Общий анализ крови при беременности — норма и расшифровка

 16991
Общий анализ крови при беременности - норма и расшифровка

Во время беременности изменения происходят во всех органах женщины. Перестраиваются как структура, так и функционирование и биохимические связи между органами согласно потребностям развивающегося плода.

Все сдвиги, это приспособительная реакция направленная на предотвращение повреждения организма матери. Ведущую роль в каскаде данных метаморфоз играют плацента и плод.

Кровь, как жидкая ткань организма, также меняется, ведь именно с кровью к  плоду попадают кислород и питательные вещества от матери.

Беременная женщина должна сдать неоднократно общий анализ крови за все 9 месяцев. При этом не всегда отклонение от нормы указывает на наличие заболевания.

Изменения в анализах крови при беременности могут быть:

физиологическими – вызваны непосредственно беременностью, не требуют лечения (а лишь наблюдения).

патологическими – появляются в общем анализе крови при обострении хронических болезней крови (анемии, тромбоцитопатии) или появлении новых (увы, беременность – сама провоцирует развитие некоторых заболеваний).

Нормальные изменения в анализе крови при беременности

Гематокрит — Hct

При беременности увеличивается объем внеклеточной жидкости – внутри сосудистой и межклеточной. Возникает физиологическая внеклеточная гиперволемия, которая своего максимума достигает в ІІІ триместре. Именно поэтому каждая беременная женщина выглядит очень привлекательно – ее кожа становится более мягкой, черты лица округляются. Но, в то же время повышенное количество жидкости объясняет склонность к появлению отеков и повышению давления.

obshhij-analiz-krovi-pri-beremennosti 3

Объем плазмы крови у будущей мамы постепенно нарастает и зависит от массы плода – чем больше плод, тем больше и объем плазмы. Также объем плазмы зависит от роста женщины, количества перенесенных беременностей и количества плодов (при многоплодной объем плазмы больше). У маленьких женщин объем плазмы увеличивается на 20%, в высоких – на 100%, средний прирост составляет 50%, а именно 1250-1400 мл. Прирост начинается с 6-й недели беременности и длится до конца II триместра. В исследованиях было показано, что у женщин с повторными выкидышами, преждевременными родами, преэклампсией увеличение объема плазмы минимальны либо совсем не происходят. Т.е. увеличенный объем плазмы – это обязательное условие нормальной беременности.

Объяснение этого явления довольно простое. Сосуды плаценты и плода довольно тонкие, и если кровь не развести дополнительным количество плазмы, то эритроциты будут просто застревать в них, нарушая процесс обмена веществ.

Показатель крови, отображающий увеличение объема плазмы – гематокрит (в автоматический гематологический анализаторах обозначается как Hct). Так вот, гематокрит должен снизится с нормы 0,34-0,36 до 0,30-0,32.

Нормальный показатель гематокрита при беременности – 0,30-0,32.

Если представить себе кровь с эритроцитами, как вишневый компот, то гематокрит – это процентное содержание вишенок в компоте. Если компот развести, добавив в него воды, то относительное количество вишенок уменьшится.

obshhij-analiz-krovi-pri-beremennosti 3

Эритроциты — RBC

Беременность также вносит коррективы в количество эритроцитов – увеличение достигает 20-30%. Поскольку объем плазмы растет на половину, а эритроциты лишь на четверть, то снижаются гематокрит (смотри выше) и концентрация гемоглобина. Появляется так называемая анемия разведения (по-медицински – гемодилюционная анемия), которую нужно всегда отличать от железодефицитной анемии беременных.

Нормальное количество эритроцитов при беременности – выше 3,5*109/л.

В этом помогает оценка эритроцитарных индексов – показателей отображающих размер, объем и насыщение гемоглобином эритроцитов.

MCV – средний размер эритроцитов

MCH – среднее содержание гемоглобина в эритроците

MCHC — среднее содержание гемоглобина в эритроцитарной массе

obshhij-analiz-krovi-pri-beremennosti 3

Гемоглобин – HGB

Гемоглобин – это особенный белок, находящийся в эритроцитах и транспортирующий кислород к тканям. При беременности происходит относительное снижение уровня гемоглобина, из-за той же гемодилюции – разведения крови плазмой.

