Тахикардия – увеличение частоты сокращений сердца | Про Анализы

В большинстве случаев частые сердцебиения – тахикардия, вызывают у больных неприятные ощущения (больной постоянно ощущает, что у него есть сердце).

Эти ощущения носят название «пальпитации», которая не всегда является признаком заболевания и следствием тахикардии, пальпитация может быть вызвана сильной систолой при пониженном наполнении (сужение левого венозного отверстия) переполнении желудочка (брадикардия), а также при экстрасистолиях , чересчур быстром биении сердца (пароксизмальная тахикардия), гипертиреозе, возбуждении, потреблении никотина, алкоголя или других возбуждающих средств, которые вызывают сильную сердечную деятельность.

Пальпитация может ощущаться при нормальной деятельности сердца лицами с повышенной чувствительностью нервной системы (при неврастениях, неврозах). В целом сердцебиения чаще психогенного, нежели органического характера. Если оно психогенное, то при нагрузке чаще всего уменьшается, если органическое — увеличивается. Пальпитация является основным симптомом нейроциркуляторной астении.

Пальпитация не тождественна понятию тахикардии. Часто можно наблюдать случаи, когда тахикардия не вызывает никаких субъективных ощущений или когда у больного с постоянной тахикардией лишь изредка возникает ощущение сильного сердцебиения.

Синусовая, или сино-аурикулярная тахикардия может наблюдаться у здоровых людей при физических перегрузках, эмоциях, возбуждении, болях, при повышении температуры окружающей среды, при потреблении алкоголя, кофеина, после курения. В таких случаях, естественно, речь идет о временной тахикардии, которая постепенно нарастает и постепенно ослабевает. Тахикардия у детей — явление физиологическое.

О тахикардии говорят в том случае, когда число сокращений сердца превышает 80 в минуту. Чаще всего тахикардия является следствием повышения активности синусо-предсердного узла. Это синусовая тахикардия.

Синусовая тахикардия сама по себе не вызывает изменений ЭКГ, только повышает частоту или дает укорочение интервала Т—Р. Если тахикардия такого размера, что для наполнения желудочка не остается времени, то систолический объем крови и ее количество в коронарных сосудах уменьшаются, зубец Т снижается и интервал S—Т опускается. Если зубец Р при значительной тахикардии сливается с предыдущим зубцом Т, то невозможно решить, о чем идет речь: о мезонодальной тахикардии или о трепетании предсердия.

Можно временно снизить тахикардию, сдавливая сонную артерию или блуждающий нерв, тогда можно наблюдать появление зубца Р.