Идиопатическая гиперкальциурия - увеличение количества кальция в моче при нормальном количестве кальция в крови. Заболевание связано с нарушением функции почек. Точная причина не известна.
Гиперкальциурия - кальций в моче более 300 мг/сутки у мужчин и более 250 мг/сутки у женщин.
- повышенная экскреция кальция с мочой более 350 мг/сутки на диете с содержанием 600-800 мг/день
- более 4 мг/кг (вне зависимости от пола пациента)
- более 140 мг/г креатинина в моче — наиболее информативный показатель у пациентов невысокого роста или пациентов с ожирением (вне зависимости от пола)
Анализы при идиопатической гиперкальциурии
- нормальный уровень кальция в крови
- уровень 1,25-дигидроксивитамина D3 обычно высокий.
- диагноз требует исключения других причин гиперкальциурии; может быть в семейном анамнезе
- наблюдается у 40% пациентов с образованием камней, у 5-10% в популяции
Типы гиперкальциурии
при 2-часовом сборе мочи натощак:
- Почечная гиперкальциурия - соотношение кальций/креатинин более 0,15, гиперкальциурия сохраняется, несмотря на отсутствие кальция в кишечнике после голодания. 1/10 — обычно как абсорбтивный тип, результат нарушенной реабсорбции в почечных канальцах
- Абсорбтивная гиперкальциурия менее 20 мг кальция или соотношение кальций/креатинин менее 0,15, в суточной моче менее 200 мг после низкокалиевой диеты (400 мг/день) в течение 3-4 дней; почти всегда это результат первичного увеличения абсорбции кальция в кишечнике; вероятно, аутосомно-доминантный тип, наиболее частый
- Резорбтивный (неабсорбтивный) тип гиперкальциурии — более 30 мг кальция или соотношение кальций/креатинин более 0,15, следствие гиперпаратиреоза
- Недетерминированный тип гиперкальциурии — кальций 20-30 мг в 2-часовом сборе мочи
Запишитесь на прием к врачу!
Комментарии (0)
Написать комментарий