Нормальный уровень гемоглобина в крови у беременной женщины – 110-120 г/л.

Если гемоглобина меньше – говорят про железодефицитную анемию, больше – фолиеводефицитную. Женщина до начала родов должна иметь уровень гемоглобина не менее 120 г/л, меньший показатель – риск осложнений как для материя так и для плода. Читайте о диагностике анемии в статье «Диагностика анемии. Какие анализы стоит сдавать?».

Повысить гемоглобин можно приемом железосодержащих препаратов.

Лейкоциты — WBC

Увеличение количества лейкоцитов при беременности считается вариантом нормы, но его нужно тщательно оценить врачу, поскольку лейкоцитоз может быть признаком инфекционного заболевания. В крови при беременности могут периодически появляется незрелые формы лейкоцитов, в процентном соотношении растет количество нейтрофилов, а снижается лимфоцитов.

Нормальное количество лейкоцитов при беременности – до 15*109/л.

Лейкемоидные реакции – значительное увеличение в крови количества молодых форм лейкоцитов – это проявление стрессового (на беременность) кроветворения. Они также быстро проходят, не оставляя после себя никаких проявлений. Но, акушер-гинеколог должен помнить о вероятности появления хронического миелолейкоза. При наличии подобного подозрения нужно провести одно исследование – определить уровень щелочной фосфатазы в лейкоцитах. При хроническом миелолейкозе – низкая, при беременности – высокая.

Тромбоциты — PLT

obshhij-analiz-krovi-pri-beremennosti 3

В процессе беременности нормально незначительное снижение количества тромбоцитов до 100*109/л. После родов происходит спонтанная нормализация.

Нормальное количество тромбоцитов у беременной женщины – 100-400*109/л.

СОЭ — FW

Не смотря на то, что показатель скорости оседания эритроцитовСОЭ не является гематологическим, а биохимическим, но указывается он в общем анализе крови. При беременности нормально повышение СОЭ до 30-40 мм/час, что вызвано изменением качественного состава белков крови.

Патологические изменения в анализе крови при беременности

Поскольку норма сдвигов в анализе крови при беременности уже описана выше, здесь будут коротко приведены главные патологические изменения:

  1. отсутствие снижения гематокрита с развитием беременности должно насторожить на возможность развития преэклампсии, преждевременных родов, выкидыша.
  2. снижение уровня гемоглобина ниже 100 г/л – показатель железодефицитной анемии, которую нужно немедленно лечить.
  3. высокий уровень гемоглобина выше 140 г/л требует указывает на фолиеводефицитную анемию и требует дообследования.
  4. если MCV (размер эритроцитов) при автоматическом подсчете находится в пределах нормы, но лаборатория пишет – «анизоцитоз» — вероятны две анемии – железодефицитная и фолиеводефицитная (маленькие эритроциты появляются при недостатке железа, а большие – недостатке фолиевой кислоты, среднее число будет в пределах нормы).
  5. низкий MCV – железодефицитная анемия беременных, высокий – фолиеводефицитная.
  6. MCH снижен – железодефицитная анемия, повышен – фолиеводефицитная.
  7. лейкоциты выше физиологической нормы 10*109/л – всегда определить причину – беременность или бактериальная инфекция (например, пиелонефрит)
  8. лейкоциты ниже 4*109/л – вероятная вирусная инфекция (острая респираторная вирусная инфекция, грипп).
  9. тромбоциты менее 100*109/л – подозрение на идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру, HELLP-синдром, позний гестоз, стеатоз печени.
  10. тромбоцитоз – более 400*109/л – риск тромбозов всех сосудов, особенно нижних конечностей, осложнений родов.

obshhij-analiz-krovi-pri-beremennosti

Итог

Общий анализ крови при беременности может остаться в норме и отклонится как в сторону физиологическую так и патологическую. Не всегда акушер-гинеколог может определить причину сих изменений. Поэтому, если у беременной женщины были какие-либо болезни крови до беременности, то нужна консультация у гематолога еще на этапе планирования зачатия. В ходе развития плода требования к организму матери растут – и здесь снова может понадобится дополнительное мнение гематолога. Стоит ли проводить те или иные обследования, насколько правильна оценка того или иного анализа, как поступить если есть противопоказания? Ответы на все эти вопросы знают специалисты. Стоит только обратится. Только врач сможет сопоставить результаты анализов с жалобами и симптомами.

