Исследование антигена хеликобактер пилори в кале

 41
issledovanie-antigena-xelikobakter-pilori-v-kale

Патогенная бактерия хеликобактер пилори (Н. pylori) вызывает следующие заболевания:

  • хронические гастриты — воспаление слизистой оболочки желудка
  • хронические дуодениты — воспаление 12-ти перстстной кишки
  • язвенную болезнь желудка (в 70% случаев) и двенадцатиперстной кишки (в 90% случаев)
  • хеликобактериозы
  • pак желудка
  • лимфому желудка

Инфицированы 70% населения!

Постоянное присутствие микроорганизма в желудке сопровождается следующими симптомами:

  • боль в области желудка после еды или перед приемом пищи
  • периодическая тошнота и даже рвота
  • чувство тяжести в желудке
  • изжога и привкус кислого во рту
  • неприятный запах изо рта
  • вздутие кишечника

Данные симптомы не просто снижают качество жизни, заставляют принимать длительное время медикаменты, но и могут привести к раку желудка!

issledovanie-antigena-xelikobakter-pilori-v-kale

Хеликобактер пилори способна «запускать» и другие заболевания, которые на первый взгляд не связаны с желудком — местом постоянного обитания бактерии. Например, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура — тяжелое заболевание со снижением числа тромбоцитов в крови и высокой вероятностью кровотечения.

Поэтому правильная диагностика текущей инфекции H.pylori крайне важна!

Исследование антигена хеликобактер пилори в кале — это

наряду с дыхательным тестом самый надежный метод диагностики текущей хеликобактерной инфекции.

Синонимы: helicobacter pylori antigen, EIA.

Анализ рекомендован для первичной диагностики наличия бактерии H.pylori и для контроля эрадикационной терапии.

Преимущества анализа антигена хеликобактер пилори

  • высокая специфичность и чувствительность (99%)
  • рекомендован как метод выбора у детей и взрослых
  • процедура проста как для пациента, так и для медицинского персонала
  • низкая цена и широкая доступность
  • быстрое получение результата
  • без противопоказаний, осложнений и побочных эффектов

issledovanie-antigena-xelikobakter-pilori-v-kale

Недостатки анализа антигена хеликобактер пилори

  • нет

Когда необходимо провести исследование антигена хеликобактер пилори в кале?

  • симптомы диспепсии — боль или чувство дискомфорта (тяжесть, переполнение, раннее насыщение) в области желудка (под ложечкой)
  • симптомы хронического гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)
  • через 4-6 недель после окончания лечения хеликобактерной инфекции для контроля излеченности

Тест на антиген хеликобактер пилори в кале не рекомендован при отсутствии симптомов!

Анализ на антиген хеликобактер пилори назначается

  • для выявления инфицированности хеликобактер пилори
  • с целью контроля успешности лечения

Принцип теста

С калом выделяются частички микробной стенки H.pylori, которые реагируют с соответствующим моноклональным антителом, что приводит к изменению окраски цветового индикатора. 

Подготовка к исследованию антигена хеликобактер пилори в кале

  • за 2 недели до анализа на антиген H.pylori перестать принимать препараты висмута (Де-Нол, Улькавис), ингибиторы протонной помпы (омепразол, пантопразол, лансоопразол), антибиотики (любые)
  • не принимать препараты разжижающие стул
  • жидкий стул нельзя исследовать

issledovanie-antigena-xelikobakter-pilori-v-kale

Как проводится анализ на антиген хеликобактер пилори в кале?

Не сегодняшний день антиген хеликобактер пилори в стуле можно определять в условиях лаборатории или дома при помощи экспресс-тестов.

Специальный пластиковый контейнер на 1/3 заполняют калом, собранным в химически и чистую посуду (не из унитаза, а из горшка). Контейнер помещают в пакет и относят для исследования в лабораторию. Образец можно хранить при температуре 2-8С до 24 часов.

В домашнем экспресс-тесте кал собирают в пробирку с растворителем, тщательно взбалтывают и несколько капель наносят в окно тест-касеты. Если появились две полоски — результат положительный, если одна на уровне контроля — отрицательный, если одна напротив теста или ни одной — тест не действителен. Время анализа 10 минут.

Нормальный результат исследования антигена хеликобактер пилори

  • отрицательно

Некоторые производители указывают также “серую зону” — когда результат невозможно оценить как положительный/отрицательный. В таком случае анализ рекомендовано повторить через 2 недели.

Анализ на антиген хеликобактер пилори в кале проводят вместе со следующими исследованиями

  • дыхательный тест
  • эндоскопия желудка с биопсией
  • быстрый уреазный тест желудочного биоптата
  • бактериологический посев биоптата на хеликобактер пилори
  • патогистологическое исследование биоптата на H.pylori
  • антитела IgA, IgG, IgM к хеликобактер пилори
  • ПЦР анализ ДНК хеликобактер пилори

issledovanie-antigena-xelikobakter-pilori-v-kale

Расшифровка результата анализа антигена хеликобактер пилори в кале

1. положительно

  • H. pylori находится в организме, что указывает на острую или хроническую инфицированность
  • бактерия еще не полностью элиминирована из организма, не соблюдена пауза 4 недели между окончанием лечения и анализом

2. отрицательно

  • отсутствие инфекции хеликобактер пилори
  • полное излечение

Диагностику хеликобактерной инфекции рекомендовано проводить комбинацией двух методов: дыхательным тестом и определением антигена H.pylori в кале.

P.S. Статья написана согласно рекомендациям по диагностике хеликобактерной инфекции — American Gastroenterology Association (AGA), the American College of Gastroenterologists (ACG), Infectious Diseases Society of America (IDSA)/the American Society for Microbiology (ASM).

Комментарии (0)

Комментариев нет, будьте первым!

Написать комментарий