Резкий озноб характерен для ряда инфекционных заболеваний (долевая пневмония, менингит, фолликулярная ангина, грипп, многие формы сепсиса, малярия, возвратная лихорадка, цереброспинальный менингит, рожистое воспаление, оспа, полиомиелит, подострый бактериальный эндокардит, пиелит).
Часто ознобом начинаются острые, возможно, гнойные воспалительные процессы: холецистит, остеомиелит, нередко озноб отмечается после катетеризации, когда еще признаки инфекции не выявляются. Сыворотки, вакцины вследствие их аллергического действия, а также инъекции и инфузии, содержащие пирогенные примеси, могут быть причиной озноба.
Иногда озноб наблюдается после переливания крови, хотя при этом не выявляется ни различие в группах крови, ни погрешность в стерильности материала. В некоторых случаях озноб отмечается при скарлатине, кори, дифтерии, тонзиллите, милиарном туберкулезе, остром гастроэнтерите, столбняке. Повторные приступы озноба наблюдаются при септицемии, малярии, возвратной лихорадке, абсцессах, змпиеме, рожистом воспалении, остром лейкозе, апластической анемии, иногда и при туберкулезе легких.
Искусственно высокую температуру и озноб можно вызвать введением чужеродного белка, молока, пирогенных веществ, тифозной вакцины и других препаратов.
Определенные сосудистые изменения в промежуточном мозгу при атеросклерозе, сифилитическом поражении сосудов, гипертонической энцефалопатии могут вызвать озноб центрального происхождения, который не сопровождается повышением температуры. Озноб любой природы может быть быстро прекращен внутривенным введением сосудорасширяющих препаратов (папаверина, нитрата натрия). При поперечном поражении спинного мозга мышцы, расположенные ниже уровня травмы, при ознобе не сокращаются.