Незначительные дозы фолиевой кислоты критически важны для плода на самых ранних сроках гестации, когда даже тест на беременность отрицателен. Достаточное количество железа в эритроцитах позволит женщине избавиться от симптомов железодефицита и обеспечить плод достаточным количество кислорода.

obshhij-analiz-krovi-pri-beremennosti

Минимальные действия зачастую дают максимальный результат.

Сдавайте анализы при беременности регулярно, посещайте женскую консультацию, ходите к смежным специалистам, выполняйте рекомендации врачей и будьте здоровы.

Помните, что ваше здоровье – в ваших руках. 

Комментарии (46)
Кира
25.02.2015

Пока читала статью все вопросы ответились. Спасибо.

Doctor
03.03.2015

Пожалуйста! Будут вопросы — задавайте.

Петра
28.02.2015

Добрый день. У меня 36 неделя беременности, двойня. Вынашиваю без особых трудностей. Чуть-чуть отеков на ногах, но беспокоят больше вечером. По результатам последнего анализа крови у меня все находится в пределах нормы для небеременных. Я беспокоюсь, а может для таких как я норма должна быть особенной?

Doctor
03.03.2015

Добрый день, Петра.
Для женщин, вынашивающих двойню нормы не меняются. Но, с приближением срока родов они все ближе подходят к нормам для не беременных. Это значит, что гематокрит повышается (снижается потребность в разведении крови), уровень гемоглобина также слегка растет (из-за того же сгущения), лейкоциты возвращаются в норму. Если результат общего анализа крови находится в норме — значит все действительно нормально. Вы здоровы!

Окошко
28.02.2015

16-я неделя беременности, в анализе крови снижен гемоглобин 115 г/л. Стоит ли принимать препараты железа?

Doctor
03.03.2015

Добрый день, Окошко.
Нет, препараты железа при таком уровне гемоглобина в общем анализе крови не рекомендованы. Это абсолютная норма для беременных. Если желаете физиологическим, естественным образом повысить количество гемоглобина в эритроцитах, то кушайте побольше красного животного мяса, печени. И будьте здоровы.

Марцелла
02.03.2015

Сейчас 21 неделя беременности. С 19-й недели периодически появлялась небольшая температура, знобило. Сильно жить не мешало, но я сходила к врачу. Сдала общий анализ крови, а там нашли повышение лейкоцитов 12,3. Сказали пить антибиотики. Я отказалась и пересдала анализ. В этот раз результат был 11,0 (разница в 3 дня). Сейчас снова повысилась температура до 37.9, но чувствую себя действительно плохо. Что делать? Снова анализ крови? Пить антибиоткики? или обождать?

Doctor
03.03.2015

Марцелла, здравствуйте.
На Ваш основной вопрос — пить или не пить антибиотики — ответить сложно, а точнее — не возможно. Здесь решение принимаете Вы подле информации полученной от гинеколога. Сочетание температуры, озноба и лейкоцитоза (повышенного уровня лейкоцитов в крови) — указатель на наличие бактериальной инфекции. Лечат бактериальную инфекцию антибактериальными препаратами, антибиотиками. В данном сроке беременности высока вероятность развития пиелонефрита, который протекает так скрыто, что выявить его без анализов — не возможно. Но, общий анализ крови не помощник в диагностике пиелонефрита. Он указывает на то, что в теле есть воспаление, но ничего не скажет о том, какой именно орган «болеет». Так, что сдавайте анализ мочи + бакпосев и быстренько идите в женскую консультацию. Запускать подобное состояние категорически нельзя. Оно опасно для Вас и малыша.

Маша
05.03.2015

На 16 неделе беременности обнаружили Лейденскую мутацию, геторозигота.
Как быть с ней?

