Геморрой

Геморрой является одной из самых распространенных проблем, с которой большинство людей сталкивается хотя бы раз в жизни.

Несмотря на то, что геморрой не считается серьезным заболеванием, он может доставлять немало неприятностей, а его проявления могут быть очень болезненными.

Геморрой развивается вследствие расшире­ния вен тканей слизистой оболочки прямой кишки и анального отверстия. Они называются геморроидальными венами. Если пораженные ткани относятся к верхнему сплетению, то есть, расположены над заднепроходным отверстием и покрыты слизью, то геморроидальные обра­зования называются внутренними.

Также геморрой может поражать ткани ниж­него сплетения, расположенного ниже места перехода прямой кишки в анальное отверстие. В этом случае геморроидальные образования покрыты кожей и называются наружными.

Причины развития геморроя

Вот некоторые причины, которые могут повышать возможность развития геморроя:

• Наследственная предрасположенность, которую можно обнаружить, проанализировав семейную историю.

• Запоры. Фекальные массы при проталкивании к анальному отверстию сдавливают геморроидальные вены.

• Понос, который может вызывать раздражение слизистой оболочки прямой кишки.

• Беременность, особенно ее последние недели.

• Некоторые нарушения кровообращения в сосудах, соединяющих артериальную и венозную системы.

Беременность и геморрой

У молодых женщин самой распространенной причиной развития геморроя является беременность. Чаще всего он возникает из-за того, что матка, увеличивающаяся в размерах, все сильнее давит на подвздошные вены. В результате давление крови в средних и нижних геморроидальных венах, обеспечивающих поступление крови к внутренним подвздошным венам, повышается, и они расширяются.

После родов геморрой, как правило, проходит, хотя в некоторых случаях он может, напротив, прогрессировать с возрастом и наступлением последующих беременностей. Бывает, что геморрой предшествует запорам, тогда они становятся его следствием, а не причиной. Малоподвижный образ жизни, тяжелый физический труд и изнурительные занятия спортом, долгое пребывание в положении стоя и некоторые гастрономические пристрастия также могут стать причиной возникновения геморроя.

Симптомы геморроя

Главными симптомами геморроя являются периодические кровотечения из прямой кишки и сложность осуществления дефекации, сопровождающейся выделением слизи.

Один из типичных признаков этого заболевания заключается в том, что пациентка ощущает геморроидальные шишки в заднепроходном отверстии, а при прощупывании может уменьшить их в объеме.

Геморрой может иметь ряд осложнений, к которым относятся ущемление и потемнение вен, возникающее из-за тромбозов. Кроме того, состояние может быть ухудшено появлением тонких складок на слизистой оболочке прямой кишки, из-за которых она теряет блеск и выглядит омертвевшей. Побочным эффектом сильного геморроя или небольших непрекращающихся кровотечений из геморроидальных вен является также анемия. Читайте о диагностике анемии в статье «Диагностика анемии. Какие анализы стоит сдавать?».

Диагностика

Диагноз ставится по характерным симпто­мам, таким как наличие крови и слизистых выделений в испражнениях. Наружное об­следование анальной области или протоскопия проводятся для подтверждения расшире­ния вен прямой кишки.

Кроме того, необхо­димо сделать анализ крови, чтобы исключить или обнаружить возможную анемию. Крово­течения из прямой кишки являются самым распространенным симптомом внутреннего геморроя.

Часто они сопровождаются раз­витием различных опухолей толстой и пря­мой кишок, поэтому для обнаружения других заболеваний или постановки дифференци­ального диагноза рекомендуется провести ректосигмоидоскопию.

Лечение

Общие меры лечения геморроя:

• Соблюдайте гигиену анальной области. Не повреждайте и не травмируйте геморрои­дальные образования, так как это может при­вести к инфекционному воспалению. О личной гигиене в области половых органов также стоит помнить.

• Избавьтесь от запоров, обогатив пищу продуктами с высоким содержанием клетчатки, такими как овощи, фрукты, цельнозерновой хлеб, а также пейте больше воды.

• Избегайте поносов.

• Не употребляйте пищу, приготовленную с большим количеством приправ, и алкоголь­ные напитки.

• Во избежание кровотечений и выпадения геморроидальных образований во время похо­дов в туалет старайтесь не напрягаться. Сокра­тите время, проводимое в туалете. Используй­те мягкую туалетную бумагу или обмывайте об­ласть анального отверстия теплой водой.

• Во время острой фазы заболевания пооче­редно прикладывайте холодные и теплые ком­прессы: холод способствует уменьшению отеков.

• 2-3 раза в день мойте область анального отверстия теплой водой. Смена холода и тепла может принести временное облегчение в слу­чае наружного геморроя.

• Геморрой, протекающий без видимых при­знаков, не требует лечения.

• Свечи и ректальные масла не слишком эф­фективны при лечении внутреннего геморроя. Они оказывают лишь временное обезболива­ющее действие.

• В случае выпадения геморроидальных об­разований их необходимо осторожно ввести обратно в прямую кишку. Пациент должен лечь и постараться вправить узлы через анальное отверстие внутрь. После проведения этой про­цедуры наружное воспаление, как правило, проходит.

• Геморрой, развивающийся во время бере­менности или в течение первых дней после родов, не требует хирургического лечения. Через не­которое время он обычно исчезает.

Склеротерапия геморроя

При этом способе лечения геморроя химические вещест­ва вводят в ткань, окружающую внутренние гемор­роидальные вены.

Образование рубца, возникаю­щего в результате воспалительного процесса, вы­зывает фиброз варикозных геморроидальных вен.

Геморрой возобновляется в 50% случаев. Склеротерапию назначают при внутренней форме этого заболевания, когда оно находится на ранней стадии развития и не сопровождает­ся осложнениями.

Побочным эффектом такого лечения может стать внесение в организм инфек­ции и развитие острого простатита у мужчин.

Хирургическое лечение геморроя

Хирургическое лечение заключается в пол­ном удалении слизистой оболочки, окружаю­щей геморроидальные вены. Оно дает пре­красные результаты на долгое время. После правильно проведенной операции случаи во­зобновления болезни очень редки. Наружный геморрой, проявления которого не удается уменьшить традиционными способами лече­ния, а также, если он осложняется тромбозами, воспалением или гангреной сосудов, требует хирургического вмешательства.

• Хирургия — самый быстрый способ избав­ления от геморроя.
• Восстановительный период после операции непродолжителен.