Тромбофлебит септический

 1756
tromboflebit-septicheskij

Септический тромбофлебит — это гнойное воспаление внутренней венозной стенки с образованием тромба. Заболевание характеризуется уплотнением и покраснением по ходу пораженной вены. Для заболевания также характерна резкая болезненность, отечность и повышение местной и общей температуры.

В виду высокой вероятности развития серьезных осложнений тромбофлебит часто требует оперативного вмешательства.

Анализы при септическом тромбофлебите

  • Лабораторные находки обусловлены ассоциированной септицемией – наличием в русле сосудов бактерий.
  • В общем анализе крови нарастает лейкоцитоз (обычно более 20 000/мкл) со сдвигом влево и токсическими изменениями в нейтрофилах.
  • Может наблюдаться диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови.
  • Респираторный алкалоз обусловлен вентиляционно-перфузионным разобщением с гипоксией.
  • Значительный ацидоз появляется при шоке.

tromboflebit-septicheskij

Неспецифические лабораторные находки при септическом тромбофлебите:

  • Нормохромная анемия при хронических заболеваниях, тромбоцитоз и легкий лейкоцитоз (повышенное количество лейкоцитов в крови) на­блюдаются в 30-40% случаев; эозинофилия может быть или нет. Читайте о диагностике анемии в статье «Диагностика анемии. Какие анализы стоит сдавать?».
  • Лейкопения или тромбоцитопения отмечаются только во время цитостатической терапии.
  • СОЭ нарастает в 90% случаев, часто до очень высоких значений; С-реактивный белок коррелирует с активностью болезни даже лучше, чем СОЭ. Оба этих показателя полезны для последующей диагностики и терапевтической тактики септического тромбофлебита.
  • Сывороточные глобулины (IgG и IgA) нарастают в 50% случаев.
  • Сывороточные С3- и С4-компоненты системы комплемента могут нарастать.
  • Ревматоидный фактор может присутствовать в низком титре в 2/3 случаев.
  • Антинуклеарные антитела при септическом тромбофлебите отрицательны.
  • Лабораторные изменения обусловлены вторичной респираторной инфекцией (обычно стафило­кокком).
  • Лабораторные изменения обусловлены терапией циклофосфамидом, например при раке мочевого пузыря и бесплодии.
Комментарии (0)

Комментариев нет, будьте первым!

Написать комментарий