Doctor
13.03.2015

Добрый день, Маша.
Лейденская мутация подразумевает повышение активности одного из факторов сворачивания крови (под номером V). Гетерозигота значит, что половина клеток Вашего организма имеют данную мутацию.
Что это значит конкретно для Вас?
Повышение риска тромбообразования в любом сосуде тела — ноги, легкое, кишечник и т.д. Тромб перекрывает одток крови, питание заблокированного участка нарушается, начинается его разрушение.
Но, это всего лишь риск. А беременность располагает к тому, чтоб этот риск реализовался, поскольку при нормальной(!) беременности активность белков, сворачивающих кровь (переводящих ее в тромб) становится больше. Беременные меньше двигаются — еще один фактор риска. Избавится от мутации невозможно, как и изменить цвет глаз. Но, влиять на другие факторы — можно.
Больше двигаться, пить в меру, рационально питаться, сильно не поправляться.
При приеме в больницу — сообщите своему врачу, что являетесь носителем данной мутации. Это может повлиять на лечебную тактику.
Если раньше были тромбозы (где либо) — врач назначит специальные инъекции низкомолекуллярного гепарина (например, Ксарелто). Этот препарат практически минимизирует риск для Вас и ребенка.
Будьте здоровы.

Лена
05.03.2015

А если я поела перед анализом крови. Ничего страшного? Или лучше пересдать. Не вытерпела.

Doctor
13.03.2015

Добрый день, Лена. Вы полноценно поели или просто перекусили?
При перекусе нежирной пищей ничего страшного не случится. В анализе крови может повысится число лейкоцитов, но не катастрофически.
Если поели плотно и хорошо, то сыворотка будет просто непригодна для анализа. Вам позвонят из лаборатории и попросят сдать анализ повторно.
Так что ничего, на самом деле, страшного. Просто так пересдавать на всякий случай — не стоит.
Будьте здоровы.

Laura
14.03.2015

Нужно сдавать коагулограмму при беременности в обязательном порядке или нет? В моем городе ее делают только платно. Не хочется тратить деньги если я себя чувствую нормально и ни чем таким не болела. Спасибо.

Doctor
15.03.2015

Добрый день, Laura.
Коагулограмму желательно (очень даже) провести дважды во время беременности. Точнее не коагулограмму полностью, а лишь некоторые ее показатели. А именно: время кровотечения, ПТИ и МНО, фибриноген, АЧТВ. Дополнительные исследования из данной группы — только при наличии показаний (тромбирование любых сосудов, нарушение вынашивания плода и прочие).
Риск фатальных событий при беременности вследствие «загущения» крови очень высок.
Сдать эти исследования нужно Вам. Не для своего же врача или женской консультации это делать? Правда?
Экономия в данном случае не настолько существенна, чтоб рисковать собой и ребенком.

Пермь
14.03.2015

Я на 8 неделе беременности. Только стала на учет и сдала все анализы, в том числе и общий анализ крови. И вот в нем есть проблема — много лимфоцитов — 45%. Все остальные данные — в пределах абсолютной нормы. Чувствую себя хорошо, беременность первая. Заранее сдавала все анализы на ТОРЧи и ВИЧ, сифилис, гепатиты. Отрицательно. Подскажите, что нужно или не нужно делать. Бежать к врачу терапевту или гинекологу?

Doctor
15.03.2015

Здравствуйте, Пермь.
Повышение количества лимфоцитов бывает при контакте с вирусом. Вы можете даже не подозревать, что организм активно вырабатывает антитела против вируса (НЕ бактерии).
Для того, чтоб убедиться в том, что все в порядке — повторите сдачу общего анализа крови через 2 недели. Думаю, там Вы увидите идеальную норму.
Будьте здоровы.

Мила
01.08.2015

Здравствуйте! У меня в 36 недель беременности обнаружили низкий уровень тромбоцитов — 100. Чем это грозит и как можно повысить их уровень до родов?

Doctor
04.08.2015

Добрый день, Мила.
Какие были ранее показатели количества тромбоцитов? Были ли какая-либо вирусная инфекция или контакт с вирусным больным? Какие лекарства принимаете? Общие симптомы? Кровотечения?
Уровень тромбоцитов при беременности в 100 * 109/л — это вариант нормы при учете всех данных (течение беременности, сопутствующие заболевания).
Риска усиленных кровотечений нет.
Повышать уровень тромбоцитов какими-либо препаратами не стоит. Здоровый образ жизни, питания, сна и бодрствования.

