Средняя концентрация гемоглобина в эритроците — MCHC

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците, Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration, MCHC – эритроцитарный индекс, полученный при делении показателя гемоглобина на гематокрит (Hct). Эта величина выражает среднюю концентрацию гемоглобина в эритро­ците.

Норма средней концентрации гемоглобина в эритроците (MCHC), г/л

• дети от 4 месяцев до 4 лет —  280-380
•  дети 5-7 лет — 322-368
• дети 8-14 лет — 322-368
• взрослые — 315-360

Применение MCHC

• MCHC применяется для инструментальной калибровки и лабораторного контроля, поскольку изменения появляются уже при наступлении тяжелой стадии железодефицитной анемии (со сниженным уровнем железа в крови). Читайте о диагностике анемии в статье «Диагностика анемии. Какие анализы стоит сдавать?».
• MCHC эффективен для диагностики гипохромии – недостаточной окраски эритроцитов при анемии.

Факторы, влияющие на уровень MCHC

• MCHC снижен при выраженном лейкоцитозе (повышенном количестве лейкоцитов более 50 000/мкл).
• Повышена МСНС:

— при гемолизе (например, серповидно-клеточная анемия, наследственный сфероцитоз, некоторые случаи аутоиммунной гемолитической анемии) со сжатием эритроцитов, вследствие чего эритроцит становится гиперплотным;

— при состояниях с возникновением холодовых агглютини­нов или тяжелой сывороточной липемии;

— при «монетных столбиках» или агглютинации эритроци­тов;

— при высокой концентрации гепарина.

Снижение уровня индекса MCHC в крови

• снижение MCHC определяется как менее 30,1 г/дл
• гипохромные микроцитарные анемии: железодефицитная анемия, хроническая постгеморрагическая анемия, талассемия, некоторые гемоглобинопатии

Нормальные значения MCHC не исключают на­личие любой из данных анемий. Если подсчет велся счетчиком, то низкий показатель средней концентрации гемоглобина при железодефицитной анемии может не выявиться.

Повышение уровня MCHC в крови

• Только при наследственном сфероцитозе, который можно заподозрить при показателе средней кон­центрации гемоглобина более 36 г/дл.
• В12-дефицитная анемия, фолиеводефицитная анемия.
• У новорожденных и младенцев – временная физиологическая норма.

MCHC не повышается при пернициозной анемии– В12 и фолиеводефицитной.