Поглощение трийодтиронина смолой

 489
pogloshhenie-trijodtironina-smoloj

Анализ поглощения трийодтиронина смолой проводится для измерения не занятых тиреоидными гормонами мест связывания на тироксинсвязывающем глобулине. Не применяется для измерения концентрации сывороточного трийодтиронина при постановке диа­гноза тиреотоксикоза.

Применение анализа на поглощение трийодтиронина смолой

  • Анализ поглощения трийодтиронина смолой проводится только с одновременным измерением содержания сывороточного тироксина — Т4 для подсчета индекса свобод­ного тироксина, чтобы исключить вероятность того, что повышение общего тироксина связано с повы­шением тироксин связывающего глобулина, а не непостредственной патологией щитовидной железы и ее гормонов
  • Поглощение трийодтиронина смолой обратно пропорционально ненасыщенным гормонсвязывающим участкам.
  • Поглощение трийодтиронина смолой снижается при повышении содержания связывающего протеина (беременность).
  • Поглощение трийодтиронина смолой  повышается при снижении содержания связывающего протеина (гипертиреоз).
  • При некоторых тяжелых нетиреоидных болезнях поглощение трийодтиронина смолой  не полностью компенсируется и не воз­вращает уровень тироксина в норму.

Показатель: общий тироксин х уровень поглощения трийодтиронина смолой пропорционален свободному тироксину и обратно пропорционален тиреотропному гормону.

Причины повышения поглощения трийодтиронина смолой

  • Беременность.
  • Лекарства (например, эстрогены, противозачаточные средства, перфеназин, клофибрат, героин, метадон).
  • Эстрогенпродуцирующие опухоли.
  • Системные заболевания (повышается рано).
  • Острая перемежающаяся порфирия.
  • Острый вирусный гепатит или хронический активный гепатит.
  • Лимфоцитарный безболезненный подострый тиреоидит.
  • Новорожденные.
  • Наследственные случаи повышения тироксинсвязывающего глобулина.
  • Идиопатические случаи, когда причину роста тироксинсвязывающего глобулина определить невозможно.
  • Повышенный тироксинсвязывающий глобулин ассоциируется с повышенным сывороточным тироксином и пониженным связанного со смолой трийодтиронина.
  • Для сниженного тироксинсвязывающего тироксина соотношение обратное.

pogloshhenie-trijodtironina-smoloj

Причины снижения поглощения трийодтиронина смолой

  • Нефроз и другие случаи с выраженной гипопротеинемией: болезни печени, длительные тяжелые за­болевания, стресс (транстиретин также снижен).
  • Генетический или идиопатический дефицит.
  • Акромегалия (транстиретин также снижен).
  • Тяжелый ацидоз.
  • Лекарства (например, андрогены, анаболические стероиды; глюкокортикоиды [транстиретин по­вышен]).
  • Тестостеронпродуцирующие опухоли.
  • Снижение связывания трийодтиронина и тироксина из-за приема лекарств: салицилаты, фенитоин, ориназа, диабиназа, пенициллин, гепарин, барбитал.

Поглощение трийодтиронина смолой остается в норме:

  • Беременность с гипертиреозом.
  • Нетоксический зоб.
  • Лекарства, например, препараты ртути, йода.
Комментарии (0)

Комментариев нет, будьте первым!

Написать комментарий