наталья
18.09.2015

Беременность27-28 недель при сдаче анализа крови показало гемоглобин 128.эритроциты1.93,соэ 58,лекоциты 8.8,тромбоциты 215.заставили пересдать через день сдала результаты соэ 62 гемоглобин 109,лейкоциты 9.4,тромбоциты 200.в чем причина и возможно такое резкое изменение?

Doctor
19.09.2015

Добрый день, Наталья.
Выходит:
гемоглобин 128 — 109
эритроциты 1.93 — уточните число!
соэ 58 — 62
— лекоциты 8.8 — 9,4
— тромбоциты 215 — 200
Для определения подобных изменений нужно знать гематокритное число и методику проведения каждого исследования (анализы проводились в одной лаборатории?).
Наиболее важна разница в исследованиях гемоглобина.
Лейкоциты, тромбоциты — в пределах физиологических колебаний.
Сдайте анализ на С-РБ для исключения инфицирования, поскольку СОЭ повышен.

Елена
17.10.2015

Добрый день! Беременность 30 недель, многоплодная. По результатам биохимии и клинического анализа крови выявлены низкий показатель белка (60.8,при норме от 64) и железа (5.0, при норме от 6.6). Гемоглобин 120, все остальное в норме! Питаюсь хорошо! С чем связаны данные отклонения? Спасибо!

Doctor
17.10.2015

Добрый день, Елена.
Снижение уровня белка и железа — результат активного их перераспределения на растущих плодов и также относительного разведения крови (это нормально при беременности).
Главное — полноценное питание и периодический контроль белка в крови и гемоглобина. Железо во время беременности можно не проверять. Незначительные отклонения — физиологические для многоплодной беременности.

екатерина
26.11.2015

Здравствуйте! Беременность на данный момент 32 недели, ОАК в 22 недели: лейкоциты-13,1, формула п21с56э1л19м3, соэ9, клиники никакой не было, все остальные анализы в норме, но все равно в стационаре прокололи 6 дней цефтриаксон, после него лейкоциты-11,1 п8с67э1л22м2соэ4, через 3,5 недели в 26 недель снова оак лейкоциты-12,7 п22с50л20м8, соэ 12, на этот раз антибиотик не кололи через 5 дней пересдала анализ лейкоциты 11,5 палочки 9. Снова через 3 недели в 30 недель лейкоциты 16,4 п15с54э2л24м5, соэ7, пропила аугментин лейкоциты 16 палочки 9, снова положили в стационар и прокололи 5 дней цефтриаксон, после него лейкоциты 15 п8с62э2м2л26. Чувствую всю беременность себя хорошо, не было ни температуры, ни другой клиники. ОАМ, мазки, коагулограмма, биохимия, узи плода все в норме. Возможно ли, что это просто моя такая особенная реакция на беременность?

Doctor
30.11.2015

Добрый день, Екатерина.
Да, при беременности возможно повышение общего числа лейкоцитов и палочкоядерных нейтрофилов.
Какими были результаты анализов до беременности?
Если повторно будут повышены лейкоциты и палочкоядерные нейтрофилы — сдавайте анализы на С-реактивный белок и СО
. Есоли они будут в пределах нормы и не будет никаких симптомов, то прием антибактериальных препаратов не будет нужен. Только контроли 1 раз в неделю (общий анализ крови с формулой, общий анализ мочи, С-реактивный белок, СОЭ).

екатерина
01.12.2015

Спасибо большое. До беременности анализы были в норме. Где-то в 7 недель сдала первый ОАК во время беременности и уже там было 11,6 лейкоцитов п11с52э3л28м6 соэ 10, тогда и СРБ брали был отр., а когда в 22 недели лежала и кололи антибиотик, то при поступлении брали СРБ был 1,7, но это же тоже в пределах нормы? А соэ во всех анализах то 10, то 7, то 13, в последнем 20, но это тоже ведь норма? Анализы конечно буду сдавать, еще раз спасибо.

Doctor
01.12.2015

Добрый день, екатерина.
Пожалуйста.
Последний результат аализа С-реактивного белка действительно повышен. Норма до 5-10 мг/л (зависит от тест-системы лаборатории).

