Расшифровка результата анализа крови на цитомегаловирусную инфекцию

 6267
rasshifrovka-rezultata-analiza-krovi-na-citomegalovirusnuyu-infekciyu-2

При исследовании крови на цитомегаловирусную инфекцию проверяют уровень антител (иммуноглобулинов — вид белков глобулинов крови) против возбудителя. Интересуют врача антитела двух классов — IgG и IgM. Время их появления в крови и расшифровка отличаются. Так что для диагностики цитомегаловирусной инфекции нужно знать уровень обеих.

Если в бланке результата анализа написано что уровень антител IgG и IgM отрицательны, то инфицирования цитомегаловирусом не было вообще или же оно произошло 1-2 недели тому. В таком случае проводят повторные анализы через каждые 3 месяца беременным женщинам или при появлении симптомов инфицирования цитомегаловирусом.

Отрицательный или слабопозитивный IgG и положительный IgM говорит об острой первичной цитомегаловирусной инфекции. Если такой результат был обнаружен:

до наступления беременности, на этапе ее планирования, нужно отложить зачатие на 2-3 месяца до установления латентного течения инфекции (излечение от цитомегаловируса невозможно).

в I триместре — проводится УЗИ плода, при наличии пороков развития — рекомендовано прерывание беременности, но решение принимает женщина. Если с ребенком все в порядке беременность пролонгируют под тщательным врачебным контролем и прикрытием разрешенной противовирусной терапией.

во II триместре — также проводится УЗИ плода. При отсутствии данных о внутриутробном инфицировании проводится только симптоматическая терапия.

в III триместре — симптоматическое лечение, сохранение беременности, специфическое противовирусное лечение не проводят.

В острой фазе цитомегаловирусной инфекции повторно проверяют уровни IgG и IgM каждные 2-4 недели. Когда же они снизятся до минимума, скрининг каждые 3 месяца до родоразрешения.

Сильнопозитивный IgG и негативный или положительный IgM к цитомегаловирусу в расшифровке свидетельствуют про обострение хронической инфекции или позднем периоде острого заражения. В таком случае тактика аналогична описанной выше при острой инфекции: УЗИ плода, лечение беременной женщины и наблюдение.

Если уровень IgG положительный, а IgM — отрицательный — то цитомегаловирусная инфекция плоду не страшна. Можно спокойно беременеть. В случае такого результата при беременности — беспокоиться излишне, плод защищают IgG от цитомегаловируса. Но повторно нужно проверить их уровень через 3 месяца и провести определение цитомегаловируса в крови или мазке из шейки матки методом ПЦР.

Сомнительный результат IgG и отрицательный IgM к цитомегаловирусу требуют внимания от врача и соблюдения режима от беременной. Беременность только планируется — спокойно приступаем к зачатию. Уже беременны — дополнительная диагностика цитомегаловирусной инфекции методом ПЦР и анализы на IgG и IgM каждые 3 месяца. При этом беременной женщине нужно максимально избегать контактов с маленькими детьми в возрасте 2-4 лет.

Расшифровка результата анализа крови на цитомегаловирус должна проводится врачом с учетом симптомов и жалоб. Тактику лечения беременной женщины определяет акушер-гинеколог вместе с инфекционистом.

Комментарии (15)
саша
12.11.2015

добрый день, у меня субфебрильная температура по вечрам 37.2, утром и в обед обычно 36.6, это длится больше года, быстрая утомляемость, сердцебиение, какие инфекции могут быть этому причиной?(токсоплазмоз, ревматизм -сдавал анализы- отрицательно, гормоны в норме) и всегда говорят мне чтоб я больше пил воды когда смотрят на результаты анализов, а воду я пью много, не знаю почему так говорят, еще у меня белок в моче 0.098, реакция 7.5, бактерии-небольшое количество, что это может быть?

Doctor
12.11.2015

Добрый вечер, саша.
Для оценки причин появления повышенной температуры тела нужно провести анализы на множество вирусных заболеваний (герпес, гепатит, ВИЧ, борелиоз, хламидии, EBV и т.д.), гормональные (щитовидной железы и гипофиза), показатели воспаления (СРБ, ревматоидный фактор, бета-2-микроглобулин, фактор VIII) и анализы мочи (общий, по Нечипоренко, бак. посев мочи). Комплекс анализов должен подбираться с учетом уже проведенных исследований и симптоматики. Кроме того, обязательно провести инструментальное обследование почек. Причин — множество, анализов — тоже, а выбрать правильный и нужный может только Ваш врач, который Вас видит и знает Ваш анамнез.

