЕ БЫЛО ВООБЩЕ! ПОЧЕМУ ТАКИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ?

Doctor
31.10.2016

Добрый день, Светлана.
Пожалуйста, напишите все результаты исследований — и августовские и последние.

Написать комментарий