Строение носовой полости, глотки и гортани

Нос

В носу происходит первичное распознавание за­пахов, через него мы вдыхаем воздух, который на­гревается там до физиологически нормальной тем­пературы. Его пределы ограничены вестибулярным аппаратом и внутренними отверстиями полости носа (ходами). Интересно отметить, что все продукты, ко­торые мы пробуем на вкус, проходят намного более тонкую идентификацию на запах, так как вкусовые сосочки на языке способны распознавать лишь огра­ниченный набор дискриминант — сладкое, соленое, кислое и горькое.

Носовая полость разделена анатомически на не­сколько отделов.

Перегородкой нос разделен на две симметричные полости. Внешние отверстия носа — ноздри — ведут к преддверию, имеющему крыльные хрящи и колумеллу.

В преддверии имеются малень­кие волоски — вибриссы. В носу есть место сужения — это внутренний носовой клапан (носовая перего­родка), который соединяет преддверие и собственно полость носа. Носовая полость содержит 2-3 сосу­дистых образования — носовые раковины. Они вы­полняют функции регуляторов всей воздушной цир­куляции, создают нормальную температуру воздуха, очищают и обеззараживают его. В норме воздушный поток проходит через нос со скоростью 6 л/мин, этот показатель может быть увеличен до 10 л/мин, при большем объеме необходимо дыхание через рот. Свод носа покрыт обонятельным эпителием.

Синусы (пазухи)

Носовые пазухи или синусы представляют со­бой парные образования. При рождении у человека имеется лишь 6-10 решетчатых пазух. Далее про­исходит процесс развития пазух, начиная с образо­вания верхнечелюстных, фронтальных и, в конечном итоге, на 12-м году жизни — сфеноидальных (клино­видных) пазух.

Пазухи, как и сам нос, покрыты цилиарным секреторным эпителием, их секрет попадает в полости носа по целому ряду каналов. Физиологи­ческая роль пазух не вполне определена; предполо­жительно, это реликтовые образования, оставшиеся в процессе развития, хотя они могут принимать уча­стие в изменении давления или состояния вдыхае­мого воздуха.

Глотка

В глотке различают три отдела:

Носоглотка. Хоаны (внутренние носовые отверстия) ведут к носоглотку. Сюда же выходят евстахиевы тру­бы, соединяя носоглотку со средним ухом. Если про­изойдет отек слизистой этих проводящих путей (из- за попадания инфекции или аллергии) или возник­нет патологическое новообразование (обширный тон­зиллит, опухоль), то выделяемый секрет будет скап­ливаться в среднем ухе. В случае осложнения из-за вторичной бактериальной инфекции возникает отит среднего уха.

Ротоглотка. Эта часть напрямую соединяет глотку и рот. В ней находится кольцо Пирогова-Вальдейера, которое представляет собой серию циркулярных лимфоидных тканей, образующих лингвальные, глоточ­ные (аденоиды) и зевные (небные) миндалины.

Гортаноглотка. Нижняя часть глотки соединена как с пищеводом, так и с гортанью (через грушевидный синус). При глотании надгортанник закрывает гор­тань таким образом, что ни пища, ни вода не могут проникнуть в трахею.

Гортань

Гортань состоит из нескольких отделов:

• преддверие гортани, включая надгортанник и лож­ные голосовые связки
• голосовая щель с голосовыми связками и мышцами
• подголосовая полость.

Гортань поддерживают щитовидный, перстневидный и черпаловидный хрящи.

Гортань представляет собой структуру, ответст­венную за процесс образования голоса, определяю­щую свойства нашего голоса и способность говорить. Вместе с тем она выполняет определенную защит­ную роль, охраняя вход в трахею. В процессе глота­ния надгортанник закрывает вход в глотку. Если же этого не происходит, то контакт пищи со слизистой гортани вызывает кашлевой рефлекс.