Даша
10.12.2015

Доброе время суток
Третий триместр. Тромбоциты 447( от 30 ноября)
Врач ни чего не назначила.
Есть повод для беспокойства, на данный момент 35-36 нед беременности.

Doctor
11.12.2015

Добры день, Даша.
Повышение числа тромбоцитов может быть в процессе подготовки организма к родам. Учитывая срок беременности — никакого лечения не нужно, только контроль через 2-6 месяцев (лучше по окончании грудного кормления).
Будьте здоровы!

Даша
12.12.2015

Большое спасибо Вам за ответ! И за пожелание!

Алина
05.10.2016

Добрый день! У меня 27 недель беременности ,всю беременность хожу с повышенными лейкоцитами в анализ16,12 тыс/мкл,миелоциты2%, лимфоциты 15%,нейтрофилы12,09тыс/мкл,моноциты 0,97 тыс/мкл, соэ 23., все возможные бак посевы сдала все чисто ,в чем может быть причина таких сдвигов . Заранее спасибо !

Doctor
06.10.2016

Добрый день, Алина.

Наташа
08.10.2016

У меня 34 неделя беременности. Гемоглобин 125 г/л. Читала, что он должен снизится, но у меня как был, так и остался. Может у меня какая-то патология или просто домыслы беременной женщины. Раньше анемии никогда не было. Но менструации сильные, но короткие — 2-3 дня.

Doctor
09.10.2016

Добрый день, Наташа.
Если во время беременности уровень гемоглобина не снизился — это прекрасно. Значит за счет отсутствия менструаций Ваш гемоглобин поднялся и даже разведение крови плазмой не оказало на него влияния.

Евгения
17.10.2016

Добрый день, сдавала кровь три раза с промежутком в неделю, беременнность 17 недель результаты крови сильно не отличаются:
01.СОЭ 13
02.Гемоглобин 129
03.Лейкоциты 12.6
04.Эритроциты 4.5
05.Тромбоциты 129
06.Цветовой показатель 0.86
07.Лейкоцитарная формула:
08.Палочкоядерные 1 %
09.Сегментоядерные 72 %
10..Эозинофилы 1 %
11.Базофилы 0 % 0-1
12.Моноциты 7 %
13.Лимфоциты 19

Скажите плиз это нормальные показатели?
Если сравнивать с нормами для небеременных, то лейкоциты повышены, тромбоциты понижены, сегментоядерные на верхней границы нормы
Моча в порядке, сахар капилярной крови в норме

Надо ли мне дополнительно сдавать анализы? Если да, то какие?
Из жалоб был токсикоз , подташнивало постоянно и сонливость, приходилось часто есть и спать, сейчас это уже слабее, но осталось частое вздутие и иногда подташнивает все равно, ну и сплю много.
Лекарства не принимаю, пью только витамины: йодомарин, фолиевую, омега 3,6, кальций
Спасибо

Doctor
18.10.2016

Добрый день, Евгения.
Ваши результаты общего анализа крови соответствуют беременности. Лейкоциты при беременности могут повышаться и до 16 тысяч, а тромбоциты снижаться до 70-60 тыс. Ничего принимать не нужно. Лейкоцитарная формула в норме.
Будьте здоровы!

лёля
03.11.2016

Добрый день, у меня 26 неделя беременности,был снижен гемоглобин-109 гинеколог поставила легкую степень анемии и назначила сорбифер я его не принимала т. к. в это время принимала витамины фемибион 2,дюфастон, курантил, канефрон -уролог назначил, у меня хр. пиелонефрит , показалось слишком много химии поэтому и не стала принимать сорбифер. Через время сдала анализ : гемоглобин 118, д-димер -936 и чуть повышенный фибриноген,рекомендовали записаться к гемостазиологу чтобы назначить лечение, все остальные показатели и анализы в норме, необходимо ли лечение при таких показателях и какие нормы для беременных. Спасибо.

