Соли в детском анализе мочи

Источником солей в анализе мочи является потребляемая пища, принимаемые препараты, нарушенные процессы обмена или выведения некоторых веществ (аминокислот).

— соли мочевой кислоты (350-600 мг/сутки) — при подагре, лейкозе, мочекаменной болезни, употреблении обильной мясной пищи;

— ураты  или мочекислые соли (0,6-6 ммоль/сутки) — после рвоты, поносов (обезвоживании у детей, острая кишечная инфекция, диспепсия, рвота при нервно-артритическом диатезе), при гипергидрозе, тяжелой патологии дыхательной системы (пневмония — потеря жидкости с потом при высокой температуре, туберкулез), лейкозах, приеме цистостатиков, физическом напряжении;

— оксалаты или щавелево-кислый кальций (0,09-0,135 ммоль/сутки) — при дисметаболической нефропатии, мочекаменной болезни, после употребления большого количества помидор, щавеля, винограда, апельсинов;

— фосфорнокислые соли кальция в моче появляются при ревматизме, различных видах анемий, мочекаменной болезни;

— сульфат кальция находят в анализе мочи при сахарном диабете, употреблении брусники, приеме салициловой и бензойных кислот;

— соли гиппуровой кислоты в моче выявляют при сахарном диабете, заболеваниях печени (вирусный гепатит), гнилостных процессах в организме, камнях в почках, употреблении растительной пищи и плодов, приеме жароснижающих средств;

— трипельфосфаты принимают участие в формировании песка и камней в почках, появляются в моче при обильной растительной пище и щелочном питье;

— соли мочекислого аммония находят в моче у новорожденных при мочекислом инфаркте, но его выявление в небольшом количестве может быть вариантом нормы;

— аморфные фосфаты выявляют при значительной рвоте, ощелачивании мочи.

При проведении исследования мочи на наличие солей не всегда проводят их количественную оценку. Часто в бланке анализа количество солей в моче указывается плюсами — «+», от одного до четырех. Нормальный анализ мочи у детей может содержать до двух плюсов солей мочевой кислоты, уратов, оксалатов, сульфатов, фосфатов, кальция, гиппуровой кислоты, трипельфосфатов и аммония.

В норме при кислой реакции мочи обнаруживают соли мочевой кислоты, ураты, оксалаты, при щелочной — соли аморфных фосфатов, аммония и трипельфосфаты.

При микроскопии мочи находят другие элементы неорганического осадка:

— цистин — наследственный цистиноз;

— лейцин (тирозин) продукт разложения белков, при дистрофических заболеваниях печени, В12-дефицитной анемии, лейкозе; Читайте о диагностике анемии в статье «Диагностика анемии. Какие анализы стоит сдавать?».

— холестерин — при амилоидозе, нефрите, туберкулезе почек, цистите, распаде клеток;

— билирубин — желтуха, паренхиматозные гепатиты;

— гематоидин находят при распаде гемоглобина при кровотечениях из мочевыводящих путей;

— липоиды выявляют при амилоидно-липоидном нефрозе.

Указанные кристаллы находят только при патологии, в норме их не выявляют.