саша
13.11.2015

спасибо за ответ, вот сделаю еще узи сердца, почек и надпочечников и сдам остальные анализы (срб, асло,рев.фактор и фибриноге-сдавл,в норме) к какому специалисту лучше? бактериолог? инфекционист?

Екатерина
18.11.2015

Помогите расшифровать анализ! Вирус герпеса giG 0,112/1,320 COI. Антитела класса igG у цитомегаловирусу 0,168/ 1,775 COI. Заранее спасибо

Doctor
22.11.2015

Добрый вечер, Екатерина.
— вирус герпеса IgG 0,112/1,320 COI — результат отрицательный, в Вашей крови нет антител к вирусу простого герпеса
— антитела класса IgG у цитомегаловирусу 0,168/ 1,775 COI — результат также отрицательный, Вы ранее не были инфицированы цитомегаловирусом
Итак, в крови отсутствуют антитела к вирусу простого герпеса и цитомегаловирусу. Иммунитета к данным возбудителям нет.

Татьяна
28.05.2016

Здравствуйте. У меня беременность 28 недель послали на сдачу анализа ццитомегаловирус. Результаты IgM 1.46 IgG4.50 . Что это значит я больна или ребенок?

Doctor
28.05.2016

Добрый день, Татьяна.
Поскольку у каждой лаборатории свои тест-наборы, то для расшифровки результатов анализов на антитела к цитомегаловирусу важны относительные показатели — «положительно» и «отрицательно». Напишите их, пожалуйста.

Татьяна
01.06.2016

IgG 4.50 ед.изм. РЕ/мл (нормы:не обн-0-0.25; обн-0.25 и более;) lgM 1.46 ед.изм ОПисс/ОПкр (нормы:не обн-0-1.00;обнар-1.00и более что это значит 28 недель беременности

Doctor
05.06.2016

Добрый день, Татьяна.
— IgG 4.50 ед.изм. РЕ/мл (нормы:не обн-0-0.25; обн-0.25 и более;) — положительный
— IgM 1.46 ед.изм ОПисс/ОПкр (нормы:не обн-0-1.00;обнар-1.00и более — слабоположительный
Слабоположительный результат IgM к цитомегаловирусу требует проверки через 2 недели и исследования авидности антител.
Сдайте сейчас анализ на цитомегаловирус методом ПЦР — это золотой стандарт диагностики.

Татьяна
11.06.2016

Что это значит ответьте пожалуйста

Doctor
13.06.2016

Добрый вечер, Татьяна.
1. анализ на IgM к цитомегаловирусу повторить через 2 недели после первого теста
2. провести исследование авидности антител к цитомегаловирусу
3. анализ на цитомегаловирус методом ПЦР
Никакого лечения до получения результатов анализов не нужно.

Екатерина
07.07.2016

Добрый день, помогите пожалуйста- igG- 231.5 и IgM 0,245

Doctor
11.07.2016

Добрый день, Екатерина.

Юлия
25.07.2016

Доброго времени суток. Моему сыну 5 лет. Температура 37.2 более года, ночью снижается. Анализы на цмв показали: ифа метод IgG 149,8 (реф.интервал 0-1) авидность 31,62% низкая, Ig M 0.37 (реф интервал 0-1); пцр метод: кровь не обнаружено, моча обнаружено 1,5 на 10 в четвертой степени, слюна обнаружено 3.7 на 10 в четвертой степени. У ребенка высокая утомляемость, частые болезни, вялость, бывают круги под глазами, боли в ногах. Невропатолог, ревматолог, кардиолог, эндокринолог, лор, окулист назначали обследование, своего не нашли. На сегодня инфекционист ставит диагноз генерализованная цмви и назначает ганцикловир, протефдазид,виферон и гроприносил. Поясните, пожалуйста, что означают анализы, в какой стадии заболевание, высокие ли титры. Можно ли на основании анализов поставить такой диагноз. И оправдано ли лечение ганцикловиром. Заранее благодарю.

Doctor
29.07.2016

Добрый день, Юлия.

Написать комментарий