Doctor
04.11.2016

Добрый день, Лёля.
Принимать сорбифер нужно, без него не получите кислород ни Вы, ни плод. Нет железа — нет гемоглобина — ткани задыхаются.
D-димеры необходимо контролировать повторно в течение нескольких месяцев беременности, единоразовый анализ не информативен. Единых норм D-димера при беременности нет. Да, некоторые лаборатории пишут о нормах для беременных, но это не соответствует реальности. Чтоб они были необходима большая (минимально несколько тысяч) выборка здоровых (без тромбофильной мутации, отягощенного анамнеза, нормальными результатами всех анализов) беременных Во время беременности физиологично повышается активность свертывающей системы крови и степень повышения всегда индивидуальна.
Были ли у Вас тромбозы вен нижних конечностей?
Легочная эмболия?
А тромбозы у близких родственников? Инфаркты или инсульты в молодом возрасте?
Предыдущие беременности — осложнения? Течение?
Какой уровень гомоцистеина?
Анализы на тромбофильные мутации и фибриноген?

лёля
05.11.2016

Добрый день,спасибо за ответ. В инструкции к сорбиферу есть противопоказание мочекаменнная болезнь прием препарата способствует образованию песка и камней в почках ,а у меня хр. пиелонефрит — был камень в почке. Не случится ли так что одно буду лечить, а другое калечить. А по последнему анализу гемоглобин у меня 118 под норму попадает. При первой беременности осложнений в течении беременности не было, но было кесарево т. к. узкий таз и крупный плод был -4100 пришлось делать экстренное кесарево. После первой беременности появились сосудистые звездочки, др. заболеваний связанных с тромбами и легкими, инсультов инфарктов не было. В эту беременность недавно посещала сосудистого хирурга- поставил варикоз ниж. конечн. 1й степени, рекомендовал: флебодия-600, лиотон местно,эластич. трикотаж , при этом сказал что сейчас не нужно принимать препараты , а только в случае ухудшения . Поэтому я в замешательстве. Развернутых анализов мне не назначали , во время этой беременности была простуда без температуры, могла ли она послужить снижению норм анализов?. Заранее спасибо.

Doctor
05.11.2016

Добрый день, лёля.
При таком уровне гемоглобина в крови прием сорбифера не обязателен, можно ограничится коррекцией питания (о продуктах содержащих железо читайте по ссылке). Сосудистые звездочки не имеют отношения к тромбозам. Варикоз — также не помеха. Простуда могла быть причиной повышения D-димера и фибриногена. Так что эти анализы стоит пересдать на фоне общего удовлетворительного состояния.

Alena_simf
23.11.2016

Добрый день! Беременность 37 недель. На ОАК есть повышенные показатели. Лейкоциты 12,41 (норма 4,5 — 11), нейтрофилы 8,69 (1,56 — 6,13), моноциты 1,12 (0,20 — 0,95). Может ли это быть связано с нарушением маточно-плацентарного кровотока степени 1А? Или что-то серьезнее? Спасибо.

Doctor
23.11.2016

Добрый день, Alena_simf.
Повышение уровня лейкоцитов — нормально для беременности. Связи между нарушением маточно-плацентарного кровотока и результатом общего анализа крови нет.
Пожалуйста.

Татьяна
06.02.2017

Добрый день. Беременность 6-7 недель. При сдаче клинического анализа крови выявлено: лейкоциты-13,45, лимфоциты — 3,45, базофилы-0,0… остальные показатели в норме… чем это может быть вызвано? Надо ли сдать дополнительные анализы, чтобы предотвратить осложнения для ребенка? Анализы сдавались на фоне кровянистых выделений невыявленной этимологии.

Doctor
10.02.2017

Добрый день, Татьяна.

Светлана
07.03.2017
Олеся
13.03.2017

Добрый вечер доктор. Помогите. Руки не поднимаются пить антибиотики. При общем хорошем самочувствии, отсутствии любых клинических проявлений, строгим карантином во время беременности, на 26 недели получили в ОАК лейкоциты 15,79; палочкоядкрные 6%. Через неделю повторяю в другом месте лейкоциты 14,4 палочкоядерные 15 %. Повторяю в этом же месте через 4 дня лейкоциты 16,5 палрчкоядерные 11%. Бакпосев из влаг хороший, бакпосев мочи будет готов в субботу. Не хочу пить антибиотики. Что делать?

Doctor
14.03.2017

Добрый день, Олеся.

Написать комментарий