Расшифровка результата анализа крови на микоплазмоз и уреаплазмоз

Поскольку микоплазма и уреаплазма входят в один класс микоплазм, то и расшифровка результатов анализа крови на антитела к данным возбудителям будет идентичной. Кроме того они являются условно-патогенной флорой влагалища, так что поводом для анализа могут быть только определенные симптомы (выделения, дискомфорт, боль и проч.).

Микоплазма и уреаплазма потенциально опасны для любой женщины и мужчины. Дело в том, что хроническая вялотекущая инфекция вызванная данными возбудителями ведет к бесплодию и ухудшает течение беременности и родов. Вероятно внутриутробное инфицирование плода и угроза его здоровью уже после рождения.

Существуют прямые и непрямые методы выявления уреаплазмы и микоплазмы в организме. ПЦР, анализ мазка из влагалища, уретры и шейки матки, исследование его под микроскопом – это прямой метод, поскольку врач видит непосредственно возбудителя («прямо» – здесь и сейчас). Непрямой метод показывает было ли инфицирование, как давно, активность процесса – острый или хронический. Каждый из методов имеет свои недостатки и преимущества. Так, прямой указывает, что микоплазма или уреаплазма найдены, а вот жизнеспособность их узнать невозможно. Непрямой метод лучше при беременности, когда любые манипуляции с шейкой матки (откуда берется мазок) нежелательны или прямо запрещены.

Когда врач назначает женщине анализ крови на микоплазму/уреаплазму нужно помнить, что будет оцениваться уровень антител. На профессиональном языке врачей антитела называются иммуноглобулинами (подвид белков глобулинов крови). Но иммуноглобулины бывают разными, что и влияет на результат расшифровки анализа. Иммуноглобулин M – появляется через 1-3 недели после попадания возбудителя в организм, а иммуноглобулин G – сохраняется в крови несколько лет.

В бланке результатов анализа на антитела к микоплазме или уреаплазме есть два важных столбика: результат, референсные значения. Результат пишут в цифрах, например, 0,3 МЕ/мл. Далее – референсные значения – проще говоря «норма», тут уже пишут буквами «результат — отрицательный, сомнительный, положительный». Но для диагностики важен не цифровой показатель, а именно его качественная характеристика. Ведь лабораторий много, у каждой свои цифры, единицы измерения, оборудование, реактивы. Всех не упомнишь, да и не нужно, поскольку пользуются только одним.

При подозрении на наличие у беременной женщины хронического микоплазмоза или уреаплазмоза нужно проверяться на иммуноглобулин G.

Расшифровка результата анализа на антитела к микоплазме или уреаплазме:

• Результат отрицательный – в таком случае инфицирования нет или оно произошло 1-2 недели тому. У женщин из группы риска и наличием симптомов повторяют анализ каждые 3 месяца, а если появились какие-либо жалобы – немедленно.
• Результат сомнительный – вялотекущая инфекция, хронический микоплазмоз или уреаплазмоз. Возможно, иммуноглобулины G остались в крови от предыдущего инфицирования. Нужно уточнить полученный результат анализа прямым методом – ПЦР, микроскопией. Любые манипуляции по забору материала с шейки матки беременным проводят очень осторожно!
• Результат положительный – текущая инфекция. Подтвердить заражение микоплазмой или уреаплазмой (ПЦР, микроскопия мазка). Если результаты оказались также положительными, то:

— до беременности  — курс антибиотиков, отложить зачатие на 2-3 месяца до полного излечения

— в случае беременности – проводится УЗИ плода для выявления признаков внутриутробного инфицирования, курс лечения антибиотиками (разрешенными при беременности). Повторно определяют иммуноглобулин G через 2-4 недели после окончания лечения, а потом еще через 1 месяц.

В процессе расшифровки результата анализа крови на микоплазмоз или уреаплазмоз обращаем внимание на: определяем только G иммуноглобулин, оцениваем качественный результат – отрицательный, сомнительный, положительный (цифровые данные нужны только врачу), дальнейшие действия указывает лечащий врач (никакого самолечения и самодиагностики)!