Бронхиальная астма

 1030
bronxialnaya-astma

Бронхиальная астма — это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, ха­рактеризующееся гиперчувствительностью, бронхиальной обструкцией с одышкой, кашлем и диспноэ.

Анализы при бронхиальной астме

  • Ранние изменения в виде снижения рСО2 с респираторным алкалозом и нормальным рО2. Затем рО2 снижается до нарастания рСО2.
  • Бронхиальная астма тяжелыми эпизодами:

— гипервентиляция вызывает снижение рСО2 на ранних стадиях (может быть менее 35 мм рт. ст.);
— резкая смена состояния больных может быть ассоциирована с падением рО2 и подъемом рСО2 (более 40 мм рт. ст.).
— рО2 менее 60 мм рт. ст. может отражать тяжелое течение болезни или наличие осложнений;
— нормальная рСО2 предполагает, что пациент утомлен;
— ацидемия и нарастание рСО2 предполагает нарушение респираторной функции.

  • Смешанный метаболический и респираторный ацидоз возможны.
  • Когда больной бронхиальной астмой нуждается в госпитализации, газы артериальной крови следует измерять немедлен­но в соответствии с их статусом.
  • Эозинофилия и нарастание сывороточного IgE могут иметь место.
  • Мокрота при бронхиальной астме белая и мукоидная без крови или гноя (пока нет инфицирования).
  • Эозинофилия, кристаллы Шарко — Лейдена, Charcot — Leyden (кристаллизованные катионы протеинов в виде дериватов из эозинофилов) и спирали Куршмана, Curschmann (являются об­ломками слизи и клеток), могут быть обнаружены в мокроте.
  • Мокрота должна быть взята на мазок для исключения бактериальной инфекции или Aspergillosis- колонизации.
  • Лабораторные находки, вызванные сопутствующими заболеваниями, которые могут быть первич­ными и должны быть исключены, особенно узелковый полиартериит, паразитарная инфекция, бронхиальная карцинома, реакция на лекарства (особенно аспирин), отравления (особенно холи- нергическими лекарствами и пестицидами), гипогаммаглобулинемия.
Комментарии (0)

Комментариев нет, будьте первым!

